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腰椎MRI容易忽略的特殊病例

 Spine脊柱 2022-10-12 发布于上海
L5-S1水平的椎间盘局部突出,S1神经受压(黄色箭头)
滑膜囊肿很容易被忽略。在这些T2W图像上,看起来好像椎间孔是正常的。事实上,椎间孔几乎完全被滑膜囊肿填满,滑膜囊肿将神经根压向椎体(红箭头),神经几乎看不见了

椎间孔狭窄(红箭头)主要有关节突增生、椎间盘向上突出和腰椎滑脱
图为右侧L4-5水平严重关节突关节病
图示椎间盘突出并向上移位,下面的图像带有标记
这些椎间孔突出很容易被忽视。注意轴向T2W图像上,突出的椎间盘很容易被误认为是神经根。矢状T1W图像显示椎间盘向上迁移

一例合并峡部裂(箭头所示)、轻微滑脱和椎间盘突出的患者,导致L3神经根在椎间孔内受压

这是一例由于双侧峡部裂而导致严重前移的患者。椎体前滑移与椎间盘向上迁移相结合,导致椎间孔严重狭窄和神经受压(黄色箭头)。注意椎间盘上部的钙化(蓝色箭头)

这是一个极外侧椎间盘突出的病例,压迫了上位出口根和神经节。由于L4-5水平的极外侧椎间盘突出(绿色箭头),挤压L4出口根(红色箭头)向后移位

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