归真第二十七讲：睡眠
少阳为一阳，厥阴为一阴。所谓一阳，一阴，就是阴阳起始的地方。阴极则阳，阳极则阴，是一个循环，犹如动脉血流到末梢，之后转为静脉血，静脉血入肺流于末端又转为动脉血。少阳厥阴便为末端，所以少阳、厥阴均为阴阳之交界。 三焦又称为少阳，是人体中纵横交错的道路，是人体的联络网，也是分隔线 心包经和三焦经，互为表里，手厥阴心包经，手少阳三焦经 亥时卫气入于三焦，也就是进入阴阳之界开始行于阴了 子时胆把人体的卫气均布于人体及五脏六腑 丑时主藏血，血要聚于肝，相当于人体重新充满电，准备第二天再接着用；肝为厥阴，厥阴也是阴阳之界，也就是在阴里面准备好，要开始用于阳了 寅时气血大会于肺，然后肺朝百脉，此时人体气机已满，要开始整装待发了 然后到卯时，行大肠经，肠动而便，辰时胃空，人进食，巳时脾运，午时行心，阳气盛极，未时火行于小肠，分清泌浊，吸收营养，申时行膀胱，水液杂质以出，酉时行肾，以藏精，戌时行心包，肾水济心火，亥时入三焦而人眠。如此循环不息
归真第二十八讲：失眠失眠的病机是什么？人识神在心，心主神明，人要睡觉，就是识神要藏，就是心火要降，肾水要升，心肾相交，火藏于水中。心肾一相交，识神便藏了，人也就睡着了。心肾不交，心火炎于上，肾水离于下，则人不寐。这是失眠的病机，就只在于一个，就是心肾不交。 轻症可用交泰丸（黄连以降心火，肉桂以温肾水）或栀子豉汤（栀子清心火，豆豉滋肾水） 重症用附子泻心汤，来强降心火，强升肾水；附子以温肾，大黄、黄连、黄芩以降心火。其中三黄不要煮，用开水泡一泡就可以了，附子单独煮，煮完之后与三黄泡的水合到一起。这个是治比较严重的失眠的 脾胃不能运化，心肾中间的道路不通，也会导致失眠，所谓胃不和则卧不安；一个方子是半夏秫米汤（半夏降胃，秫米养阴）；另一个是小柴胡汤，柴胡疏通通路，半夏降胃，黄芩降火，参姜草枣养中。中路通，胃气降，则心火自然下降。这是从中间去治的。 人气血不足，则心神不得所养，心火自然会上炎，所以很多老年人容易失眠。养气血，安心神便可治愈，两个方子，一个是伤寒论中的黄连阿胶鸡子黄汤，一个是金匮血痹虚劳篇的酸枣仁汤，这两个都是补心血的 人体气机紊乱导致失眠。主要跟环境有关系。比如一个人本来睡眠是很好的，可是到了一个新的环境，突然就睡不着了。或者在某种特定的环境下，比如说强磁强电的环境等等，人也会睡不着。这是因为人体的气机受到了干扰，人体还没有与环境的气机相调和。此时就是要理顺人体的气机，有一个方子叫磁朱丸（磁石调气机，朱砂安神，神曲护胃） 该睡不睡会影响卫气的运行，卫气要入于阴而不得，所以人会打哈欠。
归真第二十九讲：二便（上） 大便的生成主要与三个方面有关系，一个是动力，一个是火力，一个是水，就是津液。动力指的是大肠的动力，火力指的是小肠火力，而津液则指的是肠道中的水分。 人体的火力呢，来源于君火，来自于我们吃的食物营养，火力生成了动力，但动力并不完全等同于火力，火力就相当于一支部队的武器装备，而动力呢，则相当于是战斗力 盲肠往上是升结肠，然后是横着的平结肠，然后是降结肠，然后是直肠，最后达于魄门 稀粪进入盲肠以后，盲肠收缩挤压把稀粪不停的往上挤，通过升结肠挤到平结肠里面去。而在盲肠和小肠之间有一个瓣膜，就像静脉的瓣膜一样，是单向通行的，保证盲肠在挤的时候只能往上挤，而不会把稀粪再重新挤回到小肠里面去。 水和糟粕混合进入平结肠以后，此时小肠的火力便开始起作用了，开始蒸水，把稀粪开始一点点蒸干，蒸成形。水分透过大肠壁以后而蒸腾上升，最终达于肺部；成型的粪便则达于降结肠，积累多了，就会挤入直肠。粪便进入直肠以后，人才会有便意，然后魄门打开，排出粪便。 腹泻分为两种，一种是短暂的腹泻，比如人吃了坏的东西，进入盲肠以后，身体不受，会加快蠕动，想把异物排出去，盲肠动的过快，小肠来不及蒸发水分，大便还没有蒸成形，等异物排完，腹泻自然好了；另外一种经常性的腹泻是小肠火力不足，而盲肠动力正常，大便正常走，而小肠却不能把大便蒸成形，于是成稀粪出来 大便燥结，大便很干、很硬，这种呢，就是蒸太过了。主要的原因，就是肠动力不足，大便在肠道中走的太慢了，小肠把大便都蒸干了；还有一种身体里面有郁热，伤津了，津液流失太快，身体会快速从大肠中提取水分，因此而导致大便燥结。 便秘治疗用麻子仁丸或蜜导煎，麻子仁含油很多，与蜂蜜都是润肠的，让便更容易出来。 总之，我们无论分析腹泻也会，便秘也好，都要从动力和火力这两个方面着手去分析，以不变应万变。 肠动力不足用什么药？就是大黄；小肠火力不足呢，就是附子、干姜；身体有郁热，水分蒸发太过，水分不足呢，就是去热增津，用芒硝
归真第三十讲：二便（下）人体水分为三种，一种是体液，这个体液是维持人身体的环境的，人体中很大一部分是水。第二种便是组成血液中的水，这部分是和血液一起运行的。第三种就是津液，主要是走在三焦里的，是滋养人体以及作为人体散热系统的。 我们喝的水经过大肠吸收以后，首先便游溢于身，变成体液，这相当于是人体的水库。脾就相当水泵，吸收体液中的水，供应到血脉系统中去，再进一步进入肺中，由肺朝百脉，输于全身。（脾按现代医学来说，是人体最大的淋巴器官，人体的淋巴管和血管是连通的，各处小的淋巴管不断汇集，最后在锁骨的地方汇入血管） 水通过脾和肺，进入了血管，血管中的水要通过心肾循环经过肾脏，肾脏要对血管中的水进行过滤、净化。第一步是蒸馏气化，肾脏很热，血管中水经过肾脏加热以后，蒸化出来的水就是津液，三焦系统的源头也在肾脏，津液会通过三焦系统，走于全身，去滋养人体并进行散热。其中最主要的一路会通过后背督脉系统而上升于脑。 人在伤寒的时候，或者害怕的时候，会感到脊背发凉。因为肾主恐，肾气一伤，加热气化的功能弱了，水的温度就不够了。 脖子则是人体的温度调节开关，如果水汽过热，人的脖子会对其进行冷却，而如果水汽不够热，人则会缩起脖子，让水汽很快通过。因为是冷却、调节系统，所以项后也最容易受风。俗语说，神仙也怕脑后风，就是这个道理。 肾脏过滤出来的浊水则会由肾脏而下溜于膀胱，膀胱像一个袋子一样，这个袋子平时是扁着的，当尿液从肾脏进入膀胱以后，膀胱壁受到刺激，这时膀胱才会扩张才容纳尿液。膀胱和肾脏一样也很热，尿液在膀胱中被很快气化，变成气体的形式存在。（水在膀胱中是在一个负压空间，所以水在38度多的环境中就被气化了） 水在膀胱中被气化以后，会以蒸汽的形式存在，蒸汽越来越多，当撑到膀胱的极限以后，此时膀胱不再扩张，膀胱中水汽受到的压力越来越大，此时水汽便开始凝结而变成水滴。水滴凝聚于膀胱的下端，膀胱口受到水的刺激，此时人便开始产生尿意了。 人产生尿意以后，膀胱口打开，水汽迅速凝结，直冲而下，如同天上下雨一般，所以人小便才会有力，而可以把尿液冲出去。 老人因为下焦火力太弱，甚至不能蒸化水汽，有水进入膀胱，就会直接凝结而处于膀胱下端，所以人就会一直有尿意，但是因为膀胱中其实储存的尿量很少，所以经常想上厕所，可是又排不了多少尿液，从而出现尿频、尿急、尿不尽等等各种症状。 治疗小便主要的一点便是治疗膀胱火力，下焦火足，膀胱气化有力，则小便就不容易出问题。已经堵着的，就是要打开通路，用通利的药。
归真第三十一讲：治病求本1.诊断包括诊和断，两个部分。诊，是对病人身体状态的诊察，断，是对人体状态及疾病的判断， 2.所谓治病求本，何为本？就是人体整体的运行状态，其五脏功能如何，气血津液运行如何，人体哪里不平衡，哪里运行出现了问题，此为本。 3.西医诊断分两大类，一则为透视扫描，如CT、B超、核磁共振等等，以察看人体具体形变，一则为化验，如验血、验尿等等，根据指标参数对比，来判断可能会有何种疾病，此为统计学。人体只要五脏功能正常，气血津液运行通畅有序，体无不适，便是无病，指标参数又能说明什么呢？ 4.人体内则脏腑循行，外则气血津液周流，皆以通为顺。通则不病，病则不通。五通者，一为饮食通，人体得天地以养。二为二便通，人体糟粕以出。三为睡眠通，体内升降平衡。四为体力通，气血充沛。五为阳气通，精气以行。 5.精力和体力之不同，精力表示的是一个人内在的状态，而体力则表示一个人外在的力量。一个人如果长时间思考或者熬夜房劳过度等，消耗的是精力，是内在的消耗，而如果干了一天活，会感觉很累，则消耗的是体力，是气血的耗损。精神和体力分别代表了人体先天和后天的功能 6.如果一个人能吃，能喝，能拉，能撒，能睡，精神旺盛，干活又有劲儿，那他基本上就没什么问题，代表五脏功能都正常，先后天皆充足。五通是我们判断一个人健康的标准。 五通之候：
饮食通者，饮食觉甘美，不偏食，不挑食，口不觉渴，食后能化，不觉腹胀。饥而不欲食，在胃气不降，能食而不觉饥，在脾不运化。
二便通者，大小便正常，大便每日一行，无便秘便溏，小便清而不黄，无泡沫杂质，无淋漓等待。
睡眠通者，睡眠深而入睡快，中途无醒，可有梦但不多，醒后觉精力充沛。
体力通者，体力充沛，可任一般劳动，不觉疲倦。过累劳作之后，可及时休息恢复体力。
阳气通者，身体手足温暖，无畏寒怕冷，亦无上火。性功能正常，男人有自然晨勃，女子晨起则乳头坚挺。
归真第三十二讲：一体同源治病求本就是要寻求人体运行的状态，哪里失衡，以人体为本，而不是以病灶或指标为本。一体同源就是人体是一个整体，互相联系，互相联动，所谓牵一发而动全身，同时部分也包含整体的信息，通过部分也可以诊察整体。 一体，指的是一个整体，一体律动，同频共振。同源，指的是同一个发源，而散于万千。比如说，有一句话叫做千江同一月，月亮是起源，而万千大江皆映射同一个月亮， 人体也是一样，整个身体来自同一个起源，在人体诞生时都是由受精卵细胞分裂而来，而在人体长成后，都统一受天心元神调节。整个身体一体律动，是一个同频共振的场。 身体几大系统，一个系统运行失常，则也会传导到其它的系统。五脏五行之间会相生相克，水液循环不畅，也会影响到血液。六经传变也是同样的道理，一经受损，则会传导到其它经。部分会影响整体，部分之间也会互相影响，同时整体的任何信息也都会在部分上反应出来。 归真第三十三讲：形性与四诊1.无论是声音、颜色、外貌等等，凡是能被我们感知到的，皆称为形。所谓凡有诸内者，必形之于外。性在内，而形则为性在外的显现。形是性的外现，通过形则是我们对物性判断的依据。 2.中医诊断现在有手诊、耳诊、足诊，还有眼诊、脐诊、指甲诊等等，不一而足，内经中还有尺肤诊。无论何种诊断方式，都是通过局部对整体的一种探查，其道理都是一样的，也并不神秘。古人说，一叶落而知天下秋，易经中说，履霜而知坚冰至。诊察的手段多种多样，只看各人功夫的深浅。 3.人体各处皆有应象，如无论多小时水洼，均可以映照月色，但应象有大小不同。中医四诊便是取人体应象之大者。如之前讲五脏象数，人体处处皆有五脏，但以心肝脾肺肾五脏，为其最大者。 4.中医望诊，望的是气色，以面部气色为主。因为人体精气上熏于面，以面部得气色为多。气色是精气的反映，而脉则是营气的反映。营气行于血脉，肺朝百脉，故以肺脉之寸口为脉气最集中的反映。 5.无论是色诊还是脉诊，其诊断都主要包括两个方面。一个是部位之相应，一个是形色之表征，所谓部位之相应，就是说比如面部望诊，我们先要确定面部每个地方分别代表身体何处，然后才是气色之辨，就是不同的气色分别代表什么。脉诊也是一样，如寸口脉诊，我们先要确定左右寸关尺分别代表身体哪里，然后是不同的脉形分别代表什么。 6.闻诊呢，听的是声音，声音是人体整体发出，无法分部位，只能分辨声音的不同，而无法分辨部位的不同 7.问诊亦为内经之所贵。直接问的是病人，而病人对自己身体的感觉是最准确，也最完整的。无论是色脉也好，闻诊也好，都是以医者去查看病者，而问诊则是让病者去感受自己的身体本身
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