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食积是因小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。与西医学消化不良相近。病的病因主要是乳食内积，损伤脾胃。病机为乳食不化，停积胃肠，脾运失常，气滞不行。以下十方为笔者常用方，加减运用，有良好疗效。 1．健脾丸 【病机】脾胃虚弱，中气不运。 【辨证】神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，夜寐不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸胀乳食，大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣，：舌淡红，苔白腻，脉沉细而滑。 【组成】人参、白术（土炒）、陈皮、麦芽（炒、山楂（去核、枳实。 2．消乳丸 【病机】乳食内积，气机郁滞。 【辨证】温中快膈，止呕吐，消乳食。治小儿伤食不化，呕吐，脉沉。 【组成】炒香附，炙甘草，陈皮，缩砂仁，炒神曲，炒麦芽。 3．桂枝汤 【病机】营卫不和，阴阳失调。 【辨证】食少，恶风，汗出，面色少华，舌淡苔白，脉浮。 【组成】桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜 4．保和丸 【病机】食滞胃脘。 【辨证】厌食嗳腐，脘腹胀满，或大便泄泻，苔腻，脉滑。 【组成】焦山楂、炒神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘。 5．半夏厚朴汤 【病机】痰气互结。 【辨证】不思饮食，恶呕，胸膈满闷，苔白腻。 【组成】半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。 6．六君子汤 【病机】脾胃气虚兼痰湿。 【辨证】食少便溏，胸脘痞闷，呕逆，舌苔腻。 【组成】人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏 7．异功散 【病机】脾胃气虚兼气滞。 【辨证】饮食减少，大便溏稀，胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻。 【组成】党参、茯苓、白术、陈皮、甘草 8．小建中汤 【病机】中焦虚寒，肝脾不和。 【辨证】面色少华，腹中拘急痛疼，喜温喜按，舌淡，脉虚。 【组成】桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖 9．四逆散 【病机】肝脾气郁。 【辨证】不思饮食，胁肋胀闷，脘腹痛疼，脉弦。 【组成】柴胡、白芍、枳壳、甘草 10．七味白术散 【病机】脾胃虚弱，津虚内热。 【辨证】不思饮食，呕吐泄泻，肌热烦渴，舌苔腻。 【组成】党参、茯苓、白术、甘草、葛根、木香、藿香 单方验方 炙鸡内金一两，研细末，每次五克，每日三次服用。 |
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