一味中药去顽疾——刘寄奴

一葉一如来 2022-10-22 发布于广东

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凡以活血疗伤，治疗伤科疾患为主的药物，称为活血疗伤药。

本类药物性味多辛、苦、咸，主归肝、肾经，功善活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮，主要适用于跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金疮出血等伤科疾患。也可用于其他一般血瘀病证。

骨折筋伤病证，多与肝肾有关，故使用本类药物时，当配伍补肝肾强筋骨药以促进骨折伤损的愈合恢复。

导读：“刘寄奴”是什么，那位大名刘裕的开国皇帝吗？除了历史上这位南朝第一帝，它同样也是一味中药的名称。今天我们就讲讲这个带有传奇色彩名字的中药~

刘寄奴

Liu ji nu

来源：

刘寄奴分为北刘寄奴和南刘寄奴，北刘寄奴来源于玄参科植物阴行草 Siphonostegia chinensis Benth.的干燥全草，南刘寄奴来源于菊科植物奇蒿 Arfemisia anomala S. Moore 的干燥全草，在《中国药典》2020 年版只收录了北刘寄奴。而在《浙江省中药炮制规范》（2015年版）中只收载了南刘寄奴，这说明南刘寄奴为该省的习用药材。同时，不同的地区对于刘寄奴这一药材的来源也有不同的规定。首先来了解下南刘寄奴，后附北刘寄奴。

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南刘寄奴

为菊科植物奇蒿Artemisia anomala S.Moore的全草。

8—9月开花时割取地上部分，除去泥土，晒干，切段入药。

相关名字:

金寄奴、白花尾、炭炭包、六月雪、苦连婆。

产地:

主产于浙江、江苏、江西、湖南等地。

性味归经:

苦，温。归心、肝、脾经。

功效：

散瘀止痛，疗伤止血，破血通经，消食化积。

性状鉴别:

【药材性状】 本品全草长60-120cm，茎圆柱形，直径2-4mm，多折断；表面棕黄色至深褐色，有纵棱，被白色细毛；质坚，折断面纤维性，黄白色，中央具白色而疏松的髓。叶互生，通常干枯皱缩或脱落，展开后，完整叶片呈长卵状披针形，上面棕绿色，下面灰绿色，密被白毛；头状花穗密集成圆锥状，淡黄色。瘦果有纵棱。气芳香，味淡。

主治病证：

1．跌打损伤，肿痛出血。

本品温散善走，能活血散瘀，止痛止血而疗伤。治疗跌打损伤，瘀滞肿痛，可单用研末以酒调服；亦可配伍骨碎补、延胡索等，如流伤饮（《伤科秘方》）；治创伤出血，可单用鲜品捣烂外敷；或配茜草、五倍子等，如止血黑绒絮（《伤科补要》）。

2．血瘀经闭、产后瘀滞腹痛。

本品辛散苦泄，善于行散，能破血通经，散瘀止痛。治血瘀经闭，可配桃仁、当归、川芎等；治产后瘀滞腹痛，配甘草等份为末，水、酒调服

3．食积腹痛、赤白痢疾。

本品气味芳香，既能醒脾开胃，又能消食化积，适用于食积不化，腹痛泻痢，可单用煎服，亦可配伍山楂、麦芽、鸡内金、白术等。

用法用量：

煎服，3—10g。外用适量，研末撒或调敷，亦可鲜品捣烂外敷。

使用注意：

孕妇慎用。气血虚弱，无瘀滞者忌用。

古籍摘要：

1．《新修本草》：“破血下胀。多服令人下痢。”

2．《日华子本草》：“治心腹痛，下气水胀、血气，通妇人徵结，止霍乱水泻。”

3．《本草经疏》：“刘寄奴，苦能降下，辛温通行，血得热则行，故能主破血下胀。昔人谓为金疮要药，又治产后余疾，下血止痛者，正以其行血寻迅速故也。”

现代研究：

1．化学成分：含香豆精，异泽兰黄素，西米杜鹃醇，脱肠草素，奇蒿黄酮，奇蒿内酯醇等。

2．药理作用：有加速血液循环，解除平滑肌痉挛，促进血凝作用；煎液能增加豚鼠灌脉流量，对小鼠缺氧模型有明显的抗缺氧作用。水煎液对宋内氏痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌等有抑制作用。

3．临床研究：用单味刘寄奴干品50~100g，（鲜品加倍），水煎服，儿童减量。治疗轻、中、重型中暑16例，均愈（江西中医药，1982）。用刘寄奴水煎二次，加入淀粉制成片剂，每片含生药1g。成人每次6片，每日4次，5天为1疗程。治疗34例菌痢，全部痊愈（上海中医药杂志，1983，（1）：21）。此外，刘寄奴在临床上用于治疗痔疮、急性传染性肝炎、前列腺肥大等有一定疗效。

北刘寄奴

（在《中国药典》2020 年版只收录了北刘寄奴。）

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北刘寄奴

为玄参科植物阴行草的干燥全草。

【采收加工】秋季采收，除去杂质，晒干。

【性味与归经】 苦，寒。归脾、胃、肝、胆经。

【功能与主治】活血祛瘀，通经止痛，凉血，止血，清热利湿。用于跌打损伤，外伤出血，瘀血经闭，月经不调，产后瘀痛，癥瘕积聚，血痢，血淋，湿热黄疽，水肿腹胀，白带过多。

【用法与用量】 煎服，6～9g。孕妇慎用。

【药材性状】本品长30~80cm，全体被短毛。根短而弯曲，稍有分枝。茎圆柱形，有棱，有的上部有分枝，表面棕褐色或黑棕色；质脆，易折断，断面黄白色，中空或有白色造。叶对生，多脱落破碎，完整者羽状深裂，黑绿色。总状花序顶生，花有短梗，花萼长筒状，黄棕色至黑棕色，有明显10条纵棱，先端5裂，花冠棕黄色，多脱落。蒴果狭卵状椭圆形，较萼稍短，棕黑色。种子细小。气微，味淡。