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广东新会市人民医院 莫明秀 蒋伟杰 水火烫伤是人们日常生活中常见的一种损伤。我院研制的复方虎杖液，具有抗菌、消炎、止痛、祛腐生肌、保护创面的作用，在治疗水火烫伤方面有独到之处，经210例临床验证，疗效确切，无不良反应，总有效率达96.19％，现报告如下： 1 处方与制备 1.1 处方 虎杖100g，地榆、黄芩各50g，冰片2g，共制成1000ml。 1.2 制备 将虎杖、地榆、黄芩加水浸过药面，煎煮2次，每次2h.过滤，合并滤液，浓缩至约900ml，待冷却后，把冰片用适量乙醇溶解后加入，调整全量至1000ml，搅匀，用输液瓶分装，100℃流通蒸气灭菌 30min。 2 质量标准 本品为棕褐色液体，有冰片香味，有少量轻摇易散的沉淀。卫生学检查应符合部颁标准的规定。 3 疗效观察 3.1 一般资料 210例中男130例，女80例；年龄最大78岁，最小4个月；全部病例均在住院观察用药，全部选择I°和II°烧烫伤患者为临床用药观察组。 3.2 用药方法 患者入院后，即在抗休克处理及血压平稳后进行清创，清创后即涂抹或喷射复方虎杖液于烧烫伤创面，继后用热风机将创面吹干。根据病情需要，采用每隔2～4h重复用药1次，直至创面结痂，痂皮翻起自动脱落为止。 3.3 疗效标准 显效：结痂快，无感染，疗程平均10d，愈后无疤痕；有效：结痂比较快，无感染，疗程10～15d，愈后无疤痕；无效：结痂慢，有感染，疗程超过20d，愈后有疤痕。 3.4 结果 210例中，显效175例（83.33％），有效27例（12.86％），无效8例（3.81％），总有效率为 96.19％。 4 讨论 处方中虎杖、地榆、黄芩用煎煮法加水提取。冰片具挥发性,不宜加热，故用乙醇溶解后，最后加人药液中。因本品不含防腐剂，需密闭消毒后保存。 复方虎杖液为纯中药制剂，方中虎杖、地榆为治疗烧烫伤要药。 虎杖有散瘀定痛的功效1,用于治疗烧伤能促使创面迅速愈合.且具有抗绿脓杆菌的作用[2)。地榆有凉血止血，敛疮解毒之功3它含有大量鞣质，有较强的收敛性和收缩血管的作用，可降低血管的通透性，减少炎性渗出，同时还有明显的杀菌作用,能对抗绿脓杆菌的感染,对烧伤的治疗有一定的作用[4]。黄芩有清热燥湿，泻火解毒，及对多种细菌有抑制作用[5]。冰片有清热止痛的作用[6]诸药合用,对烧烫伤创面具有抗菌、消炎、止痛、促进新生皮肤生长,加速创面愈合等良效。 将本品涂抹或喷射在烧烫伤创面上，并用热风机将创面吹干，可加速创而早期结痂，减少创面感染机会。 我院从研制至今,用本品对210例I°，Ⅱ°烧烫伤患者进行治疗，有效率达96.19%，临床效果满意。 经随访部分病例,发现I一Ⅱ"患者无明显疤痕生长。部分病例因为感染或是iii创面,脱痂后无新生皮肤生长而需植皮消灭创面,植皮创面大部分有不同程度的疤痕形成。 本制剂对创面无不良刺激，无过敏反应，安全可靠,且使用方便,操作简单，克服了西医西药换药等造成患者不同程度的创伤和痛苦的缺点。同时本品较廉价，适合基层医疗使用。 5 参考文献 1中国药典一部.1995:179 2江苏新医学院编、中国大辞典.上海科学技术出版社1986:1329 3 中国药典,一部.1995:102 4 江苏新医学院编.中药大辞典，上册.上海科学技术出版社.1986:806 5江苏新医学院编中药大辞典,下册.上海科学技术出版社.1986:2017 6 江苏新医学院编.中药大辞典，上册.上海科学技术出版社1986:951 中医药信息 1998年 第2期  |
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