生黄芪30克 当归10克 熟地24克 麦冬10克 知母10克 牛膝12克 白芍15克 丹参20克 白茅根30克 刘寄奴30克 艾叶炭6克 功能 滋阴益气,清热凉血,补血止血。 主治 无痛性血尿,由于热蓄肾与膀胱,损伤脉络,营血妄行,血从尿出者。 用法 水煎两遍,水煎液混合,早晚分服。 有“瘀血祛·新血生”的作用。与刘寄奴相配消瘀之力更大,实为本方中的一味要药。 加减运用 无痛性血尿,虽有虚实新久的不同,但在治疗上多以清热泻火、滋阴凉血止血为基本原则,并应在此原则基础上随证加减药物。如小便带血出现阴虚火动证型者,宜去黄芪、当归、艾叶炭,加黄柏10克、旱莲草12克、龟板15克(先煎);小便频数带血,其色淡红,其质不稠,属脾肾两虚证型者,去知母、麦冬,加白术10克、山药15克、巴戟天10克、胡桃仁15克,兼服左归丸,每次9克,日2次,早晚用药汤送服。 方歌 益阴止血汤最强,芪归地芍养血良; 知麦牛膝白茅根,寄奴丹艾尿血匡。 按语 益阴止血汤乃临床多年医治肾亏气虚,水不济火,相火妄动,灼伤脉络而尿血的有效验方。以本方为基础出入加减,推而广之,可用于多种证型的血尿症。 典型病例唐xx,男,48岁。 自觉头微痛,小便时出现如洗肉水样红色血尿而无痛苦,历时两月余。曾住省级医院进行泌尿系统多方面检查,最后诊断为“膀胱憩室可能”。屡用药物治疗无效。出院后改服中药。症见:面容苍黄消瘦,精神萎靡,牙龈渗血,头微痛,尿血时无痛苦,舌质淡,脉虚弱。拟用益阴止血法治之: 生黄芪30克、当归10克、熟地24.克、麦冬10克、知母10克、川牛膝12克、白芍15克、丹参20克、白茅根30克、刘寄奴30克、艾叶炭6克。 上方连进10剂,头痛、牙龈出血均消失,尿色变淡红,纳食未增。原方加用消瘀止血之刘寄奴为50克、陈皮10克,续服12剂。药后诸症消除而获痊愈。 |
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