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+ + + + + + + + + + + 为切实减轻恶性肿瘤患者就医负担，国家医保局多方发力，稳步提升相关医疗保障待遇。但对于医保外的高价抗癌药物，依然让很多患者望而却步。近年来，城市定制性商业医疗保险在全国各个城市掀起了一个保险热潮，其中“沪惠保”在众多“惠民保”中崭露头角，获单个项目首年参保人数之最，惠及了数万家庭。那么“沪惠保”到底有什么优势呢？那些人群适合投保？又如何购买？本文将会一一解答大家的疑惑。 ✦+ + 沪惠保适合那些人群？ 高龄老人：商业保险会限制投保人的年龄，一般不超过60岁，沪惠保不限年龄，高龄老人也可购买。 肿瘤患者：很多医疗保险会拒绝身体欠佳的人群，但是沪惠保可以允许终身重疾险的人群投保，这无疑给肿瘤患者给来了福音。 ✦+ + 沪惠保有何优势？ 沪惠保保障全面，包括特药保障、质子重离子、海外特药和CAR-T抗癌药等，治疗覆盖范围肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等高发病率癌症。
海外特殊药品是指尚未在国内上市的海外药品，在保险期间内，被保险人在博鳌超级医院、博鳌恒大国际医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）、博鳌国际医院挂号，由指定专科医生诊断为特定疾病并书写门诊病历和开具处方后，在以上四家医院门诊或住院部购买和使用《海外特殊药品目录》中符合适应病种和适应症限制的药品，保险公司对其发生的药品费用，非既往症人群按70%、既往症人群按30%给付保险金。 ✦+ + 索托雷塞等高价新药也在海外特药清单 索托雷塞是FDA批准上市的首个也是唯一一款靶向KRAS G12C的靶向药，III期CodeBreaK 200研究结果显示：2 年总生存率 (OS) 可达 32.5%，使用 索托雷塞实现的总体缓解率 (ORR) 为 40.7% (95% CI, 33.3%-48.4%)，疾病控制率 (DCR) 为 83.7% ，中位无进展生存期 (PFS) 为 6.3 个月 (95% CI, 5.3-8.2)，中位 OS 为 12.5 个月 (95% CI, 10.0-17.8)。 目前索托雷塞已在我国海南省上市，可通过“沪惠保”获取较为可观的报销比例。而且这种投保形式对很多FDA批准但未在大陆上市的抗肿瘤药物都有相应的赔付，可进一步扩大报销范围。
✦+ + 沪惠保理赔 |
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