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Spine脊柱有留言功能了。之前Spine脊柱一直没有留言功能。Spine脊柱关注者从本次推送后。如脊柱结核、化脓性脊柱炎、布鲁杆菌性脊柱炎(布病)、脊柱包虫病、脊柱真菌感染等。也热衷于脊源性疼痛、慢性颈腰痛、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、颈椎病、骨质疏松性椎体压缩性骨折、脊柱转移瘤等常见脊柱疾病的诊断与微创治疗。
非典型脊柱结核(atypical spinal tuberculosis)脊柱结核是肺外结核最常见的发病部位,多数脊柱结核具有典型的临床表现和影像学征象,包括全身结核中毒症状、病变累及两个或更多的相邻椎体、椎间隙变窄或消失、椎体塌陷后形成脊柱后凸畸形及不同形式的椎旁脓肿。目前,临床上对非典型脊柱结核的定义和诊断标准尚未统一。从影像学上将非典型脊...
支点的失效表现为以下几种情况:髋关节骨坏死Legg Calve Perthes病髋关节发育不良外伤性慢性髋关节脱位继发于髋关节结核等感染的慢性髋关节脱位在以下情况下,杠杆会出现故障:大转子撕脱股骨颈不愈合髋内翻以下情况,会出现作用力失效:脊髓灰质炎L5神经根病臀上神经损伤臀中肌和臀小肌腱炎臀中肌和臀小肌脓肿全髋关节置换术后值得关注的是,除...
颈椎的运动特点。同时,所有节段的屈伸运动中心到关节间隙的距离是相同的,且此运动中心正中垂直于关节间隙面上,也正中垂直于椎体上终板。沿垂直于关节突关节的平面,通过钩椎关节和小关节截取的 C6-7椎间关节。而此运动模式的结果是,典型的颈椎椎体间关节是不能容忍后外侧纤维环,因为它会阻碍后椎体在斜冠状面上的旋转。在侧视图中,钩突(...
脊柱压缩性骨折与爆裂性骨折的区别。在比较严重的暴力损伤,区分爆裂性骨折和压缩性骨折是比较容易的。但对于损伤程度比较轻微的病例,比如中柱的骨折移位很轻微,后方的皮质刚刚累及,而中柱向后方移位的骨块非常小(图1),区分爆裂性骨折和压缩性骨折就很困难了。爆裂性骨折和压缩性骨折区别的关键是中柱是否受累,受累则为爆裂性骨折,不受...
腰椎间盘突出伴软骨终板突出。近日,有学者在显微镜下腰椎间盘切除术中证实突出组织中伴或不伴软骨终板,分为椎间盘突出伴软骨终板突出和椎间盘突出不伴软骨终板突出。Joe等分析这两组共73例患者(其中伴软骨终板突出37例)术前MRI情况,发现存在下面6种MRI征象时,应高度怀疑腰椎间盘突出伴软骨终板突出。临床意义:文献报道,椎间盘突出伴软...
腰椎疾病与阴囊睾丸痛早在2018年10月(近5年了),Spine脊柱刚建号不久就曾推送过一篇“腰椎疾病可引起睾丸痛”的文章,详细介绍了自己接诊、治疗和随访了一例腰椎峡部裂伴阴囊睾丸疼痛的患者。但怀疑阴囊睾丸疼痛与腰椎疾病相关时,需明确患者是阴囊前部疼痛还是后部疼痛,因为这者发生机制可能是不同的。当泌尿系疾病无法解释阴囊睾丸疼痛时...
骨盆入射角PI、骨盆倾斜角PT和骶骨倾斜角SS骨盆入射角(Pelvic Incidence,PI)定义为从股骨头中心(o)到骶骨终板中点(a)的直线(oa)和垂直于骶骨终板中点(a)的直线所成的夹角。骶骨倾斜角(SS)定义为水平参考线(horizontal reference line,HRL)和骶骨终板线(bc)所成的夹角(见图1)。几何论证:PI=PT+SS“几何论证”证明了PI,PT...
Spurling试验(压颈试验)Spurling试验,也称之为椎间孔压迫试验、压颈试验、压头试验或Spurling动作,是诊断神经根型颈椎病的有效体征之一。最主要的是采取什么样的方式诱发,比如:颈椎后伸、侧屈、旋转、压头(轴向压迫)等等,文献报道上述几种方式可组合成6种搭配,可有效诱发神经根痛,但那种搭配是最好且更有效呢?A:侧屈和轴向压迫。...
脊柱术后视力丧失。脊柱术后视力丧失 (postoperative visual loss, POVL) 是指与全麻下脊柱手术相关的永久性视力损害或完全失明。因此,对于存在上述高危因素的患者,手术医生术前应告知有发生POVL的风险。上述专责小组指出俯卧位脊柱手术时间长或潜在大量出血风险或两个危险因素同时存在时,为并发POVL的高危患者。POVL贵在预防,尤其对于视网...
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