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问卷调查全国名中医经验  病 关于擅长治疗的疾病病种的调查 即名中医自认为最擅长治疗的疾病种类，也可以认为是目前临床上中医药比较具有优势的诊治病种，其顺序依次为：心脑血管疾病(234)，胃肠病(224)，肝胆病(166)，妇科病(150)，泌尿系统疾病(123)，呼吸系统疾病(118)，骨伤科疾病(118)，精神神经系统疾病(85)，免疫系统疾病(75)，肿瘤(61)，外科疾病(57)，代谢性疾病(51)，五官科疾病(46)，血液及造血系统疾病(37)，发热性疾病(31)，皮肤病(31)，儿科疾病(24)，男性病(23)，内分泌系统疾病(14)。  药 关于擅用的药物调查 即指名中医临床应用最有心得的药物。大凡名中医，必然有其特别擅长使用的几味药物，我们设定每位调查对象认定不超过5种药物。经统计，位居前40种的分别为： 黄芪(139)、大黄(79)、柴胡(55)、附子(46)、丹参(45)、当归(40)、桂枝(31)(其中肉桂5)、白芍(30)、川芎(25)、麻黄(25)、黄连(24)、人参(22)、水蛭(22)、三七(22)、细辛(21)、葛根(18)、白花蛇舌草(18)、淫羊藿(18)、生地黄(17)、全蝎(17)、金银花(16)、蒲公英(15)、党参(15)、半夏(15)、莪术(13)、白术(12)、五味子(12)、蜈蚣(12)、黄芩(12)、骨碎补(12)、石膏(11)、益母草(11)、生石膏(10)、山药(10)、土茯苓(9)、枸杞子(9)、赤芍(9)、甘草(8)、夏枯草(8)、雷公藤(8)。 调查结果可见，名中医不是擅长奇特药、冷僻药或“祖传秘方”的“神医”，黄芪、大黄、柴胡、附子、丹参、当归、桂枝、白芍、川芎、麻黄、黄连、人参、水蛭等用药的序列，提示名中医的用药大多是功效比较明显的常用药。  方 关于擅用方剂的调查 是指名中医临床应用最有心得的方剂。调查设定，无论经方、时方、单验方、自拟方，只要擅用者均可，但数量不超过5张处方。其统计结果位居前30位的如下： 六味地黄丸(41)(其中金匮肾气丸9知柏地黄丸4)、四逆散(26)、逍遥散(25)、补中益气汤(24)、温胆汤(20)、血府逐瘀汤(18)、小柴胡汤(17)、补阳还五汤(17)、六君子汤(17)(其中香砂六君子汤12)、桂枝汤(15)、半夏泻心汤(14)、麻杏石甘汤(10)、瓜蒌薤白白酒汤(10)、桃红四物汤(9)、小青龙汤(9)、二陈汤(9)、四君子汤(9)、真武汤(9)、玉屏风散(8)、复元活血汤(8)、四物汤(7)、炙甘草汤(7)、阳和汤(6)、银翘散(5)、黄芪建中汤(5)、仙方活命饮(5)、五味消毒饮(5)、一贯煎(5)、止嗽散(4)、龙胆泻肝汤(4)。 临床上名中医有单用该方者，也有以此方为基础加减变化者。上述结果提示，培养新一代的名中医，仍应重视常用方药的应用这个基本功的训练，建议高等中医药院校应将名中医擅长应用的药物、方剂列入教学的重点。  《方药传真》完成以后，我并没有多少轻松的感觉，因为还有很多民间的中医经验无法调查，而其含金量可能更高。再有，从经方医学的角度看调查内容，还有不少缺憾。比如我国中医在方药的使用上还缺乏比较严密的规范，无论是方药的适应证还是禁忌证，都比较笼统含糊。此外，可能是这次问卷调查的技术性原因，从调查材料看，许多名中医的临床特色还不鲜明，让人眼前一亮的高手不多，经方家更少。由于本次调查结果基本反映了20世纪末叶中国中医临床的现状，面对结果，我对我国中医的未来不免产生深深的忧虑。  |
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