一、格拉斯哥昏迷评分 Glasgow Coma Scale GCS 是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。 昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,最高分15分,昏迷程度越重者的GCS评分越低,最低为3分,8分以下昏迷 其他状况:因插管或气切无法发声的重度昏迷者会有V=T 二、GCS临床应用: 评价急性意识障碍,可靠性及重复性高。 1.一般认为≤8分为昏迷 2.用于预测脑损伤患者的转归情况,适用于创伤、缺血、出血和脑膜炎。持续<6分超过48小时,提示预后不良; 3.联合急性生理学和慢性健康状况(APACHE)II评分、简化急性生理学评分(SAPS)、器官衰竭评分(SOFA)、创伤和损伤严重程度评分(TRISS)等可用于评估患者预后情况。 三、GCS优缺点 优点:简单、易用。 缺点: 1.主观评分,依赖操作者的掌握程度; 2.未包括瞳孔和脑干功能的评价; 3.各评价部分间无权重,有时相同评分的患者病情截然不同; 参考文献 Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness: A practical scale . The Lancet . 1974, 2 (7872): 81–4 |
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