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前段时间，今年58岁的陈先生，早上起床时突然感到眩晕，持续时间约30秒，不久后又自行缓解。但奇怪的是，当他头位变动如躺下、翻身、爬起时，眩晕症状又会再次出现，往左侧转头时上述症状尤为明显。 症状持续一周后，仍然没有缓解，于是他来到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，经过头颅影像学检查后没有发现明显异常，医生又详细询问陈先生病史诊断，最终确定他得了“耳石症”。检查完，医生捧着他的头摆弄几下做了手法复位后，头晕竟然就好了，既没打针，也没吃药，病就奇迹般好了。 陈先生的头晕是耳石错位导致的，医学上叫“耳石症”。医生捧着他的脑袋左摇右晃，是在帮他复位耳石。 人的耳朵里，竟然会长石头？ 耳石症，又是怎么回事？ 耳石，其实不是真正的石头，而是碳酸钙结晶，非常小，肉眼看不见。因为形似石头，医学上称之为耳石。 耳石症有一个“高大上”的名字，叫“良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）”。因此从字面上，我们可以很好的理解，这种“眩晕”是一种良性的疾病，一般来说若及时治疗，预后较为良好。。 正常情况下，耳石附着在人耳朵里的椭圆囊囊斑上，处于脱落和吸收的动态平衡中，帮助我们感知直线加速度的运动刺激。 
但在某些情况下，脱落的耳石跑错地方了，就会形成“耳石症”，造成患者眩晕。比如，外伤、耳部其它疾病、年龄、剧烈运动、高血压、糖尿病，都可能导致“耳石症”的发生。常见的多见于40～60岁成人，女性居多。 生活中，您是否有过这样的经历：
1、头位变化时出现强烈旋转性眩晕：抬头晕、低头晕、起床时晕、睡觉躺下也晕翻身时还是晕，常向某一头位侧身时出现眩晕，甚至有人睡眠中因眩晕发作而惊醒 2、伴随恶心、呕吐、四肢冰凉等不适感 3、持续时间一般较短，常持续于60秒之内 4、发作后可较长时间头重脚轻，漂浮感及不稳定感 5、整个病程可为数小时至数日，个别可达数月或数年。 如果你的眩晕或头晕符合上述特点，那么警惕是耳朵里边的“耳石”在做祟了。
当跟患者说，你的眩晕是耳石症导致的，很多病人经常很迷茫，第一反应就是问医生，“耳屎这么厉害吗？我经常掏耳屎啊！”。实际上，此耳石非彼耳屎。 我们的耳朵不光具有听觉功能，还具有重要的平衡功能，其中内耳为耳部重要的平衡结构，正常情况下，耳石附着于内耳前庭的椭圆囊及球囊；而耳屎医学名字称为耵聍，则存在于我们的外耳道内，为外耳道耵聍腺分泌堆积而成。。 病理情况下，耳石会从其原有位置脱落进入半规管，当各种原因导致原本位于椭圆囊斑上的耳石颗粒脱落，游离进入半规管时，只要头位移动，受重力影响，如翻身、起床、抬头、低头动作时，耳石碎片就在半规管内沿管壁移动，或者粘附管壁晃动，带动半规管内液体静流压，这种耳石在半规管内移动的过程中，直接或间接地刺激壶腹嵴，使人产生眩晕、或头晕。目前关于耳石脱落的机制及诱发因素尚不清楚。目前的研究认为可能与以下情况有关： 1、劳累、熬夜 2、高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍 3、女性更年期时雌激素水平下降，导致的缺钙 需要警惕的是这种病也“盯上”了年轻人 我们的爱豆王俊凯也没有逃过 另外还有一些老年性的，耳石器官老化，导致的退行性改变。 此外，我们还经常遇到一些继发性的因素，比如： 1、突发性耳聋头部外伤 头部外伤、特别是多发于轻度头部外伤后数日及数星期，或乘车时突然加速或者减速运动致颈部“挥鞭伤”等； 2、感冒后继发前庭神经炎导致耳石脱落； 3、耳部其他疾病，如中耳及乳突炎，耳部术后，药物性中度等一侧耳部外伤之后出现耳石脱落； 4、有些患者在补牙的过程中因磨牙槽震动后导致耳石脱落； 5、椎-基底动脉短暂缺血性眩晕，内耳血循环障碍。 还有些医生遇到过一些患者术后长期一个固定卧位睡觉，耳石因长期重力的作用导致脱落。
由于脱落的耳石颗粒，主要为碳酸钙结晶，常规通过药物，是无法将这些碳酸钙颗粒化解掉。因此，目前耳石症的主要治疗方法是通过耳石复位治疗（一种物理治疗方法）：即将滑落至半规管内的耳石颗粒通过体位的变化（半规管角度的调整）将其重新复位至前庭的椭圆囊和球囊。 
通过耳石复位治疗，大部分患者可以获得满意的治疗效果；目前相关文献报道，成功率达93.4%。 专家温馨提示：切忌自行复位，错误的方法和粗暴动作可能会导致患者眩晕加重，对于有颈椎病的患者，还可能导致瘫痪，甚至危及生命。一定要去正规医院就诊。 |
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