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最近对伤寒论的法度有了新的理解，法度就在每味药加减的条文里，如下： 伤寒论【279】本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 桂枝加芍药汤，就是桂枝汤加芍药三两，桂枝加大黄汤，就是在桂枝加芍药汤的基础上再加大黄二两。 【273】太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必心下结硬。 腹满时痛属太阴，仲景说的得病路径很明白，太阳病，无论是中风还是伤寒，都应该发汗，但是医生误下后，邪气越过胸，不成结胸，反而到了腹部，邪气下陷至太阴之位。无论风邪还是寒邪，在体内日久会化热，阳邪下陷扰乱脾阴，所以用芍药补脾阴而实脾，桂枝汤上托阳邪回到本位。本属脾胃虚弱之人，邪就容易下陷。仲景的思路，就是病邪侵袭到哪里，就治哪里，多余的不管，法度分明，一味多余的药都不会投。 大实痛，是在上面桂枝加芍药汤的基础上，即太阳之邪下陷且脾阴不足被扰的基础上，有肠道燥屎的情况，又没到阳明的大实痛不用承气法。或者，人本素脾胃虚，又有燥屎的情况，需要一边托补脾胃，一边下。 桂枝加芍药汤再加一味饴糖，就是小建中汤。可见，加一味，减一味，都有明显的病位或者经络变化。 |
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