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五味五行互含与方剂设置特点

 钱要向我飞 2022-10-26 发布于山西

五味五行互含是《辅行诀》的又一特点,它是把五味按照《素问.脏气法时论篇第二十二》中五脏的“欲”分属五行,即辛属木,咸属火,甘属土,酸属金,苦属水等,在此五味分属之后,每行中再分列出木、火、土、金、水五行,每行皆配以相应的药物,共用草木药品二十五种,金石药品二十五种(据笔者传抄本所载,此本下简称衣抄本),筑成了五味五行互含的药物属性模式。

这种五行互含,是把五行再分化为五行的模式,在医学五行学说发展史上,是一种创见。虽然《灵枢.阴阳二十五人第六十四》、《灵枢.五音五味第六十五》篇皆有类似的论述,但都是把五行纳入阴阳学说的理论体系,陶氏则是基于五行,而化生出五行的学说,它们有截然不同的内容和意义。
五味五行互含,是由宏观向微观发展的尝试,是由综合法向分析法转折的开始,它与现代的“宇宙全息论”大有相似之处,是在古代“天人合一”思想指导下的新思路,而这正是方药学实用技术的薄弱之处,陶氏从古代经方用药情况中,总结出如此规律,是难能可贵的。
但是,也毋庸讳言,现存本中之五味五行互含的记载,尚存有一些问题和不足,表现在以下几方面。
首先,其所选的二十五种药(草木药为例)的味,与药物书籍所载不一,甚至与陶氏手订的《神农本草经集注》之记载亦不相同。如大黄,诸本草均记为味苦,而在此书中却为味咸。这个问题是一个复杂的问题。
笔者认为,此五味五行互含本是基于《素问.脏气法时论篇第二十二》五脏对五味的苦欲,即以五脏所欲之味为本脏之味,而五脏之“欲”,与四时之气相通,五脏之气法于四时,如春天阳气宣发,肝与之相应而主疏泄,喜条达,这都是“木曰曲直”的表现。因此肝之“欲”为“散”,而五味之中,辛者能散,故辛列为肝之味。就此而言,五味的五行属性乃是气化学说在药理学中的运用。实际上是药物功效说,如只有辛味才能“散”,换言之能“散”者皆可称之为“辛”味,这是该书五味与他书记载有所不同的原因之一。也是历代本草药味不能统一的原因之一。应该认识到“五味”并非都是指口尝到的滋味。
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