出品 | 搜狐健康 作者 | 吴施楠 编辑 | 袁月 “我一直以来就脊柱不太好,在举办演唱会时,又复发了,一度到了需要坐轮椅出行的地步。去年出现了一种新的状况,一种石化的感觉,没办法躺住,没办法睡觉。” 在一档访谈节目里,李宇春首次自曝自己患上了强直性脊柱炎,与周杰伦、张嘉译等人成为了“病友”。 这种在我国发病率仅为0.3%的疾病再一次进入我们的视野。 强直性脊柱炎是个什么病? 强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。因其病程长、后期发病重、难治疗,被称为“不死的癌症”。多发于青壮年,发病期一般在13—31岁,高峰为20—30岁。 患病早期,大多数患者是骶髂关节炎。在炎症的作用下,病人会有下腰背痛或僵硬。而随着疾病的进展,病变会由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 一些严重的病人,其脊椎硬化得不能弯曲,脖子转不了,也难以下蹲,连厕所也蹲不了,只能站着大小便,部分病人也可能演变为严重驼背,甚至成为“折叠人”。 曾受到广泛关注的世界罕见“3-on折叠人”(下颌紧贴胸骨、胸骨紧贴耻骨、面部紧贴股骨)李华,就是被强制性脊柱炎折磨成这样的。 经过四次“粉身碎骨”的手术,先后被敲断大腿、脖子、脊椎,再换掉髋关节,他才站起来。 早期症状隐匿,确诊平均延误6年 有流行病学调查发现,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一个医生确诊平均延误6年。这是由于它的早期症状隐匿且非特异性造成的。 如前所述,强直性脊柱炎早期症状多表现为腰背部持续疼痛和晨僵。很多人容易把这些症状归结于腰疼、腰肌劳损而贻误病情。 如果过去三个月或更长时间里,您有过多次不明原因的以下症状,就要当心了。 1、腰背部疼痛发病缓慢。 2、腰背痛的同时,伴有晨间僵硬的表现。 3、夜间平卧时症状严重,甚至痛醒,但起床后或在适当活动后症状反而减轻或消失。 4、关节肿痛症状持续时间较长,一般为3个月以上。 5、以上不适症状发生在40岁以前。 强直性脊柱炎如何预防? 首先,就是避免长时间维持一种姿势不动,比如久坐,需要定时起身活动活动。 其次,在寒冷天气做好保暖工作,不能“要风度不要温度”。平时睡觉最好采用平躺姿势,同时避免睡在太软的床上。 一旦确诊,这些姿势必须注意 1、要保持身体直立,避免长期弯腰、屈曲,不要长时间采用一种姿势,适当变换体位,维持脊柱正常生理曲度,预防脊柱畸形。 2、睡觉时尽量睡硬板床,采用仰卧或俯卧位,避免侧卧,特别是屈腿侧卧位。虽然屈曲位可减轻疼痛,但易导致脊柱驼背畸形。若有颈椎受累,应低枕或去枕平卧,防止颈椎反弓畸形。若用枕头,尽可能低,能保持正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。 3、站立时要抬头、挺胸、收腹,必要时可背靠墙站立以保持良好姿势。 4、坐位时应直背硬靠椅,上身保持挺直,髋膝屈曲90度,避免坐矮板凳和沙发,避免弯腰过久引起脊柱畸形。 此外,还要定期测量身高,便于及早发现脊柱弯曲,同时也能发现骨质疏松导致的压缩性骨折,及早进行治疗。 虽然强直性脊柱炎患者在行动上有诸多限制,但绝对不能放弃功能锻炼。因为锻炼对患者的关节功能恢复和防止强直有重要作用。 这里介绍一种简单易行的锻炼方法:
资料来源:北京大学首钢医院、广州医科大学附属第一医院 |
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