当归芍药散治疗不明原因胚胎停育助孕保胎 某女,29岁,2016年6月10日初诊。 形貌:形体略胖偏壮、肤色黄红隐隐、气色佳。身高:162cm。体重:65kg。 病史:2月份发生不明原因妊娠近两个月时胚胎停止发育,两年前有人流史,现要求中医调理。平时易头晕、孕期大便干结,纳眠好。既往体健,G2P0。月经周期规整,末次月经为5月15日,经前腰痛并伴有下腹胀感,无痛经,行经7天。白带平。脐下毛重。 舌脉:舌质红、舌边有瘀线,苔白腻薄。 处方:【当归芍药散】。 用法:散剂,500克。用酸奶调服,每服5克,日两次。 2016年9月16日第二诊: 上方一料500克断续服用至今。 末次月经8月14日,今日测血HCG:1980 mIU/ml。要求中药保胎。 嘱定期B超检查。 守方:【当归芍药散】。 用法:600克。每服5克,日两次。用酸奶调服两个月。 2017年9月8日因胃炎来诊得知:上方当归芍药散服用两月余,怀孕顺利,妊娠7个月时开始出现脚肿,血压不高。 妊娠足月时行剖腹产术产下一女婴,重8斤3两,现婴儿3个月大。 刻下:脘胀,嗳气可减,下午胃痛,偶有便秘,舌红苔腻厚。与大柴胡汤,7剂。 当归芍药散组成: 当归三两,芍药一斤,川芎半斤,茯苓四两,泽泻半斤,白术四两。 上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。(《金匮要略》) |
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