平常我们对身体的有些部位极不注意，然而，步入中老年以后，往往是这些部位率先出现毛病。中医认为，真元之精和真元之气是我们的根本，如果支撑人生命的根本坏了，那附着在这个根和本上的那些枝节梢叶也就不存在了。人很多内在大的疾病最早表现出来的征兆，在手上、脚上，不是在身躯躯干上。人一老，气血就不足，这个时候身体就会先舍末保本。保躯干、心脑的这个供应，所以人老先老腿。继续课程，关于膝，膝上连股骨，下接胫骨和腓骨。膝关节的组成主要是膑骨、半月板、脂肪垫、肌腱韧带、血管神经和包裹膝盖的皮肤，当然不能忽略的还有关节腔内的润滑液。
临床常见的膝关节损伤，除了膑骨损伤，就是半月板和韧带损伤了。半月板有两块，由纤维软骨板构成，分别垫在胫骨内、外侧髁关节面上。半月板是软骨，有加深关节窝、缓冲震动和保护膝关节的功能。半月板的营养一方面由血管供应，更主要的是由胫骨骨髓渗出滋养，这样半月板才能保持柔韧。随着年龄增长，体液减少、枯竭，半月板也会变得干而脆。年老的人或身体衰弱的人，即便负重受力不是很大，也会造成半月板损伤。同时损伤后不易修复，其关节内润滑液也会减少，关节面变得粗糙，磨损加重，造成更深的损害。中医认为，肾主骨生髓，肝藏血主筋。所以针对膝关节的问题，在避免外力损伤的同时，治病求本找内因的话，应该从调养肝肾功能入手。如果膝盖是黑的，说明心脏有问题，是肾阳不足，阴寒内停所致。思想、情感、情绪变化是消耗肾精最多的原因，长此以往会导致腰膝酸软。最重要的是膝盖保暖的问题，很多美女无论春夏秋冬都是裙装打扮，年轻时不以为意，步入中年就慢慢会出现骨关节病。关于膑，有些地方称之为“玻璃盖儿”“菠萝盖儿”。这块圆圆的骨头其实是由肌肉、肌腱长期受力演化而来，所以汉字膑变成髌，肉字边变成骨字边，不是巧合，而是有内在道理的。医学上把这种肌腱硬化形成的骨头称为“籽骨”，而膝盖骨就是人体中最大的籽骨。人到中年，“年半百而动作皆衰”，其中主要的表现就是腿脚不利索了，这和膝关节有很大关系。其中最常见的就是膑骨软化，年轻、健康的人肌腱硬化成骨头，而年老病弱的人骨头会变软磨损。伤害膝关节最大的几个原因：一是登山、爬台阶，二是蹲马步和负重蹲起，三是平底足，所以我们尽量要走缓坡，锻炼时，如站桩，尽量让膝盖微曲，还有，不穿填充足弓的鞋子。中药膏药，如伤湿止痛膏、虎骨追风膏等能有效缓解和治疗膝关节。关于腘，膝盖向前凸出，后面的凹陷就是腘，屈膝弯腿的时候更明显，它是个窝，腘窝，俗称腿窝或膝弯。腘窝主要由筋、骨、肌肉、血管和神经合围而成，不仅关系到局部膝关节活动，而且关系到全身，特别是肾、腰和腿的功能。凡是窝的地方都容易窝藏邪气，腘窝也不例外。在《黄帝内经》的《灵枢·邪客》篇中有“肾有邪，其气留于两腘”的说法。因此，腘窝在中医诊断和治疗中扮演着重要的角色。人体的组织器官各有自身的阴阳属性、位置、形状，如果不符合属性或改变了形状，那就是病态。比如腘窝应该是凹陷的，内在的皮肤、肌肉、血管、神经、淋巴等组织应该是柔软的，反之，如果腘窝变得凸起和坚硬，那就是由阴转阳，表明不仅膝关节本身，而且与其相关的膀胱和肾等器官以及腰腿都出了问题。临床上我们发现，腘窝反凸的患者一般都伴有腰肌劳损，严重的伴有腰椎间盘突出症。其中最典型的是穿高跟鞋的女士，长久以后都会落下生殖系统和腰腿上的毛病。中医一般采取针刺、艾灸、点穴、按摩的方法调节腘窝的气血流通，达到调整全身气血的目的。确切地说，腘窝正中有委中穴、外侧有委阳穴、内侧有阴谷穴，这些都是人体的大穴，中医称之为合穴。所谓合穴就是在肘膝关节附近、经络气血汇聚的地方，可能真气充盈，也可能邪气充盈。针刺、艾灸合穴，专治腑病。中医认为，腰椎间盘突出不是骨头的问题，是筋出现问题了。从自我保健的角度来讲，除了避免直立和深蹲伤害膝盖和腘窝以外，经常按揉腘窝，尤其是这里的三个主要穴位，松解拘挛结节，局部拍打出痧，都是排出窝藏邪气的有效方法。关于胫，小腿有两根骨头，正面粗的叫胫骨，侧面细的叫腓骨。胫骨俗称迎面骨，古称骭骨、成骨。因为胫骨前面突出，内侧没有肌肉覆盖，磕碰以后没有缓冲，会产生剧烈疼痛。中医认为，人体重要的几条经络都从胫骨经过，因此熟悉并掌握胫骨结构对准确定位经络腧穴有重要的意义。
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