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痔疮一直是困扰现代人群的难症，《金匮要略》指出:“小肠有寒者，其人下重便血，有热者，必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤，而热最多也”之说。 李先生36岁，入院时诉大便便血3天,色鲜红,量多,无脱肛及肛门疼痛,大便干结,3日一行，平素喜食辛辣,刻诊舌质红,苔薄黄,脉滑。诊为痔嵌顿并肛缘水肿。 辩证：湿热下注 治宜：清热利湿,止血止痛 方组：生地黄、熟地黄、人参、白术、苍术、泽泻、黄连、黄芩、黄柏、防风、当归、陈皮、厚朴、地榆、乌梅、甘草。 配伍解读：生熟三黄汤方中以生、熟地黄养血凉血止血,人参、白术益气固摄统血,气血双补是固本之意;苍术、泽泻燥湿利湿,湿去则热无所依,邪无所存;黄连、黄芩、黄柏以清理三焦之邪热,热去则血宁,由此则湿热清,燥热除,标实之证可去。 辅以防风疏散大肠之风热,当归活血止血而不留瘀,陈皮、厚朴行气理气而通壅塞,地榆凉血止血,兼作引经之药;少佐乌梅收敛止血、泻中有收,以甘草调和诸药. 综合本方,以清热利湿、凉血止血为旨祛邪而不伤正,扶正免于助邪,配方严谨,标本兼顾,从而达到药到病除之目的。 中医讲究有其证必有其方，只要对症病自然会好，文中这个配伍，非专业读者，要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。你自己，不宜盲目尝试。  |
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