一名熟人患鼻炎数年,每到季节变更之际即容易发作。一旦发作,即鼻涕长流不止,甚是苦恼。虽几经求治,终是疗效不佳。一日,其又发作,流清鼻水不止,更兼头疼。因吃西药数日,效寥寥,乃寻吾姑且一试。 正好一小友亦是中医爱好者,在我家作客,遂与讨论之。 患者主诉是流清鼻水和头疼,脉浮略数。 小友言:用麻黄类方如何? 我说:说说看。 答曰:流清鼻水又头疼的话,似乎是麻黄汤证。但他又是长期的鼻炎患者,可以酌加辛夷花、苍耳子、白芷、石菖蒲等。 我说:非也。以吾看来,只用麻黄汤足矣。 小友不解:为何?鼻炎患者,不该加点治鼻炎的药吗? 我答曰:经方言:有是证,用是方,证者,好比证据,法官凭证据定犯人罪名,医生凭证据处方用药。既然患者表现为麻黄汤证,就只用麻黄汤好了。中医没有鼻炎之说,这例患者用苍耳子、辛夷花等,在我看来,只是画蛇添足之举。 小友半信半疑之。 后与该患者麻黄汤三副,药尽人安。告之小友,其遂对经方更添信心矣。 结一2021年7月20日记于积步书斋 |
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