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【药物配方组成】黄连6g，山药、麦冬、生地黄、五味子各10g，玄参、苍术、茯苓、党参各15g，葛根、石膏各20g，牡蛎、黄芪各30g 【随症加减】血糖持续不降者，重用石膏30g，加知母20g；尿糖不降者，重用生地黄40g，加天花粉30g，乌梅30g；善饥多食者，重用生地黄40g，加熟地黄40g；尿酮体呈强阳性者，重用黄连10g，加黄芩12g 【治疗方法】每日1剂，水煎服，8周为1个疗程。 【功效】清热润燥，养阴生津。 【临床用】临床治疗40例，显效28例，有效10例，无效2例，总有效率95% 张某，女，55岁。患糖尿病8年余，近1个月来症状加重，尿频量多并有甜味、呈浑浊如脂膏，伴皮肤干燥，外阴瘙痒，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，舌红少荅，脉细数。查空腹血糖15.5mmol/L，尿糖（1）中医诊断为消渴，证属肾阴亏。予金津玉液汤14剂后，症状消失。复查空腹血糖6.1mmol/L，尿糖（一）。为巩固疗效，嘱患者继服30剂。随访半年血糖、尿糖均正常。 【经验心得】糖尿病属中医“消渴”范畴，主要由于先天禀赋不足，复因情志失调、饮食不节等原因，导致以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为临床表现的一种疾病。基本病机以阴虚为本、燥热为标，故清热润燥、养阴生津为本病治疗大法。金津玉液汤方中，麦冬润养肺胃，偏于上焦；黄连、石膏清肺胃之热，偏于中焦；生地黄滋阴清热、补养肝肾，偏于下焦；玄参增液清热，作用于三焦；党参、茯苓健脾胃；五味子、牡蛎养阴清热，固精潜阳。药理研究证实，苍术、葛根可使血糖下降，黄芪、山药可使尿糖下降。 【方剂出处】黄国荣。金津玉液汤治疗2型糖尿病临床观察。湖北中医杂志，2004,26（12）：29 |
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