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儿童多动症到底用中医治疗还是西医治疗，大家各有主张。从药理上来说，西药通常可以口服盐酸哌甲酯，这个是治疗多动症的首选药物，还有利塔里，择思达，以及托莫西汀等药物。但是西医治疗采取的方法是抑制，是治标，且药物会带来一定的副作用。 中医对于疾病更注重整体论治，标本同治。多动症往往是人的机体内部阴阳不平衡所导致，所以从源头来化解才是根本大法。 近日遇到一位孩子的同学，症见个头矮小，性情孤僻，睡眠多梦，胆怯心惊，遇事善忘，偶有幻想，怕独处，听闻声音会害怕，整日惕惕。手、嘴等部位多动，思维缓慢，注意力涣散，学业跟不上。食少便溏，自汗淋漓。骨头小，脉细弱，舌质淡红苔白，舌尖舌边红。 家长自述有多动症史，吃过西药治疗。
孩子目前的状态是发育不良，营养不良，从中医角度，定义为疳积。又和多动症相混合。症状多，涉及的脏腑也多，心，肝，脾，肺，肾五脏全部都需要调理。 家长自述孩子出生只有四斤多，在保温箱呆过。这里涉及到先天不足的因素。后又饮食营养等问题没有跟上，导致先天和后天都不足，渐渐形成目前的症状。 我给他的调理方向是：补肾元，健脾胃，固肺气，调和气血，安神定志。 黄芪15 防风9 白术12 茯神12 党参12 怀山药20 生地黄15 山楂6 鸡内金6 麦冬15 刺五加12 补骨脂（盐）9 远志9 石菖蒲3 陈皮3 法半夏6 枳壳6 白芍6 龙骨20（先煎）麻黄根6 干草6 5剂后微调。 10剂后复诊：汗出改善，睡眠改善，大便不会有拉不完的感觉。 继续服药。后面将继续跟踪。 接下来主要讲讲单纯多动症的中医辨证：
1.肝肾阴虚型
症状：神思涣散，烦躁多动，冲动任性，难以自控，睡眠不安，遇事善忘，五心烦热，口干唇红，形体消瘦，颧红盗汗，大便干结，舌红少津，苔少，脉弦细数。
分析：肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，则神思涣散，烦躁多动，冲动任性，睡眠不安，遇事善忘；阴精不足，肌体失养则形体消瘦；虚热内蒸，耗津伤液，而见五心烦热，口干唇红，颧红盗汗，大便干结。舌红少津，苔少，脉弦细数为阴虚之象。
治法：滋养肝肾，潜阳定志。
方药：杞菊地黄丸合安神定志丸加减。常用药：熟地、山茱萸、山药、枸杞子滋肾养肝，菊花、丹皮、白蒺藜平肝潜阳，青龙齿、远志、龟板宁神定志。
暴躁多动，哭闹毁物加龙胆草、山栀、青黛乎肝泻火；不寐健忘加酸枣仁、柏子仁、益智仁安神益智；夜寐盗汗加浮小麦、龙骨、牡蛎敛汗固涩；大便秘结加火麻仁润肠通便。
2.心脾两虚
证候：神思涣散，多动不安，动作笨拙，情绪不稳，头晕健忘，思维缓慢，面色萎黄，神疲乏力，多梦少寐，食欲不振，大便溏泻，舌淡苔白，脉细弱。
分析：心主神明，脾主思，心脾两虚，气血不足，心脑失养，故神思涣散，多动不安，动作笨拙，情绪不稳，头晕健忘，思维缓慢；气血两虚，肌肤失养，则神疲乏力，面色萎黄；脾失健运则纳差便溏。舌淡苔白，脉细弱为气血不足之象。
治法：补益心脾，养血安神。
方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减。常用药：炙甘草、党参、白术、黄芪益气健脾，当归、大枣、龙眼肉、淮小麦补益心血，茯神、酸枣仁、远志安神定志。
思想不集中加益智仁、龙骨养心敛神；夜寐不安加五味子、夜交藤养血安神；记忆力差，动作笨拙，舌苔厚腻者，加半夏、陈皮、九节菖蒲化痰开窍。
3.痰火内扰
证候：神思涣散，多语哭闹，任性多动，易于激动，胸闷脘痞，喉间痰多，夜寐不安，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。.
分析：湿热内蕴，痰火内扰，心失所主，故神思涣散，多语哭闹，任性多动，易于激动；肝火偏旺，故夜寐不安，目赤口苦；痰热内蕴，则胸闷脘痞，喉间痰多，小便黄赤，大便秘结。舌质红、苔黄腻、脉滑数为痰热之象。
治法：清热涤痰，安神定志。
方药：黄连温胆汤合菖蒲郁金汤加减。常用药：半夏、陈皮、枳实、茯苓化痰行气，胆南星、天竺黄、竹茹清化痰热，黄连、丹皮、连翘清热泻火，石菖蒲、郁金、珍珠母安神定志。
食欲不振，胸闷恶心加莱菔子、谷麦芽、苏梗行气消积助运；大便秘结加礞石、玄明粉、生大黄泻火通便；面色晦暗，舌有瘀班，脉涩，有产伤及外伤史，加桃仁、红花、川芎活血散瘀。
多动症或者疳积，都有先天禀赋问题和后天抚养问题形成的，所以治疗起来要有耐心，不可能一蹴而就。没有哪一个方剂可以一剂搞定。所以家长 和患者都要耐心治疗，多带孩子走近大自然，大自然是天然的疗养，对孩子多关爱，多鼓励，发掘其优点，让他找到自信，面对学习和生活。
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