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² 中风三方 小续命汤 术附汤 在还没有介绍后面的疠节的，我们这里开始介绍治疗中风呢，你看看这里没出方子，我们从一些地方把方子找出来，哦，在历代的医书里面，我看了半天，有三个方子最实用，在治疗中风的哦，那这三个方子，我想，一定是经方原来在里面的，结果，散掉了，跑了嘛啊，这个，跑到《外台秘要》啊，哦，跑到这个孙思邈的书里面啦，或anyway。有的时候在原方里面找不到，哎，在这边找到了，哦，所以这个中国千年的东西散失的很多。松原市中医院治未病科赵东奇 那这个就比较像在经方里面失掉的治疗中风的处方哦，第一个呢，是在《千金要方》里面的，叫做“千金三黄汤”，这个千金的三黄汤呢，是以三味药为主力，麻黄、黄芪、黄芩、哦，是因为“黄黄黄”叫做千金三黄汤。再配合两味药，细辛，独活。哦，这个药就很有道理了。 那千金三黄汤呢是用在有几个症状，病人有中风的现象，但是他主要的症状病人有怕冷，就是恶寒，哦，怕冷，心烦，心烦燥恶寒、然后手足拘紧。那这个现象出现的时候，哦，出现的时候病人可以看到人认得人，可以讲话，这是比较浅的中风，比如说在表面，比较在表面的中风，也是瘫痪掉啊，手脚不听使唤。哦，麻黄、黄芪、麻黄呢，它能够走表，那跟黄芪配在一起的时候，这个黄芪是固表用的，哦，固表。那为什么这里麻黄......老师：这里麻黄为什么不用桂枝？因为细辛的关系哦。 麻黄呢，平常如果做青龙你是配上桂枝的时候，麻黄就好像骑在桂枝，桂枝就是马，麻黄就是那个骑士，所以麻黄必须要碰到桂枝，才能够走到皮肤表面上去，发汗出来。那麻黄如果碰到细辛呢？就出在少阴症，大家读过《伤寒论》时，看少阴症，麻黄附子细辛汤。这个细辛呢，跟麻黄有相互的作用，这个细辛我们在经方里面，我们唯一能找到的药，增加一个人胆气，哦，平常我们没有什么吃了药胆子会很大，那最大吃了药最大胆的就是这个，刚才忘了怎么，那叫什么？忘了中文是什么......大麻，大麻哦，那个......大麻。 过去我们部队作战的时候。因为从一个京城，比如我们现在从北京、哦，从长安出发，要开拔到边疆军跟那个作战，那作战的时候有时候部队呢，他这个兵在外面要半年才能到达地方，不是说坐飞机就到了，车子就到了，他半年才能到，那在这半年中间，离乡背井，哦，那个，情绪，哦，那个部队，因为还没碰到敌军嘛，碰到敌军就发泄一下，杀几个人，可是呢，没有碰到敌人。还在路上行军的时候，部队之间问题就很多，有的人会起冲突啊，对不对？哦，那个时候用大麻，就是让心情会很好，同时呢大麻可以止痛，哦，这个，作战的时候大麻可以胆气会很大，哦，杀人啊，往前冲，那个手砍断的以后啊，手被刀子砍断了都不会感觉到痛，还在杀人，大麻，大麻也不会，哦，这个上瘾。 那经方里面我们没有办法用大麻啊，我们用细辛，细辛也可以增加胆气，所以当你细辛剂量增加的时候，我什么都不怕了，哦，胆气会增加。细辛跟麻黄用在一起的时候，它会把麻黄互相有交互的作用，可以把这个里面的寒去掉，手足拘挛啦、怕冷啦、哦，都可以去掉，那，这个心烦呢，黄芩，这个黄芩这个药就能够除烦，这个除烦，因为它是热，不是纯热、实热，它是一种虚热的状态之下，哦，所以用黄芩，那这个处方看起来就很有意思，那因为中风比较表，病人本来，中风处方的时候大家要记得哦，一开始我就讲了，这个人会中风就已经是气血两虚了，所以你处方很小心啦，你不能大攻发表什么样子啦，不对，因为他本身已经气血两虚了嘛。所以说我们不会用到很多强力的袪风药，比如独活啊、羌活啊，防风啊这类药，这个合理，哦，这个从《千金翼方》里面出来的，哦，孙思邈的时候。当然孙思邈当年呢，他自己在写这个《千金要方》，他是，孙思邈他100多岁，很长寿的人哦，他就是到这个地方，如果这个区域是非常敬老尊贤的，他就专门看老人病，哦，到另外一个乡下，村庄的，这个地方非常的疼爱小孩子，他就专门看小儿科，哦，他就到处到处这样看，所以他就经验很多，活了100多岁。那京城里面的吏事找他回去当御医，他就不去，他就老百姓，跟老百姓走近比较好，他写了个《千金要方》，结果后来写完就觉得很得意啊，这个过几年以后一看，看到《伤寒论》《伤寒杂病论》，张仲景写的。一看，哇，赶快就把它删改了很多，所以叫做《千金翼方》。《翼方》就是《千金要方》有了《伤寒杂病论》以后，有的这个《千金要方》就长了翅膀，翼嘛，叫翼方。这个就是从《千金翼方》里面来的，哦，这是第一个。注意哦，这是一般比较浅的中风。能看到能识人，能认得你是我先生，你是我女儿，能识人，还能讲话。 第二个呢，刚才是第一个，第二个，我们叫小续命汤，小续命汤呢，这个绝对是标准的经方。这个我用的非常多，非常多，哦，这个小续命汤呢，麻黄、哦、杏仁，一般我开麻黄用三钱，杏仁用三钱，桂枝五钱、炙甘草三钱，这个前面呢，就是麻黄汤，平常呢，我一再强调，我们应该正确的剂量，麻黄的剂量会比桂枝高，大、大于，比如说麻黄五钱，桂枝三钱，可是你这样子的话，麻黄你要病人先煮，先煮麻黄，煮过以后把泡沫去掉，煮以后，然后再去煮第二次，跟其他的混在一起，所以我们干脆一次就减掉，这就我这样子开的原因就在这里面，哦，那这是以麻黄汤做基础。同时呢，病人是不是血虚？哦，当归，川芎，因为血虚啊，你要补血，对不对？那病人呢，中风以后他都有热症，一般来说（石膏）五钱，我们开石膏，你可以用到八钱、一两都没有关系，哦，石膏。那，哦，干姜，干姜，比如说干姜用两钱、三钱；哦，人参，哦，人参三钱，你看都在补气，哦，这个就是中医很大胆的处方哦，很大胆的处方。这个就是专门用在呢，嘴巴呢，哦，不能讲话，那个“O。O。O。”讲话，你看那中风，一去你看，不能讲话，心里面，小续命汤就已经出来了。小续命汤，哦，这个之所以叫续命汤，因为前面呢这是麻黄汤，麻黄汤的另外一个名称叫做“还魂汤”，哦，从阴间呢，回到阳间来，哦，当你在使用麻黄的时候，麻黄你开五钱，杏仁你开五钱，麻黄三钱杏仁就三钱，这样永远都不会有事，哦，那我在美国的时候，用麻黄要非常小心，为什么？不是说联邦政府，联邦政府法规我们中医可以用，哦，这在美国就是西药厂可以用还有就是中医可以用，反正西药厂什么都可以用就对了，那，还有中医可以用，哦，前阵子麻黄，有人拿麻黄来提练麻黄素，然后再来减肥，然后把中医的名声破坏掉。实际上，麻黄我们在治病的时候是非常好用的一个药物，那，这是小续命汤。 那，吃下去以后呢，病人呐，会发微汗，发微汗，那你说：老师他用麻黄桂枝病人本来就气血两虚了，会不会很，更虚？不会，为什么？因为它有当归、川芎、人参，在补虚，补血的药里面，补气虚的药在里面。所以我说这个方子很大胆，一定是经方，经方的麻桂用在那边，哦，那其他呢，石膏干姜是因为我刚才我介绍过我们有虚热在里面，那比较浅的方子呢，中风比较浅的我们用黄芩，比较重的时候我们用石膏，哦，石膏。那干姜呢，温中，强他的脾胃，让他的肠胃功能恢复，那遇到口不能言的时候，我们小续命汤开下去，同时配合针灸，哦，那效果都就很，很好，哦。那中风的病人，你越赶快去治，不要耽误时间，越不耽误时间呢的话，效果是越好，那90％都是小续命汤，小续命汤非常好用。 第三个呢，就是很特殊了，我们前面已经介绍过了，术附汤，这个术附汤呢，比如说我们开处方，白术五钱、炮附子三钱，那么，术附汤呢，这个白术跟附子，白术的量一定会大于炮附子，后面呢，生姜，炙甘草，大枣十枚，生姜是两片哦，比如这样子开哦。术附汤呢是用在病人有极度的晕眩，也是中风，不能动啊，晕眩到什么程度啊？病人躺在那边，你进去的时候这个病人眼睛都闭到，哦，你心理想这家伙真的是没礼貌，医生来了也不看看我，对不对？他不是不看你啊，他眼睛一张开他就头昏啊，看到这种症状就是术附汤，因为中焦寒湿太盛，所以他不能睁眼睛，他眼睛动一下，眼睛一张开来，那个湿度会振动，都会影响到啊，哦，这个因为眼睛，我们下面不是足阳明胃经吗？承泣、四白，巨寥啊有没有啊？一路下来，哦，到胃上面，在中膈这边寒湿很盛，所以他眼睛动一下，寒湿就动，一动头就开始昏，哦，那整个人平躺，那枕头不能摆啊，枕头摆上去就开始头昏啊，必须平平的躺在那边不能动，这就是术附汤症，哦，会不会有？有，有这这种症，哦， 那吃下去的时候，如果你白术我们平常开的剂量我们就用体格。那我们碰到有的人300磅，哦，我看过450磅的啊，哦所以你们你们在台湾看的、香港啊，台湾看到的少，我们在美国看到300磅的人很平常，哦，那400多磅的人进来我们的那门好像很小，每次那个小椅子，我都拿把手的的小椅子给他座，两张放在那边，他一坐下去刚刚好，哦，所以，哦，看到他体格大的时候，你白术用到一两，炮附子用到八钱五钱都没有关系，哦，那有的时候，你不要担心说，老师：那个附子用的那么强。诸位呢，你看人在用，像我们用处方的时候，我刚开始，第一剂的时候我就看他体格很大啊，我先开五钱，体格比较小的开三钱，五钱的时候中了他好转一些，好大概20％－30％，第二次还跟你客气啊，一下子开一两上去了，哦，这样子就比较稳，那你长年累月了以后，你用经方用的多了以后，那个病人一看那个体格，大概就知道什么量了，一剂就中了，哦，所以刚开始的时候你可以用比较轻的剂量，哦，然后慢慢的加重上去，但还是到现在还是有例外，有的时候看那个小姐，那么小瘦弱啊，娇小玲珑型的啊，现在看十枣汤症对不对啊？这个一钱好像是很够啊，那开一钱上去，根本石沉大海，她没感觉啊，吓都把我吓一跳啊，一般人比她大的都有感觉，哦，所以还是会有例外，但是我们不能把例外含进去，只要超过90％的适应，适合可以用，剂量就可以这样子用，哦，不要去担心他，所以这个术附汤很好用，哦，非常好用的一个处方，哦， ² 补阳还五汤 还有呢，一般现在市面上，大家常用的呢，叫做补阳还五汤，哦，现在中药这个中医诊所啊，很多用的都是这个补阳还五汤，补阳还五汤的处方呢，哦，黄芪、当归，白芍、川芎、桃仁、红花还有地龙，哦，（黄芪5、当归3、白芍3、川芎2、桃仁2、红花2、地龙2）这个补阳还五汤呢，我们应用在脑溢血，脑部出血，会用到红花，会用到地龙，地龙呢，就是蚯蚓嘛，哦，他这个活血化瘀的力量很强，那一般人用到补阳还五汤的时候都是这个脑部有出血，脑部有出血的话可以看到手指头不能动，一个指头不能动，或是视力有问题，哦，或者是，哦，这个病人流涎，哦，那我们用补阳还五汤的力量，这个药能到脑部去，瘀血化出来，川芎呢，注意看哦，我们常常当归川芎，川芎能够活血，就是让血液循环加速，把血管保护的很好，让破裂的血管能够恢复，川芎，哦，那你用桃仁呢，红花这个都是活血化瘀的药，哦，那红花有两种，市面上，一种是藏红花，藏红花的速度最快，可是呢，藏红花最贵，哦，那如果你急救的时候当然就用藏红花，那这个桃仁呢，如果用在小姐时候要小心，我们常常有些桃仁用在别的地方，你如果用桃仁用在一般的小姐，你吃下去后，本来没有青春痘就长很多痘子，哦，但是人家有中风了对不对，你管他什么痘子不痘子，也就用了，哦，那个青春痘已经不重要了，那个时候，这是地龙呢，是很强的活血药，过去呢，诸位记得呢，这个地龙，用到动物类的药，你活血的力量很强，你同时也伤血。所以说，除非必要，你尽量不要去用到动物类药来攻血。 这个补阳还五汤呢，你可以用，刚病，你发现这个病人吃下去以后血虚，比如说你看他的脸色、气色、耳朵、耳朵变成苍白，嘴唇、唇角没有颜色比较青，手掌呢不够红，这个就是血比较虚了，这个时候呢，你把地龙的量减量，把当归啦，川芎啦增量，增加他的剂量，哦，这个白芍呢，我们昨天有介绍四物汤，哦，你如果开四物汤，一个太太或小姐她这个月经来的时候痛，那你平常开开四物汤，可是你如果痛到很厉害的时候，你开到三钱五钱都没有用，你白芍用到一两，就可以止痛。所以同样是四物汤，但是你如果把白芍加重的时候，就可以止痛，哦，那如果白芍加重到一两了，还在那边痛，那你可以在这个时候再增加，比如说加一些茜草，茜草是很好的妇人的月经痛的情形，哦，那他这个痛呢，老师他这个痛到手脚冰冷，每次月经来，手脚冰冷，然后月经延后，因为月经延后，就是寒症嘛，手脚冰冷也是寒，这时候我们加热药下去，热的药一下去哦。瘀血的血块就化掉了，因为很热，像冰块一样的化掉了，哦，冰块化掉了，这就是你的一些临症上面的加减，哦，这样子就不会错了，哦，那大家可以做参考，哦，使用的最多的呢就是小续命汤。 寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心。历节黄汗出，故曰历节 接下来我们介绍历节，那我们介绍之前呢，我们休息一下，下来我们再继续开始。 这个，现在我们要进入历节，历节这个症呢，分为三种。第一种呢，我们叫风痹，哦，第二个呢，我们称之为血痹，哦，第三个就是历节，中医有中医的名称，对照西医来说可能就是类风湿性关节炎，一般的风湿关节炎，哦，这种病，刚开始呢，他介绍这个病怎么来的，首先看诊断，从脉诊上来看，寸口是阳脉，阳脉本他沉而且弱。沉呢，代表病在里在骨，哦，病在主骨，弱呢，主筋，也就是说，他的意思告诉你，病在筋骨之间，哦，筋，哦，骨之间。哦，那你说：老师这个寸脉每次这个样子沉而弱我摸不准，这个重要不重要？不重要。为什么？你病人坐在你对面，在找我干吗？关节痛，你已经讲完了，对啊？对不对？我们很少去摸他，是不是哦，病人会自己告诉你，哦，所以这个不重要，哦，然后问他痛哪里啊？膝盖，哦，或手。这时候马上就已经开始，就已经跳过去了，不要去那么复杂。但是你要知道一点就是，病呢，是在筋骨之间，哦，有问题。这个，病毒在这个问题在这个一直在这个围绕，这个病邪在这里围绕。产生的问题呢，就是历节，哦，所以他说肾呢，沉为，骨头，骨头肾在管嘛，筋呢，是肝在管，这个得病，得到病的原因呢，跟“黄汗”一样，哦，“黄汗”，哦，那我们的黄芪苦酒汤，过去我们有在《伤寒论》里面介绍过，黄河旁边的那个渡船夫嘛，太热了，天气太热，跳到水里面去，流汗了就跳到水里面去，历节在这里得到的，我们会得到历节的原因呢，风湿关节炎的原因呢，是跟这个天气热的时候跳到水里面得到“黄汗”的原因是一样的，很多妇女呢，手出问题，就是，她过去呢，这个我们没有洗衣机啊，用手去洗，洗衣服哦，那一下热一下冷一下热一下冷哦，哦，那现代人呢，煮菜，一下冷水，一下热水，一下手放在烤箱里面，一下手放在冷水里面洗菜，寒热变化太快，哦，这个就会造成历节的原因。 哦，那，如果诸位会练易筋经，你看我们练那手，手这样一直出力，出力，脚这样脚如爪，绷那么紧，你不会有历节的，哦，你如果练了易筋经，出去还是有疬，还是有关节炎的话，那你这个易筋经练错了，哦，所以说这个功夫拿捏要好的话，一定他不会有这种病，哦，但是这种问题呢，基本上都是在筋骨之间，所以我们特别要这个这个，哦，要知道这个原因所在，这个前面讲的就是这个。 趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。 盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。 那这个跌阳脉呢，讲的就是冲阳的脉，胃的冲阳的脉，讲的就是这个胃气啦，哦，谷气实则浮汗自出，哦，胃气很实的人呢，哦，很旺的人，这个非常容易流汗，一吃东西就流汗，那流汗的时候，你如果说遇到表，如到冷气间里面，或者你跳到水里面去，哦，汗没有透发，回来就是产生这种历节。第二个呢，太阴，讲的大都是女人得到的原因，哦，太阴浮，脉是浮弱的哦，就是关，太阴就在我们手上关脉的地方，脉比较浮弱哦，那这个是风血相博，疼痛如掣哦。一般来说这种都是出在妇人家身上，为什么会，弱则血不足，哦，浮，一般来，这个呢，妇人呢，在家里面做这个针线活，她不是像到外面去，做劳力的工作，那，也就是说她动的比较少，动的比较少的时候，哦，一般来说就是血比较不够，因为她活动量不够嘛，她就坐在那边针线，在那边做嘛，哦，所以这个是它发生在女人身上，那痛的非常的掣痛，非常的痛哦，这就是风血相博产生的掣痛。 那盛人呢，就是讲很有钱的人，很有钱的人他仆人很丫鬟很多，那这个人呢，他的运动也很少，那又常常的喝酒，哦，那这个养尊处优的人哦，也会有这个历节疼痛，哦，也是没有办法屈伸，那这种养尊处优的人呢，都是饮酒以后，汗出当风，哦，得到。 那基本上，这边原因大家看一下可以，就可以了哦，治，治病很重要，那你把他治好以后，你跟他说千万不要喝酒当风啊，那太太小姐你做完针线、做完厨房的工作后，到外面走走啊，多运动运动哦，诸如此类的。哦，那这个，这个胃气非常实的人呢，哦，你告诉他吃东西不要吃的太饱，哦，这个不要吃得头，头，满头大汗还在吃，哦，吃个七八分饱就可以了哦，诸如此类的我们就，就这个条辩的意思，我们后面会遇到这个处方，这个桂枝芍药知母汤，哦，诸位看 诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。桂枝芍药知母汤主之 ² 桂枝芍药知母汤 上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。 2-7min00 看条辩：“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱(脚是肿到的)，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”这个汤方在我书上给诸位写得很详细，哦，就是这个汤的源头来源是什么。 临床上做的时候，大家注意看哦，我这个都是这是临床经验，书上也没有讲，专门治疗膝盖的风湿痛，哦，膝盖的风湿痛。你如果说一个病人，他的手拿出来手指头关节变形，比如阳溪......阳溪的地方、合谷的地方、三间穴的地方，关节变形，肿的很大，那个手都变形，有类风湿性关节炎，西医来说是这样子，那你在......你说：老师我这个桂枝芍药知母汤，一点用也没有。但是临床上治疗的时候，如果是膝盖的风湿，那一剂知啊。所以有很多病人来找我，膝盖风湿痛，躺在床上，针一扎，膝五针扎下去，扎完针以后，开桂枝芍药知母汤给他。桂枝芍药知母汤的时候，诸位注意看，哦，这个桂枝如果开五钱的话，白芍呢四钱，桂枝会比白芍的量少一点点，后边呢，甘草、麻黄、附子（炮附子）这三味药是等量的，然后呢，白朮、知母、防风，通通开完处方以后，最后是生姜来收尾，哦......，生姜，比如说甘草三钱、麻黄三钱、炮附子三钱，所以桂枝最重，再来芍药，白朮呢比如我们五钱、（知母）五钱、（防风）五钱，生姜两片或者三片都无所谓。临床上看的时候，有的人是风湿，在中医的观念里面就是，节气改变了，比如说，你看天突然要下雨了，他就感觉啊，很酸痛，风湿，也是桂枝芍药知母汤。膝盖呢，痛风，肿起来，红肿，是不是甘草附子汤？那甘草附子汤在哪里？也在这里面，甘草附子汤四味药，桂枝去风，白术去湿，附子去寒，所以，桂枝芍药知母汤呢里面就包含了甘草附子汤。 临床上看的时候很好笑，有一个病人来，他在我们那边做水的生意的，专门提那个......就是那个饮水嘛，这个美国的水不能喝啊，你不要去随便去到美国以后跟我临床你在那边喝水，喝那个那个水龙头一打开就喝，等下你回去之前你就发肾结石，然后我就赚你一笔钱，狠狠赚你一笔，叫你不要喝你就不要喝，那你不听嘛，那我们平常喝矿泉水、或者喝瓶装水、煮熟过的水。那这个，这个病人呢做水的生意的，来的时候，两个膝盖、脚踝关节、环跳关节非常的酸痛，然后呢，酸痛完了也就罢了，右边的膝盖红肿，整个肿得很大，右脚的那个......那个解溪的地方也肿得很大，也就是说他风湿和痛风同时都有，偏偏要做提水的生意，他要扛重啊，外面很热，对不对？他就没法扛，呼吸很短气啊，因为痛嘛对不对？全身一直不断地冒汗，那你说老师我给他开两种药：甘草附子汤跟桂枝芍药知母汤，那你是外行嘛，这个里面就包含在里面了对不对？是不是？包含在里面。所以说，这个处方我就开（桂枝芍药知母汤），这个处方啊，同样的方子就这样子开。然后帮他针灸。诶......我是你隔天礼拜三再来，礼拜一嘛啊，礼拜三来做针灸。哎，这个家伙就不见了，一个礼拜找不到人啦。奇怪啦，怎么人不见了。结果过了两个礼拜来送水啦，我说你怎么搞的不来？他说好了，我说你怎么好了，他说你扎完一次针我当天晚上吃完药，第二天早晨起来我就可以抬了我就走了，好了好了，还要看什么。那么快啊！所以有的时候啊，我们......要......要提醒我们拍照，不然啊，第二次没机会啦，没有机会了！这就是经方！速度就那么快！原方不变啊，完全没有改变！ 这个炮附子，要用炮的，那比如说这个炮附子我们知道去寒，这个麻黄......这个这个......里面呢去痛的是哪一个？我认为是防风，防风可以去痛。那炮附子呢因为里面有寒湿堵在里面，炮附子去寒的时候也是可以治痛、去痛。所以，真正能够把痛去掉是这两味药（炮附子、防风）。就刚刚这们刚刚才讲过了，那个头风摩散，对不对，炮附子跟青盐，可以止头痛，所以诸位以后有痛的时候，记得，寒痛出现的时候，我们用热药下去，所以炮附子就可以。比如说，我们以后临床上遇到一种痛，它是癌症的痛，对不对？癌症的痛，那我们要想出来想出来如何把这种痛去掉，那比如说你叫病人吃大麻啊，或者是，有时候病......我们为什么要知道处方怎么运用？就是帮助你思考！ 比如说，她一个病人是乳癌，乳癌以后呢移转到骨癌，骨癌呢长到肋骨旁边，那你如果说这里很痛，痛得没办法睡觉，没办法睡觉的时候她必须要吃很强的止痛药，那止痛药吃下去后要吃吗啡，吃下去之后这些止痛药、吗啡本来会引起肝癌的。这个人本来乳癌已经转到骨癌了，那吃了药再变成肝癌，那药本身会肝癌，乳癌本身又会移转肝癌，你说这是不是死定了对不对？！很惨！那如何让她这个痛去掉？那附子、白术，白术跟附子，是不是排脓汤？你把它加重了以后，他把他个病毒......这个这个......癌症呢往皮肤表面上推，往外去走，这时候你就会加重它同时可以去她的湿同时去她的寒，哦，这就是我们在加减的时候！所以说，你如果了解处方的每一个药的药性，方子到手上是你的武器，每一个病人因人而异，你可以做这个加减！像这个处方里面，我们桂枝，重用桂枝，芍药没有桂枝那么多，就是希望这个桂枝的......要利用桂枝的性。 那桂枝的性跟炮附子的性，稍微不一样，两个呢都能够“壮心阳”，这个桂枝呢，壮心阳，这个炮附子呢，也是一样壮心阳。那老师这两个都一样，有差异：炮附子是我们用在“恶寒”的时候，病人呢怕冷，诸位用CommonSense，不用去念《药典》，他会怕冷，就是我们心脏在跳动的时候，“蹦蹦......蹦蹦......”这样跳动的时候它产生的摩擦，所以我们人身上的热、体温的来源是因为心脏不断的跳动，摩擦产生的热。炮附子的功能就是让它热量增加，产生它的摩擦，所以炮附子是壮他的心脏的火，强它的火。桂枝呢不一样，桂枝也是壮心阳，但桂枝是性......这个是（味厚、香、辛甘、阳药），厚味，味道非常的厚，而且是香，非常的香，辛香发散的，有点辣味。哦，我们辛香发散，辛甘的啊，是阳药。所以说，我们如果心脏的火—哦—心脏到小肠，这个心火要下降到小肠里面来，就是要靠桂枝，奥，因为桂枝味厚，味厚是下沉，性是下沉，他入血分，入血分。所以说，有桂枝的话，这个血就往下导，进入小肠。 那诸位这样想了，妇人（女人）呢，中医的观念里面认为说，奶水就是月经。那西洋人研究医学，奶水是奶水，月经是月经，两回事，他认为你是这个卵没有受精以后排出来的月经，因为研究月经的人是男的，而不是女的，他没有问他妈妈，没有问他姐姐，自己闭门造车出来，哦，诸位你们如果临床上看病人的时候，甚而至于妇科医生最清楚了，月经根本就是奶水！ 那奶水如果没有办法排下来，最普遍的处方，哦，我们用的时候是“四物汤”加“炒麦芽”，哦，炒麦芽。“四物汤”加“炒麦芽”这个处方，是来自《奇方异录》这本书里面，哦，那如果力量不够，这个时候就要重用桂枝，桂枝哦，就可以把她整个奶水排下来，排到子宫里面来，变成月经。为什么？就是因为桂枝能够将心脏的火导到小肠里面来。跟炮附子有差异！那诸位看，这里用了（桂枝）用四钱，最重剂量最重的，哦，用了四钱。 那你如果遇到这种风湿、关节疼痛的人，他有便秘，不要攻下，记得啊，不要攻下！你就直接开“桂枝芍药知母汤”给他，吃完以后，他如果大便回到正常，就代表风湿去掉了！啊，代表风湿去掉了！如果说大便还是不正常，你再给他开......第二次来的时候......比如一个礼拜来以后再给他开一些通利大便的药，哦，这是我们过去人的治症、经验！ 现代不是这样子了，现在在美国的时候，我们在美国，很多人病人来，来之前，都吃了止痛药。你正常人吃止痛药，便秘......大便就便秘掉，吃完止痛药就便秘了，因为止痛药伤肝吗，就便秘了。那他的风湿关节炎很痛啊，他来的时候就已经便秘了。他的便秘不是其它原因，是因为吃止痛药的后遗症，这个时候呢你桂枝芍药知母汤里面你可以加大黄、可以加枳实啊或者厚朴来决定它，如果是他是寒实的话，你可以麻黄加这个，有麻黄附子了对不对，加入大黄，麻黄附子细辛汤都可以用。就是这种的......就是处方的加减。 这个（桂枝芍药知母汤）用的非常多。大家记得，只要是膝盖风湿，你膝五针再吃这个药，百分......没有一个不好的。那如果说刚刚那个处方，如果一个病人来跟你说，这个医生啊我走路哦感觉骨头碰着骨头，代表他这个软骨没有了，膝盖的软骨没了，你帮他扎针以后，他还会有这种感觉，但是扎两三次以后感觉就没有了。如果没有开过刀，就算是软骨没了，你针灸可以帮他治好。那开过刀了，有的人哦......，那个西医很好玩，哦，你这个......你看啊，你这个骨头碰着骨头，你这个软骨不好，我们开刀进去帮你修理一下，把那个那个碎的骨头清出来，本来就已经磨损了对不对？你再给他清出来是不是更少？！了解我的意思吧？所以开完刀更坏！不用！我们用针灸，不要去碰它，用针灸做！那针灸做的时候，像刚刚桂枝芍药知母汤你就可以加一些像牡蛎啊、补骨脂啊，增加骨头的一些药物在里面，就可以了，效果非常好，哦，所以遇到风湿关节同时软骨又受伤的话，就可以这样子做加减运用。 味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫慎微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也 这里呢，接下来诸位看这个历节，哦，“味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泻。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；”。吃东西呢喜欢吃酸的，酸的没有关系，但是你吃太多了就会伤筋，哦，我可以让你今天晚上睡觉就抽筋，你去拿那个柠檬汁啊啊，柠檬汁，你喝很多下去，晚上睡觉前喝，到了三更半夜起来脚就抽筋了，哦，这个就是因为酸太盛，酸太盛。 现在呢有两种酸，一种是我们本来吃到东西就是酸的，比如说柠檬、葡萄柚都比较酸；还有一种酸呢是这个“假甜真酸”，哦，为什么叫假甜真酸呢？啊，现在外面的面包......西点面包，它都用人工糖—白糖做的，人工糖，哦，吃下去很甜哪，嘴巴里面是甜的。所以这个人工糖骗到你的嘴巴，到了胃里面去以后是酸的，为什么？因为人工糖的东西制造出来以后，它的体积非常小，那我们身上很多的病毒啊、细菌，在嘴巴里面你吃到人工糖以后就喂食这些东西，它吃了这个人工糖以后排出来的粪便呢、代谢物就是酸性的，那晚上睡觉就脚抽筋，哦，中医呢黄帝内经说，哦，这个“肝苦急”，有个病人坐到你面前，“哎呀，医生啊我这个脚常常抽筋抽筋”，常常在抽筋啊，那这个太太喜欢吃甜的，就是“假甜真酸”，这个老美很多这种情形，她晚上抽筋，什么叫抽筋呢？就是黄帝内经说的“肝苦急”。肝苦急呢要“急食甘以缓之”，对不对？是不是黄帝内经说的？那你要告诉她哎你要多吃甜的啊，就会减缓，这个筋就会好啊，她说“医生啊，我每天吃甜的”。所以是“假甜真酸”，哦，你要告诉她“你这个甜此甜非彼甜”，这个这个西药厂很坏，他就不希望人家好，哦，吃到了嘴巴里头连味觉都可以骗掉了，你看看这个东西还能吃吗？！啊，我就叫病人回去，“你不用吃药了，就这个问题来找我，对对对？哦，回家你不用吃药了，那个那个你就去超级市场上买那个（F，Raosugar）黄糖啊，那个蔗糖嘛，晚上......晚上睡觉以前泡点很浓的糖水喝下去就好了。”啊，这个就是筋。 那咸味呢伤骨，反过来，当你在帮病人治疗骨病的时候，你要告诉他不要吃咸的。所以，真理就是正反两面看，你不能光看这个图“吃咸吃太多了会伤骨”，同样的，你治疗骨折的时候，叫病人少吃咸的，奥，因为吃太多也不好。所以我们看到......如果膝盖肿大、风湿关节炎的时候，我们在治疗的时候一定要告诉病人咸的少吃，尽量不要吃，哦，尽量不要吃，哦，那你骨伤到以后，病人就会像小儿麻痹一样，肌肉萎缩啊，病人关节越来越大，肌肉越来越小，这个“痿”就是讲肌肉变小。所以我们人呢，平常的腿应该很好看啊，平常的腿形是这样子的，对不对？这是正常人的腿。结果他的腿是这样子下来的，然后膝盖很大，变成这样子，所以我们起个名称叫“鹤膝”，鹤膝风有没有？像那个鹤的脚一样，哦，中间膝盖肿很大，腿变得很小，这种叫“痿”，哦，痿。骨伤，所以骨受了伤之后就会痿。反过来，我们看到痿......肌肉萎缩掉，就知道骨伤了！啊，那我们就要去治骨，名曰枯。 当你遇到“枯泻相搏”的时候，就是酸味又伤到筋，咸味又伤到骨的时候，这叫断泻，“（名曰断泻）。营气不通，卫不独行，营卫俱微，这个三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发热，便为历节也。”这是历节的源头。 病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。 遇到这种历节的时候（“鹤膝”）很严重，比一般的风湿严重啊，这个时候就用乌头汤，这个乌头汤呢：“病历节，不可屈伸”，哦，非常的疼痛。这里的乌头汤很强，哦，是正治法。我们经方在治疗这个风湿、关节炎的时候，这个类风湿性关节炎的正治法。为什么我要讲这个正治法呢？啊，这是原方。 乌头汤方治脚气疼痛，不可屈伸 ² 乌头汤 右五味，口父咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合。不知，尽服之。 乌头汤呢，专门治疗......你看，后面附加了：“乌头汤方，治脚气疼痛，不可屈伸。”也就是你的膝盖关节的地方、脚踝裸关节的地方，“麻黄、芍药、黄芪、甘草各三两（钱）炙过，乌头五枚”，在美国我......这个方子我不用，你知道为什么？因为麻黄！美国人呢每一个来，每一个......几乎十个里面有九个很少啊......，十个里面有九个一进来，我说你舌头我看看，一看都是地图舌，因为他们感冒嘛就吃抗生素，从小嘛就打这个疫苗，有痛嘛就吃止痛药，睡不着嘛就吃安眠药，奥，情绪不好嘛就吃抗忧郁药，血压高嘛就降血压药，血糖高嘛就吃降血糖药，吃西药吃得太多。奥，然后舌苔、舌头都不行，心脏都有问题。那心脏有问题的时候，你吃麻黄，那么剂量一下去，心脏就跳动得很快。 所以，这个方子本来是非常好的方子，但是要，这个一个村庄、一个城市里面，城中又有城市，如果这个人的心脏非常好，你真的用原方：麻黄、芍药、黄芪跟甘草的话，真的是一剂知，效果就那么快。因为麻黄速度非常快，配合上乌头，那诸位念过中医的都知道，不要讲先不用讲乌头，光是麻黄已经很少人敢用了，对不对？要用多少？一根两根或者半钱那个样子，再加上乌头，已经逃走了，没有人敢用了！已经逃光了，那你想想看这怎么用！ 我在美国的时候我就用桂枝汤配合乌头，好，现在告诉大家乌头我们怎么用。乌头呢，当中医呢做厨师很好，做厨师很好，因为我们知道怎么煮。乌头一两，哦，你用水去煮，哦，用两碗水，两碗水呢把它煮成一碗，这个当你加热过以后，已经少掉很多毒性了。那这一碗水呢你把乌头就丢掉了，丢掉了，那这个剩下的是乌头水，是不是乌头水？这个时候合蜂蜜一碗。蜂蜜呢本身可以解乌头的毒，哦，蜂蜜一碗，那这里有一碗蜂蜜，加上一碗的乌头水，两个和在一起，是不是两碗？！这个时候你再用火去滚，变成一碗。所以这个时候变成一碗的浓度，跟生蜂蜜的浓度是一样的，并没有改变，但颜色是黑的。这是我们制作乌头蜜的最标准最好的方式，这是厨师想出来的，哦，会做菜的人会这样做，诸位是男孩子没关系，你们不要让老婆来做菜，自己回家做做菜，我就很会做菜，我烧饼都会做。不信那一天做给你看，我还可以做两个，不要做那么多，哦。 它这个上面就不知道，所以张仲景不是厨师出身，你看他乌头怎么煮?他乌头呢跟蜜两升煮，减取一升，再取出乌头。你去煮煮看！你这个蜂蜜没有水在里面，煮完以后，乌头拿不出来啊！都混在一起，你怎么挑啊！你知道我的意思吧？你不要真的去煮，你想想他怎么挑！那么粘，然后一票乌头在里面，对不对？！乌头切得小，一片一片的，你一个一个的去挑啊，拿个镊子来挑啊！ 这个方法（厨师煮法）是不是最好？！煮完了的时候在水的时候，把乌头过滤掉，乌头就丢掉了，只剩乌头水，干干净净的，跟蜂蜜煮在一起，是不是？！所以，还要厨师出身比较好！我虽然不是真的外面餐厅的大厨，但是我在家里从小跟着妈妈在旁边做菜，所以妈妈最喜欢我！对，很有意思，做菜很好玩啊！住在西南角...... 那当你在用的时候，使用的时候，这个处方也是一样，你如果是完全确定这个人心脏没有问题的，哦，开这个处方，三钱三钱，哦，你煮的时候，九碗水煮成三碗，你不要六碗煮两碗，因为你九碗水煮成三碗，麻黄不会一碗，一钱而已嘛，对不对？！那然后吃的时候，乌头按照这个剂量一两一碗的蜂蜜，吃的时候一汤匙，就用我们中国人的汤匙啊，一个平匙的乌头蜜，混进去，就用这个汤剂。 那你......这个人有心脏病，这个方子不要用，不要用，因为麻黄太强，你把它改成桂枝汤，哦，桂枝汤，桂枝三钱啊，白芍三钱啊，生姜甘草大枣，然后再一匙的乌头蜜，乌头桂枝汤，后面有会介绍乌头桂枝汤，是治疗寒疝用的，但是也是手足不仁，手足关节痛也可以用。但是在临床上呢，因为我在......我实在不相信美国人的心脏，美国人的心很好，真的是很好，美国民族很热诚，很天真，心都很好，可是他那个心脏我不相信，因为从小被西医、西药搞坏掉了。所以这个方我不用它，但是我们一定要......这个方子会比乌头桂枝汤还好用，尤其是脚......脚没有力的时候最好用。 啊，可是我前面刚给诸位讲过了，他在看我们之前，这种病在看我们之前呢都是已经吃了很多止痛药，哦，已经吃了很多止痛药。这个处方吃下去呢，包括拟乌头桂枝汤，这个这个，麻黄芍药黄芪乌头汤，乌头桂枝汤，这个药呢临床经验可以告诉我：这是mercy慈悲的药，这个药绝对是来自佛或者是神来的，因为这种病诸位你们没有得过，你不知道有多痛苦，你如果得个病死掉就算了，这个折磨人。真的是好像，看到这种病的时候，我觉得好像是老天爷在报复你，你好像做过什么坏事啊，报复你，前世带来的或者怎么样子，这个唯一的处方就这个处方，可以治好，哦，你如果要吃西药，可以吃，到现在没有一个吃西药可以治好的。 那这个是表症看到关节炎，可能里症呢这个病人可能有红斑性狼疮，红斑性狼疮是标准的症状就是关节痛啊。那我在治疗红斑性狼疮的时候，处方就是桂枝芍药知母汤的加减，他那就好了，我按照症处，我们没有一个处方是治红斑性狼疮，没有这种处方，关节全身关节痛，恶寒对不对？桂枝芍药知母汤下去，然后看他大便不通或者是胃口不好，增加，就这样加减，病人就好了。所以说，你不要被病名局限住。当你知道这个乌头怎么样，这个都是我的临床经验，你不用按照书上说，哦，按照......书上说，你水三升去煮，煮成一升，把那个然后......放蜜上去再熬一下，不知尽服之，就是你不知道再多吃一点，不要，一吃一茶匙就好，一天吃两碗，早上一碗，晚上一碗。 过去呢经方在治病的时候，我们讲究的是，中病即止。就是说，你喝下去，第一碗下去，你加一勺乌头蜜下去以后，没有感觉，第二碗再加，变两勺，吃得舌头麻掉了就停下来，乌头......其他药可以，这个药不要，不需要这样子，这个风险太大啊，不需要。乌头会不会死，会死，如果吃很多会死，如果伤到了的话，容易伤到心脏。那你如果处理得很好，按照我这样做，一吃一茶匙，那个病会慢慢的好起来，哦，好起来，变形的关节都会回到正常的状况。那我们治疗，在临床的经验上看的时候，光是乌头......不要讲这个正方，光是乌头桂枝汤我们来处理类风湿性的关节炎的时候，可以讲巫婆......原来的手跟巫婆一样，会变回正常的手，哦，连形状都会变回来，不要说是那个痛没有了，连形状都变回来，那个肿痛没有了，哦，所以这个真的是慈悲的药！否则得到这个病的人呢，生不如死，真的是生不如死！啊，吃止痛药也不见得完全止痛，而且止痛药伤到肝肾，肾衰竭洗肾或者是肝癌，那不吃又不行，日子都没法过，然后人又变形，你说，人家女孩子爱漂亮啊，结果手拿出来，手又变形，脚又变形，都是很可怜的，真的很可怜，所以诸位这个方子学去多帮助一些人。 |
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