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【前沿】疾病控制率100%!“不限癌种”新药ICP-723治疗NTRK阳性实体瘤疗效强劲!

 印塔健康 2022-10-17 发布于上海
在今年美国临床肿瘤学会(2022 ASCO)的年会上,诺诚健华公布了泛TRK抑制剂ICP-723在实体瘤患者中的安全性、药代动力学(PK)特性和临床疗效。

由NTRK1/2/3基因改变引起的NTRK基因融合发生在各种成人和儿童癌症中,这是最明确的致癌作用驱动因素之一。使用早期TRK抑制剂治疗的NTRK融合阳性癌症患者可获得快速和持久的反应,但可能产生靶向耐药

ICP-723免费临床

目前ICP-723免费临床正在招募中!该临床的主要入选标准包括:

①NTRK或ROS1融合晚期或转移性实体瘤患者可参加;

②标准治疗下仍发生进展、不耐受标准治疗或不存在标准治疗可参加;

③治疗后稳定4周以上的脑转移患者可参加;

④临床上明显的胃肠道功能异常,可能影响药物的摄入、转运或吸收的患者;

⑤全国多中心。

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ICP-723是第二代泛TRK小分子抑制剂,拟用于治疗携带 NTRK 融合基因的晚期或转移性实体瘤,包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等,以及对第一代TRK抑制剂产生耐药的患者。



在临床前研究中,ICP-723不仅显著抑制野生型TRKA/B/C的活性,而且对G595R、F589L或G667C/A/S等耐药突变表现出强大的活性

体内药效研究进一步证明了ICP-723在动物模型中的强大抗肿瘤作用。在1 mg/kg剂量下,ICP- 723对KM12肿瘤模型的抑瘤率(TGI)为89.5%。

ICP-723具有抗多种实体肿瘤的高活性和良好的安全性,有潜力为NTRK基因融合的实体瘤患者提供广谱抗癌疗法。
代号:ICP-723
厂家:诺诚健华
靶点:NTRK
美国首次获批:尚未获批
中国首次获批:尚未获批
临床数据
在这项多中心、开放标签的I/II期临床试验,包括I期剂量递增部分和II期剂量扩展部分。在I期剂量递增中,将招募未达到临床标准治疗或目前没有有效疗法的晚期实体瘤患者。剂量递增采用改良的“3+3”方法。


截至2022年2月11日,在I期剂量递增部分,共有17例患者接受了ICP-723治疗,剂量从1 mg到8 mg,每日一次(QD)。入组患者的中位年龄为54岁,ECOG评分为0~1,其中,58.8%的患者ECOG评分为1。17例患者中有6例经既往基因检测报告或中心实验室基因检测证实为NTRK基因融合阳性肿瘤。

根据RECIST 1.1标准,6例NTRK融合患者的总客观缓解率(ORR)为66.7%【4例患者达到部分缓解(PR)】,疾病控制率(DCR)为100%。4mg及以上剂量组的NTRK阳性患者中,ORR为100%。

值得注意的是,1例有明显脑转移的患者达到了PR,并且脑部靶病灶从10mm缩小到3mm。所有达到PR的患者在治疗4周后第一次肿瘤评估时对ICP-723反应,并在数据截止日期保持持续反应

不良反应
在所有剂量组中,均未观察到剂量限制性毒性反应(DLT)。最常见(>20%)的不良反应包括:无力(23.5%)、ALT升(29.7%)、AST升高(29.7%)和贫血(29.7%)。

最常见的≥3级不良反应包括:血磷酸肌酸激酶(CPK)升高(11.8%)、ALT升高(5.9%)、AST升高(5.9%)、中性粒细胞计数降(5.9%)和疼痛(5.9%)。

小结
该试验结果显示,ICP-723在晚期实体瘤患者中是安全且耐受性良好的。此外,ICP-723在不同肿瘤类型的NTRK基因融合患者中表现出令人鼓舞的临床疗效,包括颅内活性。I期的入组将持续进行,直到推荐的II期剂量(RP2D)的最终确定,然后将在有明确基因改变的患者中进行II期扩展。

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