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经常听见很多老年人说，你别气我了，小心把我血压升高了，会出现更多问题，这是很多人都知道高血压如果不规律降压的话会导致一系列更为严重的疾病，并且出现许多靶器官的损害。甚至一不小心就会把人“送走”。 既然这个疾病这么严重，那么单靠一种降压药没有办法把疾病控制下来的时候应该怎么办？这时候就是医学发展展现自己的厉害之处的时候了--降压药联合应用或许可以帮助解决这个问题。 那么为什么要几种降压药联合应用？自己可以随便联合吗？肯定不是的。毕竟高血压这种疾病本身就比较复杂，而且降压药也分为很多种类，病情需要的，才可联合用药，而且都需要在医师的专业指导下使用，自己不能随意组合。 降压药一共有五大类，分别是在我国常用的一线降压药主要有利尿药，如常见的氢氯噻嗪和速尿；β受体阻滞剂如“倍他乐克”；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如“卡托普利”；血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）如“迪之雅” “代文” ；钙拮抗剂（CCB），如“施慧达”“络活喜”等五大类。 对于大多数高血压患者来说，如果上述的单一药物治疗依旧无法控制血压，一味的增加药物剂量则会导致许多其他问题出现，比如增加了药物副作用出现的几率和风险，如ACEI引起的咳嗽，患者往往难以忍受，这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用，可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应。 那么联合用药的时候应该如何选择？我们临床上一般选择小剂量的两种或两种以上的抗高血压药物，从小剂量开始一方面是为了保证平稳降压，一方面也是为了最大程度的降低药物的副作用。这样联合应用以使得血压达标，这也是目前临床上用的最多的降压方法。 但是需要引起注意的是，联合用药需要在医生的指导下进行，而不是自己想当然的把多种降压药一起使用，如果没有医生的把关，没有对血压的规律监测，很可能导致许多严重问题出现，比如血压控制不稳定，突然高血压或者突然低血压，都是很可能导致严重后果的，甚至使得患者失去生命。 |
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