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应脾胃粉丝要求,讲下参苓白术散,再一次认识四君子汤的加减

 供需相应 2022-10-14 发布于四川


参苓白术散:人参、白术、茯苓、甘草、山药、白扁豆、薏苡仁、莲子、砂仁、桔梗

六神汤(散):方一由,人参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆

六神汤(散):方二由,人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、扁豆

四君子汤:人参、白术、茯苓、甘草

我这么列出来,大家一看就明白,与其说参苓白术散是从四君子汤变化而来,不如说是从六神汤变化而来,这样还好记住一些,下面一个一个展开来讲

四君子汤好几天前讲了,这里就不再描述了,主要是补脾胃之气,健脾去湿的方子,因为方子有茯苓利水就看出来了,还有白术也是补脾去湿的

六神汤(散)主要是给小孩吃的,你看方一是四君子汤加山药、扁豆。方二是四君子汤加黄芪、扁豆,说明了什么?小孩的脾胃病,都是便溏,发热汗出,所以你看加了山药,扁豆,就是补脾阴,去湿气,这样大便就成形了,这也说明便溏就是水湿重呀

再看方二,加得是黄芪和扁豆,扁豆就是白扁豆,是健脾去湿的,加黄芪是补卫气,针对小孩内热出汗多,这是内热是虚热,是卫气不足的,上次讲了补中益气汤,“甘温除大热”里面说的很明白,喜欢的自己去看了

好,下面来讲,参苓白术散:人参、白术、茯苓、甘草、山药、白扁豆、薏苡仁、莲子、砂仁、桔梗

与其是参苓白术散健脾去湿,不如说它治疗宗气虚,灵枢说:“宗气者,积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸”意思就是一是行呼吸,一是贯心脉以主血运行

参苓白术散是治气虚,又能治气虚引起心慌,由于气虚不能脾不能运化水谷,卫气就得不到充实,受凉感冒后,结果就咳嗽了,你记住这一条,就能运用它了

所以前面用四君子汤加山药,白扁豆,薏米仁,主要就是补脾气的基础上,通调水道,让水湿从小便走,这就是用薏米仁的作用,

山药补脾阴,比如遇到舌红少苔的,脾阴不足,就要加山药,这里加山药,是防去湿过厉害,而伤了胃阴,所以加了山药,当然它也是补脾气的

但后面为什么加莲子呢?莲子是补脾养心的,由于脾气虚,就会导致心气也不足(心慌),其实莲子不止可以养心,还能涩米青,通过补心来交通心肾,使心火不旺,肾水不寒,这就是心肾相交的作用了

后面再加一个砂仁,是帮助脾胃运化的,因为整个方中都是平和,甘淡的药多,用久就会腹胀,加上砂仁来运化,这个方子就活了

那为什么这里用砂仁,而不用白豆蔻呢?如果你吃过砂仁,还有白豆蔻就知道,砂仁是辛温,不会辣,而白豆蔻呢,是辣的,说明它燥,上次我们也说过,燥会散气,对于本身就气虚的人来,更要禁燥药,以免散气

最后一个是桔梗,桔梗干嘛的?载药上行,引到肺里,又能够开肺气,祛痰止咳,(所以治疗鼻炎要加桔梗,就是开肺气,肺气开,鼻子就通了)肺气开了以后,就能通调水道,让水湿去的更快了

所以整个方子就是平和,脾气虚引起心气虚,心慌,脾气虚引起消化差,卫气不足感冒了,引起的咳嗽痰多,记住这些就明白了

其实参苓白术散,不仅健脾去湿,补脾肺之气,它对应女性白带多,用了傅青主的完带汤好了以后,就要用这白术散巩固健脾胃,以后就不会复发

还有慢性肾炎后期,蛋白尿去不了,用点参苓白术散就能去掉,为什么呢?因为脾主升清,如果脾虚了,升清不了,不能把饮食的精微上送到肺,于是精微下流,从小便排出,这就是蛋白尿的原因了,这方子有山药就可以涩米青呀

好,到这里就讲完了,感谢大家的观看,希望大家能好好理解和消化

方中讲的是中药,请在医生指导下使用

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