|
病情分析：亚急性甲状腺炎起病形式及症状程度不一，主要有上呼吸道感染前驱症状、甲状腺区特征性疼痛、甲状腺肿大，以及与甲状腺激素变化相关的症状。 一、典型症状 1、上呼吸道感染前驱症状：肌肉疼痛、疲劳、倦怠、咽痛等，体温不同程度升高，起病3~4天达高峰。 2、甲状腺区特征性疼痛：逐渐或突然发生，程度不等。转颈、吞咽动作可加重，常放射至同侧耳、咽喉、下颌角、颏、枕、胸背部等处。 3、甲状腺肿大：弥漫或不对称轻、中度增大，多数伴结节，质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。 4、与甲状腺功能变化相关的临床表现：甲状腺毒症阶段发病初期约50％~75％的患者体重减轻、怕热、心动过速等。甲减阶段约25％的患者在甲状腺激素合成功能尚未恢复之前进入功能减退阶段，出现水肿、怕冷、便秘等症状。甲状腺功能恢复阶段，多数病人短时间(数周至数月)恢复正常功能，仅少数成为永久性甲减。整个病程约6~12个月。有些病例反复加重，持续数月至两年不等。约2％~4％复发，极少数反复发作。 二、其他症状 1、亚急性甲状腺炎起病前1~3周常有病毒性咽峡炎或是腮腺炎、麻疹或其他感染的症状。 2、血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可转变为甲减表现，如注意力不集中、记忆力减退等。 |
|
|
