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新生儿鼻塞怎么办?

 掇医儿科天地 2022-09-30 发布于湖北


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有些新生宝宝会出现鼻塞的现象,哼哧哼哧的呼吸,有的像小鱼儿一样噗噗的吐气,这时候不论新手奶爸宝妈还是二胎、三胎宝爸宝妈都很焦急,看过这篇小文章或许可以让家长朋友们更有经验的迎接小宝贝的诞生。

为什么新生儿宝宝容易鼻塞?



从鼻子的生理、解剖角度来看,新生儿的鼻腔小, 鼻道狭窄, 鼻腔黏膜柔嫩, 富于血管和淋巴管, 受寒冷空气刺激或病原体侵犯后易引起炎症,鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内分泌物明显增加,可致窄小的鼻腔更为狭窄, 甚至闭塞, 使以鼻呼吸的新生儿出现呼吸困难。

新生儿由于体温调节中枢发育不完善,易受外界温度的影响,当外界温度较低时,新生儿特别容易出现鼻塞症状,严重时甚至出现上呼吸道感染,加上宝宝的鼻腔小,自己又不会清理,鼻涕或鼻痂容易堵塞鼻腔,影响呼吸,此时宝宝常常会哭闹、烦躁不安,严重时张口呼吸,并影响吃奶、睡眠。

新生儿宝宝鼻塞的常见原因有哪些?



产时因素刺激鼻黏膜, 使分泌物增多;溢乳、胎脂未清理干净等形成鼻垢; 冷空气刺激鼻黏膜充血、水肿, 均可导致鼻塞。病原体引起的炎症也可致鼻塞。如果母亲在孕期使用了降压药利血平,新生儿在出生后会出现鼻塞。

怎样缓解新生儿鼻塞?

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温度

查看环境温度是否低,如果前囟门受凉,机体保护性反射就会致使鼻塞,若温度低,则可以戴帽子,防止受凉;如果鼻塞,可以用温热毛巾热敷。

体位

当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失。

操作方法

如果是堵塞引起,可用温纱布捂鼻(注意不要堵住鼻孔),或者棉签蘸温水清理鼻孔。

具体做法是:宝宝平卧或由妈妈怀抱,左手固定住宝宝头部,右手取干棉棒压住鼻痂,然后稍快速旋转棉棒退出,此时可将鼻痂连同鼻腔内的干鼻涕条带出。由于宝宝的鼻孔(医学上称鼻前庭)很短,所以鼻孔内超过 0.5 厘米深的鼻痂就不要用棉棒去取,因有可能不仅会将鼻痂越捅越深,还会易损伤鼻黏膜,此时可先往鼻腔内滴 1~3滴温水或鱼肝油软化鼻痂,待往外排出些后再用棉棒取出鼻痂堵塞去除鼻痂。[1]


被授母乳的新生儿, 其母亲在喂奶前将乳汁直接挤至新生儿的鼻翼内侧, 每侧 1滴 /次, 滴入后轻轻按摩鼻翼使母乳充分湿润鼻黏膜,滴鼻次数 4次 /d[2]或 3%盐水滴鼻,1次/2小时。


生理性海盐水鼻腔冲洗治疗联合体位疗法或按摩迎香穴联合体位疗法均有较好疗效。

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准备吸鼻器,如果是鼻腔分泌物多可用来吸一下。也可以在用滴鼻液后用吸鼻器吸一下。

若仍持续鼻塞,或缓解后反复鼻塞,除外炎症后,还应除外呼吸道畸形,如先天性后鼻孔闭锁或先天性腺样体肥大。

宝宝若存在持续不缓解鼻塞,应专科医生门诊进一步明确病因并在医生指导下用药治疗。

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[1] 李群艳, 家庭医生报/2009 年/2 月/9 日-16日/第 005 版, 宝宝鼻塞怎么办,

[2]王新荣 王君芳,母乳滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效观察,中国临床研究[J], 2010年 8月23(8):707。

新生儿科病房NICU

介绍 

      济南市妇幼保健院新生儿科NICU病区,是济南市最早设立的母婴同室病房之一,集医疗、教学、科研为一体,以人文关爱为宗旨,“0-3个月宝宝住院妈妈身旁陪”改变了新生儿住院母婴分离的大问题,获得患者家长一致好评。

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专 家 简 介

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主任医师

范秀芳 

门诊坐诊时间:周二上午、周三全

从事儿科临床、科研及教学工作30余年,擅长儿科呼吸、消化、新生儿各种疾病的诊治与高危儿保健及管理。在小儿呼吸道感染、腹泻病、新生儿肺炎、黄疸等疾病诊治方面具有丰富的临床经验。

担任济南市妇幼保健院儿童保健部副部长,任新生儿科主任23年,主任医师,三级教授,儿科学硕士,硕士生导师,儿科住院医师规范化培训基地负责人。先后获得济南市第四届泉城卫生学者、济南市第四届最美健康守护者,济南市十佳医生等荣誉称号。先后到奥地利、美国进修学习。现担任中国妇幼保健协会新生儿委员会常务委员,中国医师协会新生儿专业呼吸组委员, 山东省医学会围产分会新生儿窒息复苏学组副组长, 山东省妇幼保健协会新生儿分会副主任委员, 山东省医师协会新生儿重症医学分会副主任委员, 山东省医师协会新生儿专业委员会副主任委员,山东省医学会新生儿学组委员, 山东省医师协会儿科分会新生儿学组委员, 济南医学会围产专业委员会主任委员,济南市妇幼保健协会新生儿科分会主任委员,济南医学会新生儿专业委员会副主任委员, 济南医学会优生与遗传专业副主任委员等主要社会兼职10余项。承担国家、省、市及科研项目7项,发表学术论文30余篇。

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副主任医师

王少峰

门诊坐诊时间:周三全天

新生儿二区主任,中国优生优育协会婴幼儿养育照护专业委员会委员,山东省医师协会新生儿分会青年委员,山东省健康管理协会儿童保健及行为健康专业委员会委员,济南市妇幼保健协会新生儿分会副主任委员,美国心脏协会BLS培训导师。

从事儿科临床工作20多年,擅长儿科呼吸系统、消化系统疾病的诊治,尤其擅长新生儿疾病、危重症的抢救,早产及低出生体重儿的救治。曾获得2012年济南市卫生系统“岗位技术能手”称号、2015年山东省新生儿窒息复苏知识与技能竞赛新生儿科专业组个人二等奖,并授予“岗位技术能手”荣誉称号。2017年赴美国太平洋医学中心参观、斯坦福大学临床技能中心参加新生儿窒息复苏培训。积极开展科研工作并切合临床需求。发表SCI、核心期刊论文多篇。

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副主任医师

李 霞

门诊坐诊时间:周二全天

2000年参加工作从事儿科专业至今。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,尤其擅长新生儿疾病、呼吸系统疾病及新生儿危重症抢救。兼任山东省医师协会新生儿专业委员会委员,山东省健康管理协会儿童保健及行为健康专业委员会委员、济南市医学会儿科委员会委员、济南市医学会新生儿专业委员会委员。先后在国家级期刊及SCI发表文章并参编著作。曾获得济南市五一劳动奖章。

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主任医师

侯 静

门诊坐诊时间:周一全天

中国妇幼保健协会专家委员会高危儿管理学组组员,山东省健康管理协会儿童保健及行为健康专业委员会委员 济南市新生儿专业委员会委员 济南市妇幼保健协会新生儿分会常务委员济南市妇幼保健协会母胎医学专业委员会委员。

从事儿科专业37年,并从事高危儿的随访工作。曾在北京儿童医院进修及在美国贝勒医学院培训。崇尚预防、保健、治疗、康复的理念。擅长小儿呼吸、消化、免疫等常见病的诊治。擅长于新生儿重症急救及早产儿的救治、新生儿黄疸、新生儿肝病等新生儿疾病的诊治。曾首次在本院开展多项新生儿重症的救治技术。

从事教学与科研工作。曾获济南市科技进步二等奖一项。参与编写论著2部。核心期刊等发表学术论文近20篇。获优秀医师、优秀党员、优秀带教老师等称号。

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副主任医师

张国荣

门诊坐诊时间:周四全天

对儿科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长儿科呼吸、消化、新生儿及早产儿疾病的诊治。

从事儿科工作30多年,在国家级杂志发表学术论文10余篇,参与科研课题1项。

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副主任医师

刘 昕

门诊坐诊时间:周五全天

儿科副主任医师,住院医师规培基地带教老师。任山东省妇幼消化内镜委员会委员,济南市母胎医学专业委员会委员,济南市母婴保健协会新生儿分会委员,中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会委员。

从事儿科工作26年,一直工作在临床一线,作出努力并取得一定成绩。对小儿呼吸系统、消化系统疾病积累了丰富的临床经验,尤其在新生儿,危重症,早产儿疾病救治积累了丰富的经验。并不断学习新知识,曾于复旦儿科医院进修学习。

热衷于医学教育,评委优秀儿科住培老师,积极开展科研工作。参加市级科研课题,撰写医学论文10余篇,主编著作2部。

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副主任医师

魏 琳

门诊坐诊时间:周四全天

山东省人力资源管理协会医院感染管理委员会委员、山东省医学会医院感染管理分会新生儿监护学组成员、济南市妇幼保健协会医院感染管理专业第一届委员会常务委员、济南市妇幼保健协会第一届儿科分会委员、济南市妇幼保健协会第一届新生儿专业分会委员。   

从事儿科专业20余年,擅长儿科呼吸系统、消化系统疾病、新生儿疾病诊治及窒息复苏抢救工作、早产儿及低出生体重儿的救治。

积极开展科研工作并切合临床需求,科研项目获济南市科技进步二等奖,参与编写论著3部,核心期刊发表论文多篇。在济南市卫生系统举办的“医院感染管理岗位技能竞赛”中获个人二等奖,山东省全省生育全程服务技能竞赛中获个人优胜奖。

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副主任医师

乔 昕

门诊坐诊时间:周五全天

儿科学硕士,济南市妇幼保健学会儿科分会、新生儿分会、母胎医学专业委员会委员。从事儿科医教研20年,擅长儿科常见病、多发病及新生儿疾病的诊治,尤其在新生儿急危重症的救治、早产儿/低出生体重儿的管理等方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握新生儿重症监护病房先进诊疗技术,提高了早产儿低体重儿的抢救成功率,改善了早产儿低体重儿的生存质量。曾于浙江大学附属儿童医院新生儿重症监护病房进修学习。先后在国家级期刊及SCI发表文章并参编著作。

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