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瑞舒伐他汀为何跌入“神坛”？ 它， 一款中老年人群熟知的降血脂类药物，说到它的名字基本家喻户晓，但是，您知道禁用人群有哪些？他和阿托伐他汀有哪些区别？服用时有哪些注意事项，这个科普很重要，关乎您的健康，请耐心看到最后！科普前请大家点赞和关注，目地是收藏备用起来，需要的时候很快找到并且观看！ 瑞舒伐他汀钙片可以用于治疗高脂血症。此药不但能够降低低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇，同时还可以升高高密度脂蛋白，是心脑血管疾病中的二级预防用药之一。它除了降脂之外，还可以稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能。对于心绞痛、脑梗死的患者，需要遵医嘱终身长期口服，才能有助于更好的预防疾病进展，有的患者虽然血脂不高，但是根据临床指南中也建议其长期服用，这样才有助于预防疾病的进展。 瑞舒伐他汀主要是降低胆固醇，它可以抑制胆固醇合成限速酶、羟甲基戊二先辅酶A还原酶，减少胆固醇的合成，它还可以上调细胞表面的低密度脂蛋白受体，加速血清的低密度脂蛋白的分解、代谢，抑制极低密度脂蛋白的合成。 有粉丝提问，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀有哪些区别？答，瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀的区别包括禁忌症不同、代谢不同以及常见的不良反应不同，需要根据自身情况由专业医生选择合适的药物进行治疗。 一、禁忌症不同：对这两种药物成分过敏者以及妊娠期、哺乳期的妇女或患有活动性肝病或肌病的患者都不能使用这两类他汀药物。 二、代谢不同：瑞舒伐他汀钙片通常是CYP3A4的弱底物，主要在肝脏经其同工酶CYP2C9代谢，而阿托伐他汀主要是在肝脏经CYP3A4代谢。瑞舒伐他汀属亲水性他汀，几乎不在肝内代谢，肝损害的发生率相较于其它他汀大大降低，且与剂量的关系不明显。 三、常见的不良反应不同：临床上使用瑞舒伐他汀钙片，常见的不良反应相对比较少，主要可出现恶心、肌痛、腹痛、头痛以及身体无力。而阿托伐他汀常见不良反应相对比较多，如血管神经性水肿、周围神经炎、胰腺炎、间质性肺炎、肌炎、肌腱破裂以及头晕等。因此在使用这类的药物时，一定要在医生的判断评估定期复查的情况，选择一个个体化的治疗。 四，排泄途径不同、约有90%剂量的瑞舒伐他汀以原形随粪便排出，其余的部分通过尿液排除，其中尿中约有5%为原形，血浆清除半衰期约为19h，清除半衰期不随剂量的增加而延长，血浆清除率的几何平均值约为50L/小时 五，药物性质不同，阿托伐他汀是脂溶性的，瑞舒伐他汀是水溶性的，所以阿托伐他汀又比瑞舒伐他汀对肌肉的损伤、对横纹肌的影响比较大！ 粉丝问阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两种药物哪个好呢？答，两个药物作用都较为相似，两者药效也都极为不错，各自应对的情况有些许不同，但不存在谁好谁坏，都比较有疗效。阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙属于降血脂、降胆固醇药物。虽然这两种药物都有降低血脂和胆固醇的作用，但瑞舒伐他汀钙主要用于肥胖患者。阿托伐他汀钙是一种进口药物，其主要作用是降低高胆固醇血症。适用于家族性高胆固醇血症以及混合性高胆固醇血症的治疗。这两种药物都具有良好的降胆固醇、降血脂作用，临床应用极为广泛。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是降血脂、降胆固醇的药物，选择哪个药物，需要医生根据患者具体的病症和其他症状进行选择。 粉丝问，服用瑞舒伐他汀有哪些注意事项？答，在服用时间上注意，在早晨吃、晚上吃或者任意时间吃均可，这方面不需要特别注意，需要注意的是瑞舒伐他汀可能引起的不良反应，比如肝功能的异常。 在使用瑞舒伐他汀钙片的时候，部分患者可能会出现肝功能的异常，包括肝酶、转氨酶指标的升高。所以使用瑞舒伐他汀的3个月、6个月或者1年应该定期去医院抽血，查看肝功能是不是正常。 其次他汀类药物可能还会影响肌酸激酶，即在使用瑞舒伐他汀钙片的时候，部分人群可能会不知原因的出现肌肉酸痛、骨骼肌疼痛等，这也是他汀类药物常见的不良反应。但可以通过监测血的肌酸激酶判断是不是有这部分反应。 另外，部分患者在使用的过程中会出现神经毒性，比如头疼等。还有可能会引起便秘，这可能是因为瑞舒伐他汀抑制了血脂的生成，包括胆固醇低密度脂蛋白的生成，再反馈引起患者的便秘。瑞舒伐他汀还可能会引起恶心、呕吐等消化道异常的反应，平时都需要注意。 瑞舒伐他汀钙片是水溶性的药物，所以在口服的时候可以多饮用水让药物从肝脏代谢排出体外以减少药物在体内的蓄积，从而有利于减少药物的副作用。 瑞舒伐他汀钙片禁用人群包括： 1.对瑞舒伐他汀或本品中任何成份过敏者。 2.活动性肝病患者，包括原因不明的血清转氨酶持续升高和任何血清转氨酶升高超过3倍的正常值上限ULN的患者。 3.严重的肾功能损害的患者肌酐清除率＜30ml/min。 4.肌病患者。 5.同时使用环孢素的患者。 6.妊娠期间、哺乳期间、以及有可能怀孕而未采用适当避孕措施的妇女。   |
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