头孢配酒，说走就走！除了头孢，这4种药也不能沾酒，你在吃吗？

林女士，几日前与好友聚会时仅喝了几杯酒就突然昏迷倒地，被120送至医院时已出现周身皮肤发红、恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍及抽搐等症状，严重威胁生命安全。医生在急救车上根据林女士的临床症状及医疗经验对其开展了一系列相关救治。

入院后，林女士仍处于深度昏迷状态，但由于送医及时，医生们成功把她从死亡边缘抢救回来。

仅仅是喝了几杯酒，林女士为何会出现如此严重的症状呢？

医生凭借多年的临床经验及朋友的描述，判断林女士在聚会前不久服用过抗生素类药物，药和酒在人体内产生严重的化学反应。幸亏救治及时，否则后果不堪设想。

果然，林女士清醒后自述称，近来由于天气阴晴不定，自己一不注意就得了感冒，赴约前，服用了2颗vc银翘片和2颗头孢霉素。聚会时因兴奋过度，自己全然将吃过药一事抛在了脑后。酒过半巡，自己突然感到呼吸不畅，眼前一黑，再醒来就在医院了。

相信很多人都在平日里听过“头孢配酒，说走就走”这句话，但对其原因以及造成的危害却没有深入的了解与研究。此外，除了头孢，还有许多药物服用后也是要禁酒的！今天我们就带着林女士的病例，向大家科普药物配酒的危害，希望能够引起大家足够的重视。

一、服用头孢前后为何需要禁酒？

病例中的林女士之所以出现如此严重的症状，是因为她在服用药物后短时间内喝了酒，哪怕量不多，也足以对生命安全造成威胁。林女士的经历为我们敲响了警钟，服用头孢类药物是严禁喝酒的。

头孢类药物不能配酒是因为其会抑制乙醛脱氢酶活性，致使乙醇（酒精）不能够分解氧化，影响其代谢，从而导致人体内“乙醛（乙醇经乙醇脱氢酶催化后产物）蓄积”，进而引发中毒反应，这就是常提及的“双硫仑样反应”。

“双硫仑”是一类戒酒药物，它结构中的N-甲基硫代四唑能够抑制肝脏内乙醛脱氢酶和多巴胺羟化酶活性，乙醛代谢因此受阻，无法正常代谢的乙醇便在血液中蓄积，出现一系列不良反应。

这一系列不良反应所呈现的具体临床症状，大家可以做如下参考，方便在日后生活中进行自查、自救。

二、头孢配酒有哪些危害？

上述提及的“双硫仑样反应”一般发生在服药并饮酒后的15～30分钟，可见其速度之快，夺人性命于无形之中，大部分患者都是因为错过抢救时间而离开了人世。

头孢配酒后，患者轻则出现头晕、恶心、呕吐、面色潮红、呼吸困难等不适症状，重则引发心肌梗死、急性心衰、急性肝损伤、过敏性休克等。头孢配酒的患者在查体时常出现血压下降（60-70/30-40mmHg）、心率加速（120次/分）、心电图正常或ST-T改变。

了解到头孢配酒带来的危害之后，身边还有这几类药物需要引起大家的警惕，避免危险的发生。

三、哪些类型的药物需要禁酒？

不同种类的药物与酒配合会引起不同的反应，均会危及生命。以下4种的类型的药物均不能喝酒一起服用。

1.抗生素

抗生素是能够对抗细菌的化学、人工合成或天然的药物，又叫抗菌药，其中，最为我们熟知的，便是头孢类（头孢唑啉、头孢拉定等）除此之外，还有硝基咪唑类（甲硝唑等）、氯霉素等。

抗生素类药物和酒精都能够刺激胃肠道粘膜，二者在人体内接触后，将发生协同作用，导致患者出现明显的胃痛、胃胀、呕吐等胃肠道不适症状。

大部分酒精在肝内代谢分解，其先经乙醇脱氢酶氧化为乙醛，再经乙醛脱氢酶氧化为乙酸，最终转变为二氧化碳和水。而部分抗生素则会破坏乙醇在人体内的正常代谢通路。

乙醇在乙醇脱氢酶作用下变为乙醛后，由于抗生素对肝脏内乙醛脱氢酶活性的抑制，乙醛便开始在人体内蓄积，最终导致人体乙醛中毒，出现头晕恶心、呼吸困难、皮肤红肿，甚至休克等症状，即产生“双硫仑样反应”。

2.镇静催眠药

饮酒前后，短时间内服用镇定安眠药，轻则令人昏睡，重则导致人昏迷，更严重者，则因中枢神经麻痹而死亡。

苯巴比妥、安定等镇静催眠类药物属于大脑抑制剂，与酒精联合作用会加重中枢神经抑制，影响镇静催眠药的吸收及代谢速率，从而导致血液中药物浓度短时间内迅速升高，无法维持正常生理功能，引起昏迷、呼吸抑制等。

这两者还有互相增强毒性的协同作用，最终可导致严重的后果。

3.非甾体类消炎药

此外，非甾体类消炎药（阿司匹林、布洛芬、芬必得等）也需要注意禁酒，它是一种非类固醇激素类药物，通常被用于多种情况下的疼痛性疾病。非甾体类消炎药通过抑制环氧化酶活性，从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素E1、前列环素以及血栓素等炎性介质，起到减轻发热、疼痛等症状。

但是当它配酒服用后，会对胃造成巨大的伤害。它和乙醇（酒的主要成分）都能够增加血清胃泌素的分泌，两者搭配将导致胃酸大量分泌，酸性极强的胃酸会破坏胃黏膜屏障，损伤黏膜下血管，增加胃出血的风险。

4.降压药

降压药，顾名思义，就是能使血压降低的药物，不同种类的降压药（利血平、硝苯地平等）有不同的作用机理，但都不能和酒一起服用。乙醇具有同降压药相似的效果，它可以扩张血管、抑制交感神经及血管活动中枢并减弱心肌收缩力。

在服用降压药期间如果喝酒，乙醇和降压药的协同作用将加强降压药本身的效果，可引起血管过度扩张，血容量减少、血压骤降等不良反应，患者将出现剧烈头痛、体位性低血压、昏迷，严重者甚至休克，危及生命。

但是，乙醇和部分降压药（如复方降压片、复方双肼屈嗪等）共同使用却与上述结果截然相反，最终导致“负负得正”的效果。二者的协同作用将使血压急剧升高，严重时可造成生命危险。

四、药物与酒两者之间需要间隔多久？

服用药物后，其在体内一般需要经过5个以上半衰期才能够被大致清除，若被完全清除则需要更久的时间。并且酒精在体内的清除速率因人而异，身材肥胖的人，酒精易在脂肪中蓄积，需要更多时间进行代谢，相比一般人而言，此类人群的用药间隔也要相应延长。

由此可知，酒精和药两者的时间间隔得越久，越不易出现不适症状。保险起见，大家在服用药物前，要仔细阅读药品说明书中的注意事项和禁忌，牢记遗嘱，“管住嘴”，控制住自己饮酒的欲望，在服药前一周、服药期间及服药一周后，避免酒精。

大家也可以将此记为“保命14天”法则，时刻警醒自我。

另外，饮酒后如果需要服用药物，需等到体内酒精完全清除后才行，避免产生不适症状，危及生命。

五、不小心在服药后饮酒的措施

药物配酒所产生的相应症状受诸多不确定因素的影响，因人而异。 如果平日里不留神吃了药并喝了酒，需要保持冷静，进行自救。

为了避免危及生命，首先我们要保持思考，进行自我观察，原则上多喝水，促进酒精代谢。如果身体没有出现任何不适，注意休息，观察为主；一旦有任何不适反应，要及时通知亲友，拨打120，第一时间前往医院就诊，遵循医嘱。

需要引起重视的是，不仅仅是上述所提及的药物需要禁酒，日常生活中其他含酒精的制品，如藿香正气水、酒心巧克力、酸梅汤、豆腐乳等，同样不可在服药前后食用。因此，大家在平时服药后，需要引起足够的重视，吃东西前思考下是否含有酒精，如遇到不确定的情况一定要及时向医生咨询。

本篇文章旨在用相对通俗易懂的语言，言简意赅地告诉大家药物配酒的危害，其中，还有许多药物尚未提及。

不过，每一种药物的药品说明书上都会写明“注意事项”或“药物间相互作用”，如果明确指出“服药期间不宜饮酒”“与乙醇相互作用，可导致不良反应”，那么大家为了自身生命安全和幸福美满的生活，就不要在服药后短时间内饮酒了。

参考文献：

[1]曲舒如.双硫仑样反应32例急诊诊治体会[J].中国社区医师：医学专业，2012,14（36）：1.

[2]冯乃欢，张成义.非甾体类抗炎药的临床应用研究[J].北华大学学报（自然科学版），2008，9（6）：527-530.