糖尿病与口腔疾病相互影响，阻碍治疗

糖尿病的发病率和口腔健康指标。具有 95% 置信区间的 Kaplan-Meier 曲线。牙齿数量 (A)、牙周炎 (B)、龋齿 (C)、牙髓/龋齿 (D)。

资料来源：Frontiers in Oral Health (2022)

研究表明，常见的慢性疾病和与口腔健康相关的问题会产生有害且长期的相互影响。为了获得最佳的治疗效果，应将患者的全身健康和口腔健康作为一个整体来考虑。

在赫尔辛基大学进行的一项研究中，通过 10 年的随访研究了口腔健康对各种慢性疾病发病的预测价值。一项重要发现是牙周炎（一种牙齿结缔组织疾病）与糖尿病有特殊联系。

大学讲师 Pia Heikkilä 说：“我们从之前的研究中了解到，牙周炎与许多慢性疾病有关。由于我们超长期的数据集，能够分析这些因素之间的因果关系和双向影响。”

她补充道：“研究数据集非常广泛，包含约 70,000 名研究对象，这增加了研究的可靠性和重要性。”

研究结果表明，牙周炎在芬兰是一种对公共卫生具有重要意义的常见疾病，而根尖牙周炎是牙根尖部的炎症，与常见的需要治疗的代谢性疾病有关，如代谢综合征、1 型和 2 型糖尿病以及妊娠糖尿病。

在研究中没有观察到与其他常见慢性疾病，如结缔组织疾病、类风湿性关节炎、炎症性肠道疾病或严重精神疾病的相似关联。

结果已发表在学术性的《 Frontiers in Oral Health》杂志上。

根据研究结果，糖尿病和其他代谢疾病与牙周炎之间存在双向影响。糖尿病会加速牙周炎的进展并使其诊断和治疗复杂化，尤其是在糖尿病尚未确诊或疾病控制不佳的情况下。

相应地，早期或潜伏性牙周炎使糖尿病成为慢性，并阻碍其诊断、控制和维持治疗。

这些疾病的相互影响也导致防治成本增加，这在公共卫生和经济方面都很重要。

Timo Sorsa 教授指出：“根据我们的研究结果，牙周炎的成功治疗对糖尿病的治疗结果具有积极影响，并降低了护理成本。同样，成功治疗糖尿病可以减缓牙周炎的进展，同时降低医疗成本。”

研究人员估计，未来可能会发现更多疾病之间的这种双向影响。

Sorsa 说：“在医疗保健中，患者的整体健康和口腔健康应该被视为一个整体，因为我们的研究表明，即使是潜在疾病也会对彼此产生有害和长期的影响。”

他总结道：“希望该领域专业人员的培训和符合芬兰卫生和社会服务改革的医疗保健服务系统能够实现这方面所需的合作。这符合患者和纳税人的利益。”

参考文献：

Pia Heikkilä et al, Oral health associated with incident diabetes but not other chronic diseases: A register-based cohort study,Frontiers in Oral Health (2022). DOI: 10.3389/froh.2022.956072