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李宇春自曝患上强直性脊柱炎 专家:这种病偏爱二三十岁的“小年轻”

 悦乎学习 2022-10-14 发布于北京

大众网·海报新闻记者 董昊骞 潘雯 济南报道

近日,李宇春录制节目时表示,自己的脊柱一直都不好。在举办演唱会时,疾病复发一度到了需要坐轮椅出行的地步,甚至不能平稳躺下。到医院检查后得知自己得了强直性脊柱炎,这次经历让她切身体会到了强直性脊柱炎患者的痛苦,为此她以这样的视角创作了一首《五脏六腑》。她坦言,这是她人生中的“无常”,疾病一度严重到不能睡觉、需要坐轮椅。

除了李宇春,娱乐圈还有明星遭受这种疾病的折磨,比如周杰伦、张嘉译等。山东大学第二医院风湿免疫科主治医师郝学喜介绍,强直性脊柱炎的发病高峰为13~31 岁,男女比例为2~3:1,也就是说强直性脊柱炎更偏爱“小年轻”。

山大二院专家科普强直性脊柱炎

发病年龄通常在13~31岁

郝学喜表示,强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直,我国患病率初步调查为0.3%左右。

“该病男女之比约为2~3:1,也就是说,男性更为常见,且女性发病较缓慢、病情较轻。”他说,强直性脊柱炎的发病年龄通常在13~31岁,高峰为20~30岁,40岁以后及8岁以前发病者很少见。

很多患者前往郝学喜的门诊时,多是早晨醒来后出现晨僵的现象,同时翻身困难,静息状态下腰背部或骶髂部疼痛,活动以后疼痛和僵硬才能减轻。“而且强直性脊柱炎的患者大部分还伴有颈肩腰痛的表现,少部分伴有眼部的问题,比如虹膜睫状体炎等,还有一些出现了如大便不成形等消化道症状。”他说,该疾病是慢性强直性关节类疾病,也属于风湿病的范畴,后期因为关节畸形压迫器官,引起多个并发症,同时也是自身免疫疾病。

虽然强直性脊柱炎的病因目前尚不明确,但大体分为:遗传因素、环境因素等。

其中遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。但强直性脊柱炎并不具有100%的遗传性,有的家庭上一辈患有强直性脊柱炎,但后辈是健康的;在环境因素方面,经研究发现微生物感染,尤其是肠道微生物感染,可能与强直性脊柱炎的发病有一定的关联;此外,创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。

常把它当成普通的“腰肌劳损”而贻误病情 

那么,罹患了强直性脊柱炎有多痛苦?很多人应该都知道老戏骨张嘉译,他25岁便不幸患上了强直性脊柱炎,这个病使他不得不驼背走路,摇摇晃晃的走姿被不少人调侃,还有不少人模仿他“独特”的步伐。从年轻到现在,张嘉译病情有加重趋势,强直性脊柱炎的存在确实对患者而言是长久的痛苦。

郝学喜介绍,强直性脊柱炎的治疗和发病都是相当漫长的,不能躺,严重的时候甚至像是石化了,也严重压迫着各个器官,出现多个并发症。在他的门诊中,大约一上午能接诊10名强直性脊柱炎患者,大部分都是前来随访的。“他们大部分还是依从性很好的,因为这个疾病前期如果控制不好,后期只能通过手术的方式去治疗。”他说,强直性脊柱炎是不可能自愈的。一旦发病都是不可逆的,需要早发现、早诊断、早治疗。如果早期发现并进行正规治疗,可以达到控制症状并改善预后的效果,从而改善和提高患者的生活质量。目前,可用来治疗强直性脊柱炎的药物越来越多,最新的药物治疗方式就是生物制剂的使用,它使得强直性脊柱炎的治疗有效率得到了明显提升。

但如果任由其发展至晚期,将会出现严重的并发症,虽然不至于瘫痪,却也叫人“生不如死”,甚至成为“折叠人”。“'强直’指的是两骨头之间长出骨头桥,使成段的骨头长在一起形成强直,在X光图像中呈现出竹节样,脊柱就像'一根骨头’一样,无法弯曲、无法自由地活动。”

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,不少人常把它当成普通的“腰肌劳损”而贻误病情。“腰疼、驼背不会导致强直性脊柱炎,但强直性脊柱炎会导致腰疼、驼背。”郝学喜说,长期维持如久坐等一种姿势,长期暴露在寒冷潮湿的环境中,或者是冷水的刺激,都有可能诱发这种疾病。

想要避免强直性脊柱炎的发生,他建议首先就是避免长时间维持一种姿势不动,比如久坐,若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。在寒冷天气中做好保暖工作,不能“要风度不要温度 ”。此外,平时睡觉最好采用平躺姿势,同时避免睡在太软的床上。

郝学喜强调,腰背酸痛是普遍的症状,但如果还具有年龄<40岁、持续时间3个月以上、腰背部不适隐匿性出现、清晨时僵硬较为明显、活动后症状有所改善等特征,就需要警惕是否患有强直性脊柱炎。如果怀疑自己罹患强直性脊柱炎,最重要的一点是一定要找对科室。因为这是一种风湿免疫性疾病,所以早期要选择到风湿免疫科就诊,并且进行骶髂关节CT、血液人类白细胞B27的检查。

发布于:山东省

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