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失眠又称为不寐，是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，是一种常见病。失眠往往会给患者带来极大的痛苦和心理负担，又会因为滥用失眠药物而损伤身体其他方方面面。但也有很多方法可以缓解和治疗失眠。这里介绍中医常用经方的辨证应用。 1.清热泻火，宁心安神类： 栀子豉汤：栀子、淡豆豉； 丹栀逍遥散：炒柴胡、当归、白芍、薄荷、生姜、丹皮、炒栀子、炒白术、茯苓、炙甘草； 柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡、黄芩、生姜、党参、半夏、大枣、龙骨、牡蛎、磁石、桂枝、茯苓、大黄。 适用于：邪火扰心证，症见五志过极,心火独亢；情志不畅，肝郁化火；外感邪气，犯心扰神，俱可导致心神被邪火所扰，心神不宁则失眠多梦甚至彻夜不眠。 2.清热通腑，化痰清心类： 半夏泻心汤：党参、大枣、甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩； 小陷胸汤：瓜蒌实、黄连、半夏 适用于：痰火扰心证，症见中焦脾胃功能失调，脾虚湿盛，日久酿生痰湿，痰浊从热化成痰火扰心导致失眠。 3.滋阴清热，泻火安神类： 黄连阿胶汤：黄连、黄芩、阿胶、白芍、鸡子黄； 酸枣仁汤：酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草； 甘麦大枣汤：浮小麦、甘草、大枣； 百合地黄汤：百合、生地黄。 适用于：阴虚火旺证，因阴虚火旺，素体阴虚，热病久不愈，房劳过度等原因，耗伤肾阴，肾阴无以上济心火，心火亢盛而扰动心神，或原有邪热不退，灼伤阴津，邪火灼心而心神不宁。 4.温阳宁心，引阳入阴，交通心肾类： 桂枝加龙骨牡蛎汤：桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎； 归脾汤：党参、炙黄芪、白术、炙甘草、当归、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、炙远志、木香、生姜、大枣。 心肾不交证，症见因情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过极及饮食不节等引起阳气虚损而不足，当人体阳虚营卫不调、阴阳失交，阳不入阴则形成失眠。
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