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总胆红素高是什么意思  赵俊芳 副主任技师 | 天津市中医药研究院附属医院  总胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素，升高可见于各种黄疸。总胆红素轻度升高、间接胆红素明显升高可见于溶血性黄疸，如溶血性贫血、输血反应、自身免疫性溶血、新生儿黄疸、烧伤、疟疾等。总胆红素升高、直接胆红素明显升高可见于阻塞性黄疸，如原发性胆汁淤积性肝硬化、胰头癌以及胆管肿瘤、胆石症以及胆囊畸形、先天性胆管闭锁和发育不全等。总胆红素升高、直接胆红素、间接胆红素升高，见于肝细胞性黄疸，如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎。胆红素是一种橙黄色的色素，是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓中分解破坏的产物。血液中胆红素浓度升高可出现高胆红素血症或黄疸。胆红素含量可反映肝细胞损伤程度。 胆红素高是怎么回事，有什么危害？  郝丽杰 副主任医师 | 首都医科大学宣武医院 胆红素高是红细胞破坏胆红素产生过多或由于肝、胆疾病，胆红素肝肠循环障碍引起的。胆红素升高的危害，使人体出现皮肤、粘膜等黄染，皮肤瘙痒，沉积在一些器官如肾小球基底膜会造成肾损害，新生儿则会沉积在脑部引起脑细胞损害，即通常说的核黄疸。胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据。临床上借此诊断有无溶血及判断肝胆系统的功能状态。胆红素是血液循环中衰老的红细胞在肝、脾及骨髓的单核-巨噬细胞体系中被分解和破坏的产物。红细胞被破坏后释放出血红蛋白，血红蛋白经过一系列生化反应后转化为胆红素。此后，部分胆红素会在肝脏和肠道之间形成肝肠循环。使人体出现皮肤、粘膜及等黄染，发生黄疸。另一方面，高胆红素血症也 胆红素30～50正常吗  聂里红 副主任医师 | 北京中医药大学东直门医院 总胆红素30～50μmol/L属于异常的检测结果，已经超过正常参考值范围。成人血清总胆红素的参考区间是3.4～17.1μmol/L（在不同医院和实验室可能有不同的参考区间，具体以就诊医院的为准）。血清总胆红素升高有助于判断有无黄疸以及黄疸的程度。血清总胆红素浓度在17.1～34.2μmol/L时，肉眼不能察觉，称为隐性黄疸或亚临床黄疸；大于34.2μmol/L时，肉眼可观察到皮肤、巩膜、黏膜等处黄染，称为显性黄疸。总胆红素30μmol/L但仍未达到亚临床黄疸的标准，需要结合患者其他检查及临床表现来综合判断是否属于病理状态。特别提醒：黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸，如需要鉴 |
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