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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医方剂学》、《中医男科学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和男性读者朋友，说点知心话。 你知道吗？关于男人，历来有一句话说得好：拿得起、放得下。 什么意思呢？就是说，你的心胸要开阔，要在大处着眼，不要长时间反复被一些小细节、小问题困扰，不要总是犹豫不决、举棋不定、前怕狼后怕虎。 否则，你过于腼腆、多疑、忧郁、猜忌，会很麻烦。不但事情做不好，身体也会受影响。 在这里，我给你讲一个真实的医案故事。 话说有这么一个男子，当时是28岁。
怎么回事呢？一段时间以前，单位要提干。 一直以来任劳任怨的他，不但啥都没评上，居然还被后入职的一个同事超越。人家新来的，反倒成了他的领导。 这个事儿，让他受到了不小的打击。从那以后，他情绪低落，工作积极性下降，还总怀疑有人算计他。 你要是光这些，还好。问题是，他的身体随之出现异常，这就是阳痿，阳事不兴了。 这可怎么办？一晃，半年过去了，患者自己屡用补肾壮阳之品无效，于是投中医治疗。 刻诊，见患者脉弦，舌苔薄白，整个人面色沉郁，情绪低落，闷闷不乐。 细问得知，患者平时常感觉胸闷，想叹气以求快解额，食欲不好，有时候还呕恶，口干口苦，大便干涩。 了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见—— 柴胡、黄芩、法半夏、太子参、郁金、川楝子、枳壳各10克，甘草5克，生姜3片。水煎服。每日一剂。
同时，医家给这个患者做思想工作，明确告诉他，事情没有他想象得那么严重，还不到30岁，远远没到事业不行、身体也不行的程度。 结果如何？患者服用3剂以后，诸证大大好转，阳事渐兴，情绪有所改善。这时候，原方再投5剂，诸证消失，身体恢复正常。 这就是医案的基本经过。它最初刊载于1990年的《山东中医》杂志。 这里头是怎么回事呢？我给你简单说说。 其实，这个男子，用我开篇的话来说，就是拿不起放不下。 你没评上，就没评上。没评上，说明有不足。有不足，我们就改。路还长着呢，将来有的是机会，对不？车轱辘往前转，事情得往前看。 但是，你偏偏沉在里头出不来，这就导致你拿不起，也放不下。越陷越深，最后就肝郁气滞。 就诊的时候，他脉弦，苔薄白，胸胁胀满，善太息，情绪低落多疑，闷闷不乐。这就是肝郁气滞，非常典型。 肝胆之气失和，所以患者口苦。肝木乘脾土，所以食欲下降，呕恶。肝郁气滞，津液输布失常，所以肠燥津亏，大便干涩。 这不是明摆着吗？ 当然，也是由于肝郁气滞，使得他阳气不得输布到宗筋，故而阳事不兴。 这个时候怎么办？疏肝解郁。这比补肾阳，要合适得多。 你看当时医家用到的—— 柴胡、黄芩、法半夏、太子参、郁金、川楝子、枳壳各10克，甘草5克，生姜3片。 这里头，显然是小柴胡汤的加减运用。柴胡、半夏、太子参、甘草、黄芩、生姜，就是小柴胡汤。小柴胡汤，我反复说过多次，除了可以治伤寒少阳证以外，还可以疏解肝郁。柴胡疏肝解郁，黄芩清肝郁之热，半夏理气降逆，生姜、太子参和原方中的大枣健脾扶正。 医案里头，无非是在小柴胡汤的基础上，加枳壳、川楝子、郁金。其中枳壳行气，川楝子泻肝行气，郁金解郁。
这就是基本的用药思路。它非常简单、易懂。 总之，这么以来，患者肝气条达，阳事渐兴。随着身体功能的改善，他心境和心态的改善，也就是有了可能。 当然了，这些，还不是最关键的。依我看，最关键的，是患者的性格，得改。要是不改，早晚还得犯病。 我还是那句话，男的，就得拿得起、放得下，不要总是纠结、多疑、多虑，不要抓住一个事儿不放手。这样，你才不肝郁，你才气血通畅，你才能以一个健康的体魄，阳光的心态，来承担家庭和事业的重担。你说是不是？ 以小柴胡汤加减，通过疏肝解郁的办法调治男性生殖功能障碍，这在中医圈子里没有任何神秘的。是个中医人，就会。非专业读者对此，务必在中医师辨证指导下来借鉴、实践。 好了。这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。  |
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