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六味地黄丸 ——究竟能不能补肾？#2022.9.8 我上篇文章说，六味地黄丸和知柏地黄丸是个垃圾。 黄连、知母、连翘、栀子、大黄、石膏——都是退火药，又有什么区别呢？ 有许多人发留言问
出乎我的意料，问的人挺多，看来六味地黄丸补肾是深入人心啊。今天我讲一下六味地黄丸的前世今生。 1.最初 最开始，《金贵要略》里面是叫桂附地黄丸，又叫肾气丸。 用来补肾阳的。药店里叫桂附地黄丸 肾气丸 《金匮要略》 【组成】干地黄八两 薯蓣（即山药）四两 山茱萸四两 泽泻三两茯苓三两牡丹皮三两桂枝一两附子一两， 【功用】温补肾阳。 【主治】肾阳不足。腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多。尺脉沉细，舌质淡而胖，苔薄白不燥。以及脚气、痰饮、消渴、转胞等证。 人体有三条阴经
肾气丸三补三泻结构。 三个补药
三个泻药
三个泻药相当于三个司机，拉着三个补药进入人体的三条阴经。
这两个阳药，相当于这辆车的发动机系统。 漂亮的方子 然后《济生方》在肾气丸的基础上加了
把阳气往下拉，药店里叫做金匮肾气丸 《济生》肾气丸 熟地黄半两 ，炒山药一两 山茱萸一两泽泻一两， 茯苓一两， 牡丹皮一两，官桂半两，炮附子二个， 川牛膝半两，车前子酒蒸，一两，为细末， 主治：肾阳不足。腰重脚肿，小便不利 2.然后 宋朝的钱乙观察到小儿的囟门闭合不全，在肾气丸的基础上减掉了桂枝和附子两个补阳药。就成了药店里卖的六味地黄丸。 六味地黄丸 《小儿药证直诀》 【组成】熟地黄八钱（24g）山茱萸四钱（12g）干山药四钱（12g） 泽泻三钱（9g） 茯苓去皮，三钱（9g）丹皮三钱（9g） 【功用】滋补肝肾。 【主治】肝肾阴虚。腰膝疫软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精，以及小儿囟开不合之症。或虚火上炎而致骨蒸潮热，手足心热，或消渴，或虚火牙痛，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。 《医宗金鉴》里又在六味地黄丸的基础上加了，知母、黄柏两味寒凉药，就是药店里卖的知柏地黄丸。 3.正解 阳是无形的，动态的，是能量，好比是汽油燃烧放出来的火， 阴是有形的，静态的，是物质，好比是汽油。 在我们这个人体，这个肉身，是阴。 看不见的，是阳。
至于更高一个级别的道、玄牝 空 虚 无，也属于阳，我们不讨论。
宇宙无时间，无边际，有形的物质，比如地球，太阳系，银河系，占整个宇宙的4%。 中医就认为，阴阳中，阳占着统治地位，阳驾驭着阴，这才是阴阳平衡。 阴阳平衡，并不是数量上的一半对一半，是96%：4%，这才是阴阳平衡。 4.回到正题 小孩子，纯阳之体，先天的能量足，还没有经过人生的糟蹋，阳气非常旺。 你会看到，生长迅速，精力旺盛，一天就没有个停下来的时候。 就会导致阴虚，肉体不够用。 囟门闭合不全，不就是钙补充得不够吗？ 所以，钱乙发明了一个六味地黄丸，去掉桂枝和附子，用熟地黄补肾，山药补脾，山茱萸补肝，滋一下阴，跟得上他那个非常强大的阳气， 长成有形的肉体，不就是补钙，补血，长个吗？ 这是一个小孩子吃的药，现在的成年人，以酒为浆，以妄为常，吹空调，喝冷饮，阳气早就糟蹋的差不多了，不是阴虚，而是阳虚了，还能吃六味地黄丸吗？ 而且呢，现在的儿童，和宋朝的儿童条件不一样，物质条件太丰富了，大鱼大肉自不必说，家里边有钙片，各种保健品，据我观察，补阴也没有必要了。 有人问，对于小孩子，没有桂枝和附子，六味地黄丸也进入不了阴经呀。 小孩子本身的阳气就足够了，足以把这些补阴药补进人体。 没有用的六味地黄丸，不是垃圾是什么？ 还有知柏地黄丸，竟然在补肾的方子加进去寒凉的知母，黄柏，克伐肾气，害人不浅。 中医还有好多类似的方子，后人瞎改，左归丸，右归丸，改来改去，最后什么也补不了。
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