|
左旋氨氯地平为氨氯地平的左旋光学异构体，属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，通过阻断心肌细胞和血管平滑肌细胞外的钙离子经过钙离子通道进入细胞内，直接舒张小动脉平滑肌，从而扩张血管，降低外周血管阻力，减少心肌耗氧，降低血压。此外，左旋氨氯地平还具有扩张冠状动脉的作用，可增加心肌供氧，减轻心肌缺血。在有效降压的同时，左旋氨氯地平还能降低蛋白尿、保护肾功能、逆转左心室肥厚、保护血管内皮功能、抗动脉粥样硬化，具有靶器官保护作用，长期服用可减少心、脑血管事件的发生。在临床上主要用于治疗高血压和冠心病心绞痛。 在安全性方面，左旋氨氯地平较少见头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、颜面潮红、心悸和头晕；极少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良；罕见瘙痒症、皮疹、多形性红斑；极罕见肝炎、黄疸、转氨酶升高。 服用左旋氨氯地平需要注意：
以下人群不宜服用左旋氨氯地平：
复合维生素B由维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺和泛酸钙组成。 维生素B1与三磷酸腺苷结合形成的维生素B1焦磷酸盐（二磷酸硫胺，辅羧酶），是碳水化合物代谢时所必需的辅酶。该辅酶缺乏时可导致氧化代谢受阻而形成丙酮酸及乳酸堆积，影响机体的能量供应。维生素B1尚可抑制胆碱酯酶的活性，当其缺之时，胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，从而可致神经冲动传导障碍，影响胃肠道及心肌功能。 在临床上，维生素B1可用于脚气病的防治及全身感染、糖尿病、高热、多发性神经炎、小儿麻痹后遗症以及小儿遗尿症、心肌炎、食欲缺乏、消化不良、甲状腺功能亢进和妊娠期等各种疾病的辅助治疗。对某些药物如链霉素、庆大霉素等引起的听觉障碍亦有帮助。 维生素B2是体内黄素酶类辅基的组成部分。可转化为黄素单核苷酸(FMN) 和黄素腺嘌呤二核苷酸 (FAD)，均为组织呼吸的重要辅酶，在酶系统中起递氢的作用，参与糖、蛋白质、脂肪代谢，并能维持正常视觉功能。缺之时可影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍。其病变多表现为口、眼和外生殖器部位的炎症。维生素B2可激活维生素B6，使色氨酸转换为烟酸，可能与维持红细胞的完整性有关。 在临床上，维生素B2可用于维生素B2缺乏所致的口腔生殖综合征如口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等，以及偏头痛的辅助治疗。 维生素B6有吡多醇、吡多醛和吡多胺三种形式，三者可互相转化。本药在体内与ATP生成具有生理活性的磷酸吡多醛和磷酸吡多胺。本药是某些氨基酸的氨基转移酶、脱羧酶及消旋酶的辅酶，对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用，如参与脑中抑制性递质γ-氨基丁酸的产生（谷氨酸脱羧形成）及色氨酸转化为烟酸的过程。也可刺激白细胞生长。磷酸吡多醛还参与亚油酸转变为花生四烯酸的过程。 在临床上，维生素B6可用于防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、不安，还可减轻抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐或妊娠呕吐等，以及治疗白细胞减少症。 烟酰胺在体内与核糖、磷酸、腺嘌呤形成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I）和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I ），为脂质代谢、组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。本药还有防治心脏传导阻滞和提高窦房结功能的作用。 在临床上，烟酰胺可用于冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病及少数洋地黄中毒伴发的心律失常（多为其他药物无效后应用）。一般对各度房室传导阻滞均有明显疗效，基本上经治疗后，传导阻滞均能消失，对病态窦房结综合征也有明显疗效，对束支传导阻滞疗效差。 泛酸是辅酶A的前体，为多种代谢环节中所必需，包括糖类、蛋白质和脂类，参与类固醇、卟啉、乙酰胆碱等物质的合成，以及正常的上皮细胞功能的维持。 在临床上，泛酸钙可用于防治泛酸钙缺乏，如吸收不良综合征、热带口炎性腹泻、乳糜泻、局限性肠炎。 在安全性方面，服用复合维生素B可使尿液呈黄色；偶见皮肤潮红、瘙痒和类似甲状腺功能亢进症状；大剂量服用可出现恶心、上腹部不适、食欲减退，便秘、头晕、烦躁、疲倦、乏力等。 服用复合维生素B需要注意：
以下人群不宜服用复合维生素B：
|
|
|
