连续方程式，你理解了吗？

在2021年版《中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识》中指出，对于主动脉瓣狭窄程度评估中，连续方程式法评估有效瓣口面积作为I级推荐测量参数，就大家的反馈，今天对连续方程式进行讲解。

---

一、连续方程式原理

      连续性方程是质量守恒定律在流体力学中的具体表述形式。在任意区域内某种守恒量总量的改变，等于从边界进入或离去的数量；守恒量不能够增加或减少，只能够从某一个位置迁移到另外一个位置。

说人话就是：通过左室流出道（LVOT）的每搏量（ SVLVOT）等于通过主动脉瓣的每搏量(SVAV )。

简单理解就是：

经过左心室流出道血流量约等于经过主动脉瓣血流量。

A1：左心室流出道横截面积     A2：主动脉瓣口面积

V1：左心室流出道峰值血流速度      V2：主动脉瓣口峰值血流速度

我们知道，

单位时间内血流量＝单位时间内体积＝面积×速度

由此得

主动脉瓣口面积=左心室流出道横截面积×左心室流出道速度时间积分/主动脉瓣口峰值速度时间积分

即AVA=A_LVOT×VTI_LVOT/VTI_AV  

二、连续方程式法测量主动脉瓣口面积

第一步：PW测量左室流出道速度时间积分（VTI_LVOT）

它的测量键在这里

第二步：CW测量主动脉瓣速度时间积分（VTI_AV）

它的测量键在这里

第三步：测量左室流出道直径（D_LVOT）

切面：胸骨旁左心室长轴切面

时期：收缩中期

测量位置：瓣环水平 ( 下图中测量线 a 所指 ) 或与瓣环平面平行并距离瓣环 0.3~1.0 cm 处 ( 下图中测量线 b 所指 ) 测量 ( 从室间隔侧内缘到二尖瓣前叶内缘 )

它的测量键在这里

以上三个参数测量完毕后，机器会自动显示出测量结果：

特别指出：以上三个参数的测量没有先后顺序，只要均测量完毕仪器即可显示主动脉瓣口面积。

---

你学会了吗？

快去自己的机器上试试吧~~