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痛风不能吃海鲜?关于痛风4个饮食误区要知道

 营养师Vivi 2022-10-31 发布于北京

痛风也就是高尿酸血症,是现在社会中非常常见的一种疾病。据统计,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7% 的年增长率迅速增加。

对于痛风患者来说,日常生活中有何注意事项呢?要怎么预防及缓解呢?

什么是痛风?

痛风(gout)是一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症。

目前,痛风的诊断多采用2015年美国风湿病学会(ACR)/欧洲抗风湿联盟(EULAR)制订的指南。见下图:

关于痛风,饮食有何误区?

关于痛风,很多人都知道不要吃高嘌呤食物,同时不要抽烟等,但是这些饮食上的注意事项,都是靠谱的吗?

未控制总热量

很多人只是注意了食物的种类,没有注意食物总热量。要知道对于肥胖或超重的痛风患者来说,除了限制嘌呤含量高的食物以外,更应控制每日总能量的摄入。

高嘌呤食物认知不准确

很多动物性食物富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素。此类食物中有一部分含有较多的嘌呤,比如动物内脏、各种肉类以及大多数鱼类等,但是还有另外一部分如牛奶、蛋类却是低嘌呤食物,而且含有必需氨基酸的优质蛋白,痛风患者完全可以食用。比如一些常见海鲜,其实就属于低嘌呤食物,痛风患者可以适当食用。

认为蔬菜是低嘌呤食物

蔬菜中的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比,总体来说确实要低一些,但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。

比如豆类及其制品、芦笋、豆苗、香菇、紫菜等嘌呤含量就比较高。因此痛风病人并不建议食用。

咖啡、茶饮等有助于尿酸排出

茶水、咖啡等饮料能使神经兴奋,也可能会促发痛风的急性发作,痛风患者应避免饮用。

所以如果罹患痛风,最应该喝的就是白开水!

痛风,饮食决定一切?

其实痛风患者对于饮食一直都有一个误区,就是觉得只要我吃对了,痛风就会远离我。

首先很少有患者能真正做到低嘌呤饮食。面对非常苛刻的饮食限制,很难有人能长期坚持下来。最终,往往是宁可自暴自弃忍受疼痛,也不愿再进行忌口。

而且有研究证实:饮食干预对于降血尿酸的作用有限。2018 年,一项发表在BMJ 上的研究通过对 1.6 万名欧洲人群的分析后指出,饮食干预仅能解释 ≤0.3% 的尿酸水平变异,甚至远不如遗传变异所带来的影响(23.9%)。

饮食不能决定一切,为何还要控制?

其实这是一个观念的转变。过去是想要通过饮食管理达到降低血尿酸水平的效果,从而减少痛风发作。而现在,依然强调饮食控制,其实是考虑到患者的长期获益。

如果患者正处于痛风急性发作期,还是建议患者先限制一下高嘌呤的饮食,等到病情稳定之后,再逐步放开限制。

但放开并不代表百无禁忌,还是应该强调健康均衡的饮食结构。

这样无论是对自己的身体健康还是对于疾病的控制都是长久有益的。

罹患痛风,到底应该怎么做?

明确食物种类

要知道避免食用和禁止食用的区别。一些食物是在尿酸控制稳定的情况下可以食用,比如一些贝类、动物肝脏的等。

一些食物是绝对不能吃的比如高嘌呤的动物性食物,一些牛肉啊,含有果糖或蔗糖较多的产品以及酒精等。

做好饮食预防

保持理想体重,超重或是肥胖者应逐步减轻体重;

适量摄取蛋白质;

少吃脂肪含量高的食物;

少量多次饮水,建议2000ml/d;

少盐,每日摄入量应控制在2~5g内;

禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对于尿酸的排出有抑制作用。

日常护理要注意

避免熬夜导致的免疫力下降,从而诱发各种疾病。同时可以进行一些适当强度的有氧运动。

但是要注意如果痛风患者出现急性病症时一定不能运动,以静养为主。病情严重的患者也不适宜运动,最好能在医生指导下进行。痛风治疗通过饮食与运动相结合,才能从根本上解除病症困扰。

其实对于痛风来说,绝对不是一天的饮食和生活习惯就能造成的,也不是治疗好了以后就不会再犯的。所以日常生活中还是要注意饮食和运动相结合,才能让自己更健康呀~

参考文献:

[1] 《得了痛风怎么办?》北京市卫生健康委员会

[2] 《患上痛风绝对不能碰海鲜?》北京市卫生健康委员会

[3] 《【科普营养】痛风的“痛”,谁来拯救?》临床营养网

[4] 《还在让痛风患者严格忌口?最新指南:健康饮食足够了》丁香园

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