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南阳市中医院李轲:《伤寒杂病论》倒背如流 经方应用得心应手

 我的大脑袋 2022-11-01 发布于河南

李轲,学医一直都是他的梦想,他在2010年考入梦寐以求的河南中医药大学,成为中西医结合临床专业的一名医学生。

大三时他偶尔听过一次河南中医药大学第三附属医院臧老师的讲座,开始接触《伤寒杂病论》,并下定决心背诵《伤寒杂病论》,因为医学课程比较冗多紧张,没有时间背诵,于是就抽出中午和晚上下课吃饭的时间在教学楼大厅里面背书,因文字晦涩难懂,且背背忘忘,几度想放弃,但最终还是坚持了下来,这一坚持就是大半年,终于完整背下了这本书,并在2015年顺利考上了河南中医药大学研究生中医临床专业,开始系统学习和研究《伤寒杂病论》。

拜名师 小试牛刀

在读研期间跟随国医大师张磊教授和臧老师学习中医,在老师门诊时间经常跟诊,一站就是三四个小时。老师把完脉后,学生们总会轮流把脉,然后开出自己的处方,再和老师的处方相互比较,背出相对应的条文,跟诊结束后细细揣摩条文和病机,加以总结,写出自己的感悟。跟师3年从老师那里学到了天地之道,明白了真正的中医之理,也加强了对中医的自信心,并把所背书的条文理论知识,及时运用到临床实践中。在读研期间,经常回老家义诊,日门诊量常在80人以上。而患者病情的好转和脸上的笑容更加坚信了中医能治病,能治好病,能解决一些复杂棘手的问题。这让李轲更加坚定了要走中医这条路,并且要对经方进一步深入学习的信心!中医、经方是他一生的方向和追求!

中药应用疗效佳

糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏疾病,属于糖尿病最常见的微血管并发症,已成为世界终末期肾脏病的第二位原因,目前针对糖尿病肾病主要是降糖、降尿蛋白为主,西医治疗比较局限,没有好的药物,多数随着时间的进展会因为一些并发症尽早进入透析,而中医在治疗这种病有一定的疗效。李轲曾治疗卧龙区一位糖尿病肾病患者,全身重度水肿,心脏彩超EF值38%,24小时尿蛋白定量9779mg/24时,血肌酐156μmol/L,在某三甲医院治疗半月余,只能靠输白蛋白维持,停用白蛋白后不到两天全身又是浮肿,因别无他法,只能劝其透析治疗,后患者经过熟人介绍到我院就诊,李医生给予利尿补充白蛋白治疗,全程共输注2支蛋白,余皆以口服中药为主,1周后尿蛋白下降至6692 mg/24小时,出院后尿蛋白为5221 mg/24小时,且双下肢水肿消失,心包积液、心衰亦有改善,出院后在门诊上继续服用中药治疗,经过两个多月的治疗后,尿蛋白下降到638 mg/24,且停用降压药,自2021年7月停药至今,未再出现反复。所用的方为《伤寒杂病论》里的经方,而这些都是源自于古人的智慧,几千年来经过千锤百炼,流传千古的好方。

坚守经方

内乡县一名患者,长期腹泻且大便带脓血找李医生纠正,诉述完症状后,李医生就应用到了《伤寒论》记述的“下利便脓血者,桃花汤主之”,寥寥几味药下去病人竟然痊愈了。还有一痛经患者,每次一来例假就腹痛难以忍受,细问其症状还伴有头痛干呕,这不就是张仲景所说的“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”,喝了一付疼痛十去七八。驻马店有一患者双下肢水肿,多次服用中药效果不好,同时伴有胃部不适,关脉浮滑,这不是《伤寒论》所讲的”但满而不痛者,此为痞,宜半夏泻心汤”,服药后水肿消失大半。这些经方的案例让他坚信中医,坚守经方,毕业3年至今,在临床上几乎所有的病人都用经方,很少加减。一张处方少则两三味药,多则十一二味药,药味少价格也便宜,一付药少则四五块,多则二十多块。老百姓看病都不容易,一碗苦汤也不好喝,之所以能坚持喝下去,就是因为经方治病药少、效佳、花费少,这让每一位老百姓都吃得起药,看得起病。

坚守中医路 服务更多人

中医是一门医学,更是一门艺术,李轲说:“懂中医的人就感觉中医如亲人一样时刻在自己身边,我爱中医,中医已经深入到我的骨髓里,融入到我的血液里,坚守中医之路,不能有歪脑子,要有“为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平”的精神,只有这样才能更好的学习中医,才能更好的为大家服务”!(王伟 鲜东)

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