GLP-1受体激动剂(肠促胰素;促进胰岛素合成和分泌、抑制胰高血糖素分泌、延迟胃排空、抑制食欲和增加饱腹感) 利拉鲁肽 用法:皮下注射,利拉鲁肽的起始剂量为每天0.6mg。至少1周后,剂量应增加至1.2mg。 司美格鲁肽 用法:皮下注射,司美格鲁肽的起始剂量为0.25mg 每周一次。4周后,应增至0.5mg每周一次。在以0.5mg每周一次治疗至少4周后,剂量可增至1mg每周一次 DPP-4抑制剂(DPP-4是降解GLP-1的酶) 西格列汀,100mg,qd 沙格列汀,5mg,qd 利格列汀,5mg,qd,肠道排泄,不经肾脏 SGLT-2抑制剂(减少肾脏葡萄糖重吸收) 达格列净,5mg,qd,eGFR<30禁用 恩格列净, 卡格列净, 二甲双胍 用法:500mg,bid,无胃肠道反应,加至1000mg,bid 吡格列酮二甲双胍片,bid(二甲双胍可再开1g qd,用到足量) 格列奈类(餐前用) 瑞格列奈(尿毒症期) |
|