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日常工作中，我们几乎每天都要接触输液器。但是，如果较真起来，似乎谁也说不清一个问题。那就是：滴壶中的液体，多少滴是1毫升？
（图文无关） 《全神贯注》 照片来自第三届“仁心杯·最美白衣天使照片征集大奖赛” 拍摄者：湖南省中医院 violet_luck 谈起这个话题，也是前几天一次带教过程中发生的小插曲。当时，一个实习学生问我：老师，这个滴速是多少啊？我看说明书上说的是“每小时100ml”，您怎么计算出来的。 当时，我刚想脱口而出20滴一毫升。但是，我突然觉得这样说不严谨。记忆中，似乎还有一种输液器是15滴一毫升。 带教过程中，最讲究的就是严谨。我们把不严谨的知识告诉了她，她就有可能告诉给未来的学生。假设她中途较真发现了错误，好像我们没有水平一样。 于是，我假装着急出去找东西，随口应了一句：一会儿给你讲。转身，就躲进了麻醉准备间。 迅速掏出手机，刷刷刷几下，就找到了我需要的内容。 看到人家的专业介绍，顿时有点羞愧之心：一直也没较真过，原来不止这两个算法。 常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。这里涉及到一个概念，及滴系数。每毫升溶液所需要的滴数，为该输液器的滴系数，滴系数一般记录在输液器外包装上。 举个例子：如果某病人1小时之内需输液200ml，已知每毫升相当滴数为15滴，那么每分钟滴数为多少？ 这时，我们可以用每小时输入的毫升数200x每毫升相当滴数15，再除以60，其结果是50。那么，答案就是50滴。下一步需要做的，就是拿着表查一分钟。临床上，多数都查半分钟再乘以2。 有了准确答案，我镇定自若地返回了术间。一板一眼跟她讲了之后，明显能感觉到她的崇拜的表情。 当时心里在想：现在的学生啊，还没有养成学习的习惯，也还不知道怎么学。慢慢来吧，干这行，干到老学到老。 随手，我找出一个输液器，袋子上确实清楚地写着20滴=1ml±0.1ml。 为了多让她掌握一些知识，顺带给她讲了一些基础知识。如，输液的影响因素，不同药物的输液速度可能是不同的。这中间，不仅与针头粗细有关，主要与药液的物理化性质有关。其次的，与药液水平高度、病人血管都有关系。其他因素不变的情况下，由于麻醉中经常需要更换药品，要注意一种药品一调节速度。切不可，从头到尾都不调节液体。 这一次讲课看似没什么，但其中注意是让她体会到麻醉工作的精细。这个工作，该果断的时候就要果断；该细心的时候就要细心；该需要知识面的时候就要立即拿出知识来解决问题。 之后的谈话中，明显能感觉到她似乎也重新认识了麻醉工作。似乎是想说：麻醉居然这么难啊！ |
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