 什么是CA72-4? ●CA72-4是常用检查肿瘤的指标，称为肿瘤标记物，它是一种高分子量的糖蛋白，由人体消化、呼吸、泌尿、生殖、乳腺等腔道黏膜表面细胞层中的腺上皮细胞所分泌，当腺上皮细胞增殖或癌变时，可能会升高或明显升高，糖蛋白能够被两种特殊的肿瘤抗体B72.3和CC49所识别，故称为糖类抗原72-4（CA72-4）。 最初发现在胃癌和卵巢癌时升高，用于辅助诊断和病情的监测，后来发现在许多肿瘤、非肿瘤、某些良性疾病、服用某些药物和保健品时亦可能会升高，这就给医生对判断CA72-4升高的原因带来困难，同时也让病员对CA72-4升高到底是不是肿瘤带来困惑。 检查发现血CA72-4升高了 怎么办? 根据现有的临床研究资料，大致能够弄清CA72-4升高的可能原因。 ●（1）会不会是检验误差？检查CA72-4可能会有检验误差；如果是首次检查升高，建议所在医院或其它医院重新复查一下，是否仍然是升高；如果两次检查均升高，说明CA72-4升高，可排除实验室误差。 ●（2）有没有确诊或确定某种肿瘤？当发现身体某一部位长了肿块，如果CA72-4升高，说明是肿瘤，而且是来自黏膜表面腺上皮的肿瘤，如胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆管癌、食管癌、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肺腺癌等，一般不是腺上皮肿瘤不会升高，进一步相应检查可明确肿瘤。如明确胃癌等肿瘤时，CA72-4升高说明已不是早期、病情重、有可能转移，治疗后复查对判断疗效、预后等有较大帮助。但不是所有腺癌CA72-4都升高，CA72-4的正常也不能排除肿瘤，如果查出肿瘤CA72-4不高，对诊断肿瘤、判断病情意义就不大了。 ●（3）有没有消化系统症状？如CA72-4升高伴有腹痛、腹胀、食欲减退、大便习惯改变、便血、尿深黄等消化道症状，应及时胃镜、肠镜、腹部B超、腹部CT等相关检查，明确或排除胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆管癌、食管癌等消化系统肿瘤。如伴有胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃息肉、肠息肉、胰腺炎、肝硬化等消化系统疾病时，CA72-4亦可能会升高。 ●（4）有没有呼吸系统症状？如CA72-4升高伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等症状，应及时胸部高分辩CT检查，确定或排除肺肿瘤；如发现有肺结节或肿瘤，肺肿瘤多为肺腺癌。良性肺病如间质性肺炎时也可能升高。 ●（5）有没有妇科不适症状？女性病员如CA72-4升高同时伴有腹痛、月经异常、乳腺肿块等表现，应行妇科B超或阴超、下腹部CT、乳腺B超或钼靶检查，确定或排除卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌。此外卵巢囊肿、乳腺增生等妇科良性疾病时也可能会升高。 |
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