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太阳经主寒，通过与膀胱，小肠相连，分别主宰人体的腠理开闭，营血运营。太过则鬼门、净府失常，不及则营血煦濡不足。 太阳经（含手太阳小肠，足太阳膀胱）为三阳之表，专主宣发、行阳，有温阳解表，升阳散寒的功能。 太阳经对外抵御寒邪入客，对内行阳化气。凡见寒邪袭表，阳微气化失常的病证，皆可取太阳经治之。临床上，本人常用京骨、束骨治疗项背强痛，回顾不能，包括一部分颈椎病患者，亦可取效。 病例： 马某，女，52岁 2014年2月27日 主诉：眩晕6年加重20天。表现为头旋地转。站卧均旋。伴恶心、汗出。重则呕吐。亦有耳鸣（如吹风机样响）。 颈项强病已20余年。6年来渐重。左手麻木。 睡眠障碍、多梦。纳少。 苔净少津。脉沉滑数。 察经：督脉、太阳异常。 辨经：督脉、太阳。太阳经脉气机失畅。 选经：督脉、太阳。 选穴：后溪、申脉、后顶、天柱。 按语： 眩晕比较复杂的疾病。有不同的病机可引起眩晕，包括风阳上扰、肝肾阴虚、气血亏虚、痰浊中阻等。因此王居易老师给此患者仔细问诊、也仔细察经。通过经络诊察他的思路变得越来越清晰。察经发现以手足太阳经异常为主，与项部足太阳经筋有关（患者有颈椎病史）。循推督脉从大椎至风府时，轻轻地按风府穴时患者感到晕，说明其眩晕跟她颈椎有关。 为了放松足太阳经后背的经筋，王老师先用后顶穴（为了详细了解后顶的针刺方法，包括老师采用的搓针手法可以参考《王居易针灸医案讲习录》）。后顶穴主治头、项、背、腰、胸、上肢、下肢阳经经脉的阳虚寒痹，气滞血瘀诸证。凡气机为督脉经气不足，少阴经脉虚寒，太阳经脉气机失畅所致诸种病症，都可以选取后顶穴为主要治疗经穴。 后顶能治疗督脉与督脉的络相关的疾病，但因为督脉的络包括足太阳经筋的范围，也能调理太阳经筋有关的问题。针刺后顶以后患者立刻说她眩晕已经减轻。远端针刺后溪、申脉，局部针刺天柱。 申脉通于阳跷脉、后溪通督脉。该配穴有温阳益气，濡润筋脉、通调督脉的功效。天柱调节脑部的血液循环，亦可以放松足太阳经项局部的经筋。 针刺一次以后患者的症状明显减轻。经过几次治疗，以调理督脉、太阳经为主，患者的症状基本消失。 参考文献： 王居易,《“认祖寻根”是培育、构建经络医学理论的源泉和坚实的基础》 北京中医药2013年10月第32卷第10期 王居易经络医学公众号 |
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