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糖尿病病情发展和季节关系非常密切。渐入寒冬，天气越来越冷，寒意会刺激交感神经，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，容易造成血糖升高，所以糖尿病更容易在秋冬季爆发或加重，因此，糖尿病病友尤其要在这个时节做好自我防护。 糖尿病，中医分3型 对于糖尿病而言，饮食控制是最重要的。而这一观点，更是中医辨证论治糖尿病的立足点和关键所在。糖尿病最明显症状就是口干，所以，中医抓住津液流失这一特征，把糖尿病称作“消渴症”。这个津液不光是指唾液，还包括流出的汗水等。 中医一般将糖尿病分为上消、中消、下消三种类型。 ● 上消是心和肺的关系，一般表现为口渴喜饮，喝再多水也口干；还伴随小便多的现象，而且颜色发黄；另外喉咙干热，嘴唇也容易干燥；食量上没什么变化，不过舌红唾液少，苔黄干涩。 ● 中消是脾胃之间的关系，吃得多但饿得快是中消型最明显的表现，还伴随口干总想喝水的情况。此外，还表现为小便频多、大便干结、头晕目眩、形体消瘦、舌发红、苔发黄等。 ● 下消是肝肾间的关系，主要表现是小便频繁，并且量多；面色看起来潮红，手足心热伴随腰膝酸软，舌红少苔。 酸苦“生津”可助控糖 尽管糖尿病分3种类型，不过总体来说，生津是防治糖尿病的最有效手段。一个人能生津液，说明内循环好。津液吞到肚子里，还能帮助胃肠蠕动，促进消化。那么如何生津液呢？关键在两字——苦和酸。 中医在辨证治疗糖尿病时认为，苦和酸可以解决口干的问题，有助于降低血糖及尿糖，减轻或消除症状，或减少用药量，使病情趋于稳定。唐代医家孙思邈在《千金方》中也曾明确提出，黄连可治疗“消渴症”。苦的食饮种类繁多，比如苦丁茶和苦荞茶就是不错的选择。 不过，苦的茶饮、食物多偏寒性，而且又是在秋冬季节，本来就属天寒萧瑟，所以胃不好的人也不宜多喝。而酸性的山楂和酸梅汤，倒是不错的选择。所以，专家建议糖尿病患者在秋冬季节里可少苦配多酸，一起来达到饮食抗糖的目的。 食疗补充固然是生津的常用方法之一，其实，还有两个生津方法更简单，更容易操作，效果也很不错，那就是吞口水和细嚼慢咽，大家平时不妨一试。 ● 一些人在锻炼之后唾液分泌会增多，这时候一定要内吞。因为中医上有“痰可吐，津液吞”的说法。而现代医学也证实，人的唾液是非常好的营养物质，还有极强的杀菌作用。 ● 另外一个生津方法是吃饭时细嚼慢咽。一般来说，吃一口饭至少需要咀嚼36下，这时嘴里就会产生大量津液，然后再慢慢顺着食物吞下。而有些人吃饭快，几分钟就搞定一顿饭，他们如果不改掉这个不良习惯，久而久之容易患上胆结石或者膀胱结石。 秋冬运动，以“慢”为主 日渐走低的气温、呼啸的凛冽寒风，这样的环境很容易让一些糖尿病患者无法继续坚持运动锻炼。但作为控糖的有效手段之一，运动却又是必不可少的。秋冬季节属于秋收、冬藏阶段，糖友们除了在心神上要平和安宁外，在行为上也要以慢为主，不宜做过量的运动。 ● 首先，建议尽量选择不是很激烈的运动方式，如散步、打太极、乒乓球、室内羽毛球等。时间上，最好选择进餐后1小时运动。因为此时是血糖较高的时候，锻炼降糖的效果会事半功倍，但如果选择在早晨锻炼，则一定要在锻炼前进食，否则容易发生低血糖。 ● 其次，一定要控制好运动强度，不要出太多汗。因为秋冬季节属于阳消阴长阶段，如果出汗太多，就容易伤阳，而人体血液、津液在体内的运行循环，都需要阳气为之输布运行，一旦阳气耗损，就会导致体内湿邪过重。以走路为例，每次30～60分钟，一般慢速走以每分钟60～70步为宜，中速行走每分钟80～90步，快速行走为每分钟110～120步，走的速度按个人体力而定。体力较好的患者，行走时还可加一些负荷，但不要刻意追求运动时间。 秋冬季节由于天气寒冷，人体难以很快适应外面的温度，所以，运动前一定要做好热身准备，从运动量小的动作开始，逐步加大运动量。运动结束时，也应再做些放松调整活动，如慢走几步、揉揉腿，做几下深呼吸等，逐渐让人适应从锻炼的兴奋状态回到静息状态。 本文选自《家庭医药》2014年11月刊 作者为上海中医药大学附属市中医医院糖尿病科张敏、蒋婷 |
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