黄先生,37岁,左肾疼痛,小便时发现尿液粉红色,整个人吓坏了,当下马上请假去做了检查。周先生痛苦地说,开始的时候感觉小便很急,还有疼痛感,到后面的粉红色出现,是真的害怕了。刻诊,舌红,苔黄腻,脉滑数。 查体:左肾区叩击痛。结合其症状、详细检查及个人史,西医诊断:肾结石-含钙肾结石。中医辨病属石淋范畴,辨证为湿热蕴结证。 问及饮食,患者平日喜食辛热肥甘之品,烟酒也不离。造成了湿热,注于下焦,先是排尿出现困难,时日既久,尿中杂质结为砂石,即为石淋。 随后给予处方三金排石汤加减,处方如下:金钱草、海金砂、鸡内金、枳壳、车前子、泽泻、威灵仙、川牛膝、茯苓、生地黄。 方解: 海金砂、金钱草、鸡内金有通淋化石的功用;泽泻、车前子清利湿热、利尿通淋;枳壳行气,配合牛膝引石下行;生地清热凉血以止血;威灵仙通络以止痛。 诸药合用,具有清热利尿,通淋排湿之用。 三天后,患者自述尿液恢复正常,左肾的痛感也减轻了。 七天后二诊,整个人看起来好多了,后面只需巩固,让结石排出;便以原方稍作调整继服几天,叮嘱期间要多喝水,多跳动,以促进结石的排出。 后面患者自述复诊回去喝了3天后,排尿的时候排出一枚黄豆大小的结石,去拍片检查,小便常规未见异常,B超显示结石阴影消失。 提示:文中提及方药仅供参考,请勿私自尝试,请在医师指导下使用。 |
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