『噎膈』气虚阳微型噎膈

气虚阳微型噎膈

症状：长期吞咽受阻，饮食不下，面色?白，精神疲惫，形寒气短；伴面浮足肿，泛吐清涎，缓胀便溏；舌质淡，苔白，脉细弱。

病因病机：年老体衰，真阴亏损，阴损及阳，脾肾阳微。

治则治法：温补脾肾，益气回阳。

方药：补气运脾汤合右归丸加减。人参（单煎）15g，黄芪24g，白术15g，茯苓20g，陈皮9g，生姜6g，熟地黄20g，山茱萸15g，当归15g，枸杞子9g，鹿角胶（烊化）6g，肉桂6g，附子（先煎）9g，杜仲9g。加减：胃气上逆者，可加旋覆花（包煎）9g，代赭石（先煎）30g以增强降逆止吐之力；中气下陷，少气懒言者，可用补中益气汤以补气升提；脾虚血亏，心悸气短者，可用十全大补汤以补益气血；噎膈至脾肾俱败阶段，宜先进健脾益气之剂，以救后天生化之源，待能稍进饮食与药物后，再以暖脾温肾之方，汤丸并进，或两方交替服用。