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吴志宽 CT是目前应用十分广泛的一种医学影像检查手段，CT检查中通常包含平扫CT、造影CT以及增强CT扫描。然而作为普通大众关于什么是CT，哪些疾病情况下需要进行CT检查却并不了解，以下就为大家讲一讲关于CT的科普知识。 1 CT是什么？ CT是指通过运用X线束对于患者身体某一部位层面实施扫描检查，并通过探测器将透过该层面的X射线进行接收，之后将其转变成可见光，通过光电转换进一步使其成为电信号，之后再利用模拟数字转换器将其转化为数字，再输入电脑中进行进一步处理。CT检查的应用中密度分辨力明显提升，能够显示出应用常规X线检查时无法显示出的病变以及器官。 2 CT的特点有哪些？ CT检查中的应用较为方便，同时检查速度较快，安全性也比较高，患者检查中无需移动身体便能够完成检查，所以CT检查也更易于广大患者的接受，特别是在急诊患者的应用中可以快速进行诊断，这也为患者抢救时间的争取提供了重要的基础。CT的应用中还能够对急症患者在较短时间内进行重复检查，更有助于对病变情况以及演变情况进行观察和分析。第二CT检查中与传统X线平片相比，能够避免影像重叠的情况，例如应用传统X线片检查中由于相邻组织器官之间的密度差异较小，所以往往无法形成良好的对比图像，对于各类软组织器官无法进行充分显影。通过运用CT检查其图像更加清晰，尤其是能够帮助明确患者的解剖结构关系，对于肿瘤病灶等病变情况的显示情况更好，所以对于病变的诊断率以及检查率都明显提升。第三，CT检查的密度分辨率较高，能够直接显示患者的器官情况以及病变情况。第四，CT检查中图像源自于吸收系数进行的转换，所以也可以完成图像处理，从而对图像密度等灰度等进行调节，更有助于对组织和病变情况进行观察。最后，CT检查中还可进行增强扫描，从而提高图像的清晰度和质量，更有利于对病变情况进行观察和鉴别，有助于提升病变的显示率和诊断率。如目前应用广泛的非离子碘对比剂，具有应用安全性高和效果理想等优势。 3 CT是如何成像的？ CT检查过程中通过旋转X线并可以穿透人体之后，通过探测器进行X射线的接收，从而实现断层成像。CT图像事实上是一片一片的，我们人体组织结构在密度及厚度等方面存在差异，所以对于X线所能够吸收的程度也会大有不同，因此探测器所能够接收到的信息也具有很大的差异，在利用模拟数字转换并运用计算机系统进行成像，所以在CT图像中就可以通过黑白灰的对比呈现出组织结构的实际密度，例如图像越白提示组织密度越高，如果图像越灰那么组织密度也就越低。例如在对肝脏进行CT检查时如果发现肝脏有差异化的颜色对比，那么提示肝脏可能存在异常情况。 4 CT检查有哪些缺点？ CT检查应用中具有很多优点，然而作为任何一种检查手段均会有其自身的不足，所以CT检查也不例外，例如CT检查中通过X射线成像，所以会产生一定的辐射影响。第二，CT检查中对于比较接近的正常组织与病理组织可能无法发现，从而造成误诊或漏诊。第三，在对脑干和小脑病变的检查中显示效果欠佳。第四，在对空腔脏器进行检查时早期黏膜病变进行观察时效果并不理想。最后对于软骨以及韧带的显像能力相对较差。 CT可以检查哪些疾病？ 神经系统病变：CT检查在神经系统病变患者的诊断中具有比较良好的检查效果，例如颅脑外伤、脑肿瘤以及脑梗塞等疾病都可以应用CT检查。特别是对于急性脑出血疾病，如脑动脉瘤、高血压脑出血、动静脉瘤和蛛网膜下腔出血等疾病的诊断中，CT都有较高的应用价值，特别是急性脑出血患者CT可作为患者的首选检查手段; 心血管系统：例如，对心包肿瘤以及心包积液等疾病均可应用CT检查进行诊断，尤其是通过运用增强CT扫描可提升患者的诊断价值，例如对于急性主动脉夹层动脉瘤患者应用CT诊断甚至可以进行定性诊断; 腹部器官：腹部实质性器官，例如肾脏、肝脏、胰腺、胆囊以及脾脏等，通过应用CT检查都可以清晰地进行显示。同时对于创伤肿瘤和感染情况等均可实现清晰显示，帮助了解病变部位和具体程度，对于患者治疗方案的拟定以及预后评估等均发挥着重要的辅助价值; 盆腔脏器：由于盆腔器官之间存在着大量的脂肪间隔，所以应用CT检查时可以显示出肿瘤病灶对于相邻组织产生的影响。例如在卵巢、子宫、前列腺、宫颈以及直肠等肿瘤疾病的诊断中均有比较高的应用价值; 骨、关节：对于骨骼病变、肌肉细小病变应用CT检查均可取得比较良好的诊断效果。结构比较复杂的骨和骨关节，比如胸锁关节以及脊椎等都可应用CT检查。 5 CT检查时该注意哪些问题？ CT检查应用中存在一定射线损害，所以对于孕妇和儿童除非病情需要，通常是不考虑进行CT检查的。针对病情危重的抢救患者，通常也是不给予CT检查的。在进行CT检查时应该摘掉佩戴的金属饰物，并尽可能穿着棉质衣物。在CT检查过程中通常家屬是不可以陪伴在一旁的，然而老年人以及儿童等群体进行CT检查时需要家属陪同，防止发生意外情况，在接受CT检查中患者应维持身体不动以免影响检查结果; 进行胸部盆腔和腹部等CT检查中也应该特别注意，例如胸部检查中应保持吸气屏气并严格依据提示进行配合。接受上腹部检查的过程中检查当天需要严格禁食，在检查期间要严格依据提示和指令进行吸气与闭气，在接受盆腔CT扫描的过程中需要提前憋尿; 接受CT增强扫描检查以前医护人员会为患者注射碘造影剂，然而有极个别的患者可能发生过敏反应，所以检查之前需要进行碘过敏实验。在接受CT检查以前的4～5个小时内要严格禁食并控制饮水量。 CT在临床疾病的诊断和鉴别中发挥着重要的作用，以上就是关于CT的基本常识，希望能够对您或您的家人在CT检查中有所帮助。 |
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