中医辩证与免疫系统的那点小秘密（三）

  所以，我们可以看出，即使是人体有抗体的病菌，人类同样可以生病。当人的抗体合成不足的情况下，病毒和细菌同样可以进入血分繁殖，或者病毒及细菌产生的毒素进入血分，损害血管内血细胞，影响血凝，损伤血管壁等等，甚至随血液循环全身，导致其他地方感染，这就是伤寒六经辩证中温病的部分。

   所以我们看，是不是会产生温病，与人体对病毒及细菌抗体的多少有关。

   而对于人体来说，完全没有抗体的细菌病毒，其发病就相当快，而且损害严重。这种病毒，细菌，人体的体液里没有对应的抗体，所以，可以直接通过体液进入人体组织，不仅可以在组织里大量生存繁殖，也就是中医说的气分，导致气分症状，而且，有的可以直接进入血液循环，引起血分疾病。

进入血分的细菌病毒，它对人体产生的伤害有几个方面，这就决定了中医的辩证方式。

1.首先，进入血分的细菌病毒或者内毒素，很多会伤害血细胞，引起血细胞坏死；有的会导致血液凝血改变，导致血液粘稠度改变，容易凝血；可以损伤血管壁，导致血管壁损伤，出现血液大颗粒物质进入血管外组织间隙，如纤维蛋白渗出。其对血分的损害是贯穿整个疾病始终，所以，中医大家姜春华老中医建议治疗温病，早期使用清热解毒药物截断病势，就是因为，细菌病毒，一旦进入血分，其损害就一直存在，不需要按照卫气营血去考虑轻重，直接使用大剂量清热解毒药物，把对血液系统的损伤降低到最低，防止出现更严重的危害。

2.病毒及细菌随血液循环全身，会在全身多地穿透血管进入器官组织，损伤器官组织，导致器官功能受损，甚至引起多器官功能衰竭。而这就要用三焦辩证来分析了。我们知道，病菌，首先要经过血管壁，因此，血管壁是否对该微生物有无受体就非常重要，人体上中下三焦，对应上焦心肺，其实主要是呼吸系统；中焦脾胃，其实就是消化系统；下焦肝肾，其实就是泌尿系统。这些系统的血管壁细胞受体可能不一样，或者各系统细胞的受体不一样，如病毒更容易在肺部血管进入组织，就容易导致上焦的症状；如病毒容易在消化系统从血液进入组织，就会引起中焦症状；同理，下焦症状也是这样产生的。这可能就是三焦辩证的真正原因。至于，如何由血液进入组织，导致血病引起气病，可以看前几篇的内容。

因此，同一种病菌，对于不同的人群，会产生不同的疾病，如果本身有抗体的，一般不发病，或者以气分疾病为主，按六经辩证，少数抗体少的会转化为血病，可以按营血疾病处理。而没有抗体的人群，很容易直接入血分导致温热病的产生，按卫气营血辩证，而根据微生物对人体受体不一样，发病于不同的系统，可以按三焦辩证。例如，对欧洲人很普通的病毒，到了北美洲，却引起了大面积烈性传染病，导致了印第安人大量死亡。同时期的中国，也经受了这波传染病的冲击，不过，在各种原因之下，国人把损害降到了最低，其中温病学的发展既是得益于这波传染病，也对控制传染病贡献了很大的功劳。而欧洲人在之前的蒙古人西征过程中，被黑死病直接干趴了。而残留下的欧洲人，经过这轮瘟疫的清洗后，反而获得了东方病菌的抗体，当时全世界两大人口密集区，一个东方，以中国为中心，一个是西方欧洲，两个人口聚集区，同时也是两个病毒细菌微生物的毒窝。经历过两个世界的微生物清洗后，剩下的欧洲人对于传染病的抵抗力明显超过世界上其他种族，在大航海时代也体现出了他们的优势，若不然，全世界到处跑，大部分都会水土不服直接挂掉。

张仲景年代，为什么推崇六经辩证为主，因为那个年代，人口少，流动少，大部分传染病，都是在当地病菌变异基础上产生的，甚至病菌根本没变异，只不过是随着季节变化潜伏起来了，当到了合适的气候，出现在人类社会，因为人类对这种微生物，本身具有一定的免疫力，所以，这样的微生物很难进入血分，一般都是在组织中发病，在组织中就被体液中的抗体围剿了，而其发病症状就是按照六经传变规律进行，我们的治疗，只需要按照病菌产生的炎症反应对症治疗，解除并发症。

叶天士的年代为什么出现了卫气营血辩证，因为这个时代的病菌，很多是外来的，人体不具有免疫力，这些病菌在人体体液、组织中几乎是没有遇到抵抗，很容易进入血液循环，导致温热病的发生。A县的病毒在A县会导致老百姓以气分疾病为主，用六经辩证；但是A县的病毒到了B县就会导致老百姓以温热病为主，按卫气营血辩证；如果A县和B县的病毒到了C省，那就是都会以温热病为主，按卫气营血辩证。其实六经辩证和卫气营血辩证，本身就是一样的，只不过侧重点不一样。这也可以解释，为什么到了战争年代，容易产生瘟疫，就是因为，随着难民及军队，不同地区的病毒到处传播，多种病菌夹击下，再牛逼的体质，总有一种病菌能把你干趴下。而中医的优势就在于，我不管你是啥病菌，反正我不和你病菌搞，我搞我的身体建设，你破坏我的身体，我通过药物修复我的身体，排出代谢物，等到身体的免疫系统产生抗体，就可以了，所以中医治疗这种病叫“扶正驱邪”，扶正不一定就是吃补药，而是我只针对疾病的病理破坏来想办法，你伤我一个细胞，我再多长一个细胞出来，你破坏我的凝血，我就通过药物解决凝血的问题，你病毒产生很多毒素，我就通过排泄系统把毒素排出去，反正敌强我弱的时候，我就搞好建设壮大自己，等到免疫系统产生抗体了，我还活着，我就胜利了。

毛主席说强调：你打你的，我打我的。

当手中没有武器的时候，打不过别人，就回家多吃饭，吃饱点再打。