23．怎样运用熏洗疗法?

　　熏洗疗法是中医外治疗法中应用最广的疗法。它是利用药物煎汤，趁热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法。它是借助药力和热力，通过皮肤、黏膜作用于肌体，促使腠理疏通，脉络调和，气血流畅来防治疾病。

　　熏洗疗法是一种古老的治法，早在汉代的《五十二病方》中就载有熏洗方8首。在汉时熏洗疗法已普遍应用TI临床各科。现代医学实验证实，熏洗时湿润的热气，能加速皮肤对药物的吸收，同时皮肤温度的升高，可导致皮肤微小血管扩张，促进血液和淋巴的循环，因此有利于血肿和水肿的消散。由于温热的刺激能活跃网伏内皮系统的吞噬功能，增加细胞的通透性，提高新陈代谢等作用，故对各种慢性炎症有良好的疗效，对霉菌等引起的皮肤疾病，熏洗药中的有效成分往往能直接给予杀灭。

　　熏洗疗法治疗疾病的范围相当广泛，尤其对外科、皮肤科及骨伤科的一些疾病效果显著。如：

　　①乳痛初起(急性乳腺炎)，可用刘寄奴、蒲公英各30克，红花9克，水煎熏洗患处，可清热解毒消痈。

　　②治疗外痔，用朴硝15克、野菊花10克，倒人开水500毫升熏蒸，待药液适温时，坐浴15～20分钟。每日1剂，熏洗3次。可消炎去肿止痛，效果尤佳。

　　◎治疗妇女阴道炎，白带增多，可用苦参、百部、川椒、蛇床子、白头翁、土茯苓各30克，加水煎沸5～10分钟，先熏蒸阴部，待药液适温时，坐浴洗涤。每日2次，每次15～20分钟，连用3～6日。

　　④治疗寒湿腰腿痛，可用艾叶120克、川椒10克、透骨草30克，煎水2 500毫升熏洗患处。

　　熏洗疗法一般都要患者自己进行操作。那么，应该怎样操作，又有哪些注意事项呢?这里介绍几种局部熏洗法及其注意事项：

　　手熏洗法  先选定用药处方，准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药汤趁热倒人脸盆，患者先把手搁于盆口上，上盖布单不使热气外泄。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴。完毕后，用干毛巾轻轻擦干。

　　足熏洗法  先选定用药处方。准备好木桶(以高、瘦的木桶为宜)、小木凳、布单、毛巾。将煎好的药液趁热倒人木桶，桶内置一只小木凳，略高出药液面。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药液不烫时，取出小木凳，把患足浸在药液中泡洗。根据病情需要，药液可浸至踝关节或膝关节部位。完毕后，用干毛巾擦干患处皮肤，注意避风。

　　坐浴熏洗法  先选定用药处方。准备好脸盆、横木架或坐浴椅、毛巾。将煎好的药液倒人盆内，在盆上放置带孑L的横木架，患者暴露臀部坐在木架上进行熏疗；或用坐浴椅，把盆放置在椅下熏疗。待药液不烫手时，把臀部浸入盆中泡洗。完毕后，用于毛巾擦十，更换干净的内裤。

　　熏洗疗法还应该注意以下事项：

　　(1)药液温度要适当。既不要太高，又不要太低，以免影响疗效。熏洗时，为避免药气走散，要加盖布单，或用厚纸卷筒状罩侣患部和盛药液的器皿(如熏眼时)。

　　(2)煎药所加清水当视具体情况而定，不可太多或太少。太多则浓度太低，太少则热量不够，均会影响疗效。

　　(3)炎夏季节，药液不可过夜，以防变质。

　　(4)年老体弱、严重心血管疾病、严重贫血、活动性肺结核等，禁用全身熏洗法；妇女月经期及妊娠期不宜坐浴和熏洗阴部。

　　(5)在治疗期间注意适当休息，防止过劳。熏洗疗法可配合其他疗法，以增加疗效。