|
“医生你好，听说这阿托伐他汀，对肝脏不好，还能长期吃吗？” 很多患者拿着阿托伐他汀这个药问医生。 阿托伐他汀属第三代他汀类药物，是目前临床上最常用的预防动脉粥样硬化性心血管疾病、稳定斑块、调节血脂的药物之一。  01 长期服用阿托伐他汀的人，身体会发生哪些变化？听听医生的回答 其一：降低血脂作用 阿托伐他汀的功效降低高胆固醇血症，具有治疗高脂血症的作用降低血脂作用的这种药物主要是抑制肝脏的胆固醇的合成，降低血液当中的低密度脂蛋白胆固醇和胆固醇的作用，所以大部分高脂血症患者需要长期服用。 其二：治疗冠心病 阿托伐他汀钙片是治疗冠心病的药物，因为它属于他汀类药物，他汀类药物本身是综合治疗冠心病药物之一，可以使冠脉恶斑块趋于稳定，减少破裂几率，长期服用他汀类药物，均有助于改善冠心病病情，减少冠心病急性事件发生。  02 长期服用容易带来哪些副作用？ ▲肝功能异常 表现为肝酶水平升高，少数患者在服用阿托伐他汀钙片后，体内的肝酶水平会升高数倍，此时应停止服用阿托伐他汀钙片到医院就诊。 可出现食欲不振、腹部不适、尿色加深、黄疸等症状，可伴有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，建议每2到3个月复查一次肝功能，一般剂量合适。  ▲肌肉损伤 长期服用阿托伐他汀钙片的危害是肌肉损伤，患者有肌痛、肌炎和横纹肌溶解症，患者通常表现为肌肉疼痛、疲劳和发热，特别是阿托伐他汀钙片和贝特类降脂药一起服用就会加大肌肉的疼痛。 ▲血糖异常 可能会造成血糖升高，如糖化血红蛋白升高、空腹血糖、甚至可能会出现新发的糖尿病，或者糖尿病的加重。 如果病情需要，仍然需要服用阿托伐他控制血脂，稳定斑块，减少心血管疾病风险，目前无较好的解决办法，一般建议通过低糖、低盐、低脂饮食干预，以及运动来协同降脂的作用。  长期服用阿托伐他汀需要检查哪些？ 肌肉损伤 阿托伐他汀钙干扰胞浆内钙离子的浓度，影响正常骨骼肌的健康，如果用了钙片之后发现肌肉有疼痛的情况，就应该立即停止，并且去医院咨询医生看看有没有其他解救方法。 用药期间 刚服用他汀4~6周后需要到医院检查血糖、血脂、肌酸激酶及转氨酶水平。 没有异常，可以3个月复查一次。  阿托伐他汀正确吃法： 阿托伐他汀是口服用药，可以整片吞服也可掰开服用，但是不宜嚼服，阿托伐他汀钙片是西药用药，规格是10mg每片，每日一次，一次1~2片，在晚饭时服用，服用剂量也可以按病情需要，药物剂量的具体选择，应该在专科医师的指导下进行。 服用阿托伐他汀，饮食上要避免的食物： 第一：柚子 他汀类药物与柚子同吃的副作用是可能会出现呕吐、恶心、肌肉痛、头痛等症状，高血脂的患者如果吃了柚子，在服用降血脂的药物同时，相当于服用了12片药物，发生中毒，出现肌肉痛的现象。  第二：避免和燕麦同吃 他汀类药物在降低患心肌梗死、改善胆固醇水平或者其他心脏病的风险方面具有较大的意义。 美国食品药物管理局指出，吃燕麦片可以改善血脂，但是高纤维的燕麦，会降低药物在肠胃道的吸收率，高血脂患者服用完他汀类之后，2~4小时内都不适合吃燕麦。  |
|
|
