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就像世界上没有两片相同的叶子，每个人都是独一无二的存在，哪怕是外表再相像的双胞胎，其身体内部的DNA差异，也在彰显个体的不同。但当一个人的身体内出现了两套不同的DNA ，那这个人还能是自己吗？ 这样的事情，正发生在很多被移植骨髓的患者的身上…… 骨髓移植后，一位警察身上出现两套DNA骨髓移植的概念，想必大家都不陌生，我们都或多或少听过白血病患者接受自己亲人骨髓捐赠的故事。 所谓骨髓移植，又叫造血干细胞移植，简单来说，就是一个人原有的骨髓功能不再能发挥应有作用，为了解决这个问题，就得通过移植与自己适配的骨髓（其属于造血干细胞的一种），以此来重建患者正常的造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病。 事件最早来自《每日邮报》和《纽约时报》的报道，一名来自美国内华达州的警察在进行骨髓移植手术后，他的DNA发生了变化，部分被他的捐赠者的DNA所替代。  克里斯·朗 外媒报道截图 图片中的主角名叫克里斯·朗（后文简称为朗），几年前，他患上了急性髓细胞白血病和骨髓增生异常综合征。简单来说，这种病症就是白血病的一种，治疗手段就是通过“造血干细胞移植术”，也就是咱们常说的骨髓移植。 但我们都知道，寻找匹配的骨髓也是一个很艰辛的过程，即使是拥有血缘关系的亲人，二者骨髓也不一定适配。好在幸运的是，一名来自大洋另一端的德国志愿者，答应进行骨髓移植手术，把自己的骨髓捐赠给朗。 朗在警局人缘比较好，因而住院期间有不少人前来看望他。这不是一次简单的小手术，手术前，在场的所有人都提心吊胆。 正是由于朗的好人缘，有一位警员开玩笑提议，不如记录一下手术前后的血液变化，本是为了缓解朗的压力，但乐观的朗竟然接受了这一提议。正是因为这个提议，才揭开了骨髓移植后，DNA作何变化的神秘面纱。 随着跟踪研究的深入，研究者发现朗身体内部的血液在不断发生变化，到了手术后的第四个月，朗体内血液中的DNA，竟然与捐赠者的别无二致了。 不过这也可以理解，毕竟骨髓属于造血干细胞的一种，其本身就是具有造血功能的，骨髓不同，其产生的血液肯定会不同，何况原有骨髓已经不再发生作用。 但事实上，朗的身体变化不仅仅局限于血液，在随后的四年里，医生相继在他的口腔黏膜，嘴唇，舌头上，都查出了数量和比例不等的其他DNA，而这些DNA正是来自大洋另一端的那位德国志愿者。 甚至在容貌上，朗也逐渐产生了一些略微的改变。根据朗本人描述，他现在最害怕的事情，就是每天早上照镜子，因为他会发现镜子中的自己，正在朝着一个陌生的模样变化，这种变化带来的心理冲击无疑是巨大的，这导致朗总是会怀疑，这还是真正的我吗？  为了实验的完整性，在做完手术的4年后，朗又进行了一次检测。记录显示，这个德国志愿者的DNA开始逐渐扩散到朗的脸上、口腔上和其他器官上，就连朗精液里的DNA也发生了变化。截至目前，朗只有胸部和头发的DNA没有收到影响。这也意味着，朗的身体里现在有两套DNA。  骨髓受赠者的DNA的确会发生变化首先肯定一个事实，一个人在接受骨髓移植后，其身体内部的DNA的确会出现变化，这位名叫克里斯·朗的警察就是最真实的例子。 但这样的现象实在匪夷所思，试想：假如有一天捐赠者的DNA开始占据身体绝大部分，那受捐赠者还是自己吗？ 这不得不让我们联想到“夺舍”一词。 所谓夺舍，大家一般在修仙类小说中对其有所了解，就是以灵魂入侵的方式去夺取他人的身体。目前来看，夺舍正在现实中上演，但事实真的如此吗？  为什么会发生这样的变化事实上，在医学上，朗这种情况被称作为“Chimera”（奇美拉），专门指有体内有多套DNA的“嵌合人”，而这种状态几乎是每一个进行过细胞移植的患者都会经历的。  众所周知，造血干细胞的主要造血场所都是骨髓，而所有造血干细胞，都具有自我更新和定向分化的能力。因此，骨髓移植手术后，受捐赠者血液中会逐渐出现捐赠者的DNA。这是因为，在骨髓移植之后，患者首先恢复的就是造血功能，旧的血液逐渐就会被新的血液完全代替。  那为什么除了血液，人体其他地方的DNA也会发生变化？ 目前，有一种推测认为，是因为身体各种组织中都有着免疫细胞的存在，而免疫细胞正是来源于血液细胞；另一种推测则认为，在患者更换了骨髓之后，人体细胞就会拥有和捐献者一样的遗传物质，这些遗传物质最终会影响其他组织的生长。 除了在朗身上的真实案例，此外，也有研究人员发现，小鼠在移植了单个骨髓造血干细胞后，肺、胆管和胃肠道中出现了极少量的由骨髓发育而来的上皮细胞。 同样，在造血干细胞移植的受者中，研究人员也发现了供体来源的细胞存在于多种非造血组织中，例如骨骼肌、心肌、血管内皮和神经元细胞。虽然其具体机制还并不明确，但以上的种种现象都在提示我们：造血干细胞不仅能分化为血液系统细胞，还具有分化为其他细胞的潜能。 发生这样的变化，会有什么严重的后果吗？
真正意义的夺舍，是完全控制一个人的思想、改变他的个性、影响他的一切决策。我们都知道大脑是人体的控制中心，所以想要做到完全夺舍，就需要彻底地改变一个人的的脑神经细胞。  但是现代科学研究已经证实，脑神经细胞是不可再生的。这也就是说，骨髓移植之后，即便是捐赠者的骨髓可以通过更新换代来代替患者那些老化的细胞，但却无法去彻彻底底改变这位患者的原生细胞。所以，即使随着DNA的彻底更新换代，患者的脑神经细胞和心肌细胞始终都不会被替代。 因此，从根本上来讲，发生在朗身上的事情，并不是真正的夺舍。不过，从医学上的角度来讲，却是成功地将患者身体里残留的癌细胞全部更换成了健康的细胞，这场骨髓移植手术无疑是十分成功的。
 在精液成份检测中，研究者发现，朗精液里的DNA 居然全部都与捐献者DNA 相同了，也就是这位警察的精液之中，没有一丁点是属于自己的。这不免让人产生疑惑，如果朗在此情况下决定养育后代，那所生下来的孩子到底是自己的还是捐献者的呢？  为了解答这一疑惑，研究者特别咨询了相关方面的同事，据专家讲所言：男性精液中的成份大部分是水，其次才是精子和蛋白质等物质，虽然这些物质里的DNA来自捐赠者，但作为受孕关键的精子却仍属于患者本身，所以，朗所养育的后代，仍然和他拥有直系血缘关系。
值得一提的是，由于朗警察的特殊身份，他的警察同事正在研究这种DNA变化会如何影响刑事案件和法医工作：假设，未来某一天，朗犯罪后畏罪潜逃，那么按照常规调查手段，法医仅仅从现场留下的血液、唾液等方面着手研究，最后警官只会认定那位德国志愿者才是真正的凶手。 而在现实中还真有这样的案例发生，可以说，这种现象的出现，无疑给现代司法带来了新的挑战。 
朗在接受骨髓移植后，除了担忧自己的外貌变化，在性格上并没有很大的变化，但现在来看，一些移植手术，的确有可能会导致人性格大变。 目前，这类现象主要是集中在心脏移植方面。例如，2014年，我国哈尔滨的一名64岁老人，在经历心脏移植手术之后，不仅成功“返老还童”，打扮上越来越年轻，而且性格大变，原本较为古怪的脾气，也在手术之后，变得越来越随和。  不过，从科学研究的角度来看，目前并没有任何的研究证明，在病人经过了器官移植之后，捐献者的性格，是可以转移到病人身上的，但是的确有少数人，都在心脏移植后性格产生变化。 移植器官or机械飞升，我们还是自己吗？随着现代医学的快速发展，人体许多重要器官的相互移植已成为临床现实，这使无数器官功能丧失的患者得到了援救。朗所经历的骨髓移植算是比较特殊的一种，因为它会引起人体内DNA乃至其他细胞和组织的变化。 目前，最主要的器官移植方法主要分为器官移植和人造器官植入（有人借用小说“飞升”一词，称之为“机械飞升”）两种，而是否应该进行移植器官，一直是大家热议的话题。 虽然器官移植可以拯救无数患者的生命，但有一种观点认为：即使器官移植被证实为安全、有效的，但它对人类个体和整个人类基本的完整性和内在价值还是提出了挑战。 尤其是近年来科学界的种种大胆尝试，甚至超出了一般“移植”的范畴，比如头部移植手术、脑机接口实验的开展。总体而言，器官移植对“人之所以为人”的内在本质提出了挑战。 其实，一味地拒绝器官移植，并不是明智的选择。不论是接受他人器官捐赠，还是接受人工器官植入，都无法改变我们“生而为人，我就是我”的现实——我们是有自我意识的人。 特定的基因决定了人类物种的特征，但物种的界限并不是神圣不可侵犯的，而是通过其他许多过程一直在改变。我们与其他物种之间的同源关系、共同演化和相互依赖在生物学上是显而易见的，应该把人理解为自然属性和超越自然属性的社会、精神属性的统一整体。 当然，针对器官移植的讨论并没有标准的答案，对此，你怎么看呢？ 参考资料： 《器官移植的伦理问题与争议》——中国社会科学网 |
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